2020年01月12日
第1次提问
医生,你好,我从去年8月份开始,我的左胸,左后背,左肋下不定时的刺痛短暂的几秒钟,白天工作忙的时候,或者专注做一件事的时候,没有感觉,尤其是到了晚上,就会觉得胸闷,然后在我们当地三甲医院住院检查,后来做了冠脉CT但是心脏跳动太快没有做成,想让您看看,我会不会心脏病或者冠心病,后来又去了精神卫生中心,医生说是焦虑症引起的躯体话症状前段时间在无锡做了冠状动脉的核磁共振。您看下,我是否患有冠心病?就在刚刚忽然就感觉自己要死了,有点紧张和心悸,真的弄不清楚我为什么会这样。左胸部位有的时候有点闷疼,刺痛短暂的几秒。 左胸肋骨第四第五,按压有痛感。 心电图,心脏彩超,运动平板,冠状动脉核磁共振都做过了,有的时候就觉得心里不踏实,也是那种疼痛,就是有点心悸的感觉,觉得自己会猝死。说不清道不明的感觉

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2020年01月12日
张广平医生
你好,首先感谢你的信任,很高兴能够为你答疑解惑。我已经详细阅读了你发来的资料,随后空闲时我会针对你所提出的疑问进行详细地解答,感谢你的理解。另外,平台提供2次免费追问,所以在此过程中,为节约追问次数,建议先不要继续进行追问。此条不用回复,谢谢!
2020年01月12日
张广平医生
让你久等了。
1,你今年35岁;疼痛表现为刺痛,心绞痛一般为闷痛或者为憋闷;心绞痛发作的时候一般表现为活动的当时,安静的时候一般没有症状;心绞痛发作的时候和按压也没有关系;
从以上易患因素和症状看,也不支持心绞痛。
另外,也查过心脏核磁,也没有问题。所以,冠心病不考虑。
2,你的表现更像一个左侧的肋间神经痛或者肋胸骨-关节痛。即使是,也没有什么危险,你也不用担心。
3、平时生活中应注意饮食控制(你属于肥胖),适当的体育锻炼,保持良好的心态和规律的睡眠。还有一定要把烟戒掉,因为烟是引起冠心病的主要原因之一。
4、另外,你应该是以前问过我同样的问题。能看得出来,你非常的担心。如果实在担心,可以做一个冠脉ct,省得老不放心。
第2次提问
心脏核磁,不够准确吗?我已经做过心脏核磁,彩超,心电图,运动平板,都是正常的。我也不知道为何那么较真这个问题,可能是由于我有焦虑症的原因吧。医生,根据我目前所有的检查结果,能确诊我没有心脏病或者冠心病吗?
2020年01月12日
张广平医生
你主要是太担心了,我已经从各个方面,比如说易患因素,临床症状,包括检查结果都不支持冠心病。可以绝对放心,安安静静睡觉。我都不知道该怎么给你宽心了😂
第3次提问
我想知道的只是一个确诊的结果!
2020年01月12日
张广平医生
那你就想办法查个冠脉ct确诊,如果做之前心率快,可以临时含点倍他乐克,把心率降下来再做,也好让自己放心。

TA的问答

张医生您好,以前跟您问诊过,很感谢您的专业建议。 我祖父78岁,病史方面有肺气肿,做过前列腺手术,去年觉得心脏不舒服,去医院做检查,住院4天后出院,出院诊断为“慢性心力衰竭急性发作;冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能II-III级;胸腔积液;高血压2级,很高危组;高血脂症;肾囊肿;股动脉斑块形成”。 建议定期复查:血常规、肝肾功、电解质、心电图、血脂、胸片等检查。 出院后一直在注意调理,身体没有什么不适,目前用药情况:上午通心络胶囊丶盐酸曲美他嗪片丶单硝酸异山梨酯缓释片及螺内酯片,下午通心络胶囊丶曲美他嗪片及一粒阿司匹林肠溶片,晚上辛伐他丁片。 今天去医院定期复查,心率,心电图都正常,但是肌蛋白指标高,达2.68,医生说容易患心肌梗死的风险,要做手术。现在老人很害怕,很担心。 请问这个指标真的这么危险吗?真的需要手术吗?您有什么建议呢?十分感谢。大夫您好,这是检查的片子,具体这是有哪些问题,您给讲一下,怎么引起的,需要注意哪些问题,想去北京安贞医院,根据这个症状不知道挂心内科的那个部门,或是哪个医生?老年人84岁,早上测血压118-69;心率108;最近经常打哈欠,感觉头顶空空的。以前检查时医生说血液循环不好,在长期服用“地奥心血康”和“银杏叶分散片”。医生您好 我有时候会胸闷 心慌 非常偶尔有心咯噔一下的感觉。近几年心电图检查都显示st段压低。想让医生给看看,这几年的心电图有无变化?在18年的时候做过平板检查,带过一次24小时心电图。医生说没事不用在意。最近今年体检还有检查都是显示st压低 。不知道什么原因,会是心肌缺血嘛?需要治疗吗医生?下图有18年的心电图+平板+hotler。21年2月的心电图、彩超。5月体检的心电图和7月的心电图复查。我入职体检查出心律不齐心动过速。107次。要复查。我之前体检也做过彩超 跟24小时心电图也显示心动过速。但是医生说很少,没什么事,也没开药给我吃。现在公司要我复查心电图。想问一下有什么药可以平稳心跳呢 让我做心电图的时候心跳平稳点。