2020年01月11日
第1次提问
你好梁医生,我反酸己经4年了,其间吃过很多胃药,时好时坏,在前几天在北京大学第三医院做了个24小时Ph检测。是食管反流病,医生建议胃境下手术治疗,我还想保守治疗,吃些反酸药,请您给个建议。
2020年01月11日
梁芬芬医生
你好,感谢你的信任,抱歉现在才回复。
为了更好的诊治请你补充以下信息。
你以往有没有其他的疾病?有没有腹痛腹胀?平时大便怎么样?胃镜有没有做过?你之前吃过什么药?具体药名和时间记得吗?
第2次提问
以前没有别的病,胃境每年一次,有胃息肉,胃境检察,贲门松驰。常吃奥美拉唑和达喜。
2020年01月11日
梁芬芬医生
胃食管反流病是一个慢性反复发作的疾病,首先考虑药物治疗,一般奥美拉唑一类药➕促进动力的药物如莫沙必利,一般首次治疗建议至少吃药三个月,三个月后症状缓解可考虑停药,如果后面会有复发再按需吃药。你胃镜有贲门松弛的话可能药物控制会差一点,仍然可以试一下吧,如果奥美拉唑效果不好可以改成雷贝拉唑或者艾普拉唑试试,手术也是一个选择。
生活建议:饮食上不宜过甜、过饱,脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物应适当限制,戒烟酒,避免睡前2-3小时饱食,如果有影响睡眠,可以尝试抬高床头15~20厘米。
第3次提问
梁医生,我还想问是手术治疗好,,还是吃药治疗好。如果常吃药有没有副作用,或病变可能。如果手术治疗有没副作用,或不成功的案利。
2020年01月11日
梁芬芬医生
你好,吃药治疗效果不好就需要考虑手术,没有说哪个好不好的,是药物都可能会有副作用,是发生概率的问题,这些药物比较少。任何都手术都有自身的风险以及效果不好的可能,日常生活开车也会出现交通意外啊,是一样道理的,你这个手术是可以在胃镜下做的,算是微创手术,大部分效果都还是可以的。

TA的问答

症状及患病时长:两天前开始腹痛(约中腹位置),痛感是一阵阵的绞痛,伴随轻微偏头痛和晕眩感;腹痛伴随便意(但便不出),随后大约每日两次便,部分成型。上午较夜间腹痛频次相对较低。 曾经有短暂便血经历(单日单次,别的时候都没有)。 两天前经历过严重睡眠不足+进食大于平均规律进食+辛辣饮食。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要断食,应该如何用药?昨天下午5点空腹吃了5个脆柿子,7点吃了两个大闸蟹,9点还没吃完就开始有点肚子疼(百度之后才知道不能一起吃,柿也不能吃多)。截止到十点半大便5次(拉水,无法忍)。大概五分钟就会疼痛到有点痉挛全身无力,疼5-10分钟会有5分钟缓解。11点后热敷+正露丸4颗(2022.9过期),疼痛中睡着。凌晨3:30起床痛感消退。早上9点起床胃有点顶着(感觉像消化不良),吃了炒鸡蛋,依然不是特别舒服,但已经不疼。再吃了5颗正露丸 症状及患病时长: 需解答的问题:大概还会疼多久,是否需要换药,今天食物需要注意什么梁医生,您好。我向您描述一下我的情况。我是去年12月份的时候得知我二哥的家里发生了些变故,兄弟连心,我很是忧虑担心,每天茶饭不思,整天都在想着他的事情,然后今年元月下旬的时候我突然间腹泻了,一天二到三次,(以前我大便很规律,就是早上起床排便一次),当时也没有太在意,也没有吃不健康的食品,因为快到春节了,就没有买药吃,春节的时候没有忌嘴,大鱼大肉,喝了几次酒,一直到正月初几的时候,腹泻依然,我便去药房买了诺氟沙星和肠炎宁吃,症状好一些,但是排便还是二三次,并且肛门便意增加,整天就是便意很强,肠鸣音增大,我于是正月初十去了医院检查,医生当时听了症状,让我做肠镜,肠镜显示没有问题,有痔疮,我便自行回来,买了痔疮药膏吃,抹。过了两天,腹泻还是有,并且肛门处便意强烈,下坠感像夹着大便,我又去了医院,挂了消化内科,我自行要求抽血化验,做肝胆脾肾彩超,结果显示都正常,医生判断是慢性结肠炎,开了药吃,现在没有什么效果,麻烦问您我这是什么病(附上彩超,化验结果,药方名称),谢谢您!梁医生,新年好,前几天找你看了病。今天吃药吃到第三天,早上8点吃的,右上腹没有隐痛了,但是9点多开始突然会时不时刺痛一下,之前都没这种情况。昨天呼吸的时候会觉得左右肋骨下面痛,但是缓一下又没事,次数不多,今天暂时没这种情况。药还能继续吃吗?患者是我的叔叔。前几天吃东西呕吐,去医院检查。患者身处农村,家境贫寒。所以,我帮叔叔网上问咨询。想请教医生,图里的癌症属于早中晚期?是否能去省城的福州医院治疗?治疗几率大吗?