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你好，感谢您对我的信任！值班中，很忙很忙哦，这会儿有点忙，不忙了，再给你解释，抱歉啊。

非常抱歉啊，回复晚了。

1，女性，26岁，近期出现上腹不适，上腹胀，食欲不振，早饱，肠鸣，屁多，夜间睡眠腹部不适，便意比较频繁，幽门螺杆菌阴性。

2，根据以上病史，以及症状特征，考虑是慢性胃炎，功能性消化不良可能性较大。
慢性胃炎的病因很多，往往是多种因素导致一个结果，一般认为物理性，化学性，生物性有害因素，持续反复作用于易感人体，即可引起胃粘膜的慢性炎症，。
最主要的是幽门螺杆菌感染，几乎是引起慢性胃炎的第一重要因素。其次包括一些治疗感冒的药，解热止疼药，吃的食物过热、过冷、过酸、过辣，经常暴饮暴食，长期饮用浓茶，长期酗酒，吸烟，饮食生活不规律，熬夜劳累，精神紧张等等都与慢性胃炎相关。

已经检测过幽门螺杆菌阴性，那恐怕是其他一些原因。


3，
①，有没有上腹疼痛，反酸，烧心，嗳气打嗝，腹泻，便秘，大便不成形？
②，有没有慢性乙型肝炎和丙型肝炎病史？，有没有做过肝功能和肝胆胰脾彩超检查，有没有慢性胆囊炎和胆囊结石？
③，出现上述症状，消化不良症状有多长时间？有没有什么诱因？
最近几个月，有没有失眠，多梦 早醒，入睡困难，精神焦虑紧张，压力比较大的问题？

1，幽默螺旋杆菌是在诊所里面吹气測的，不知道会不会准。

不准的可能性大一些，尤其是在检测前一个月内吃了抗菌素消炎药，或者是胃药奥美拉唑，果胶铋，中药等等都可能出现假阴性。过几个月不吃药，所有药全部停了以后， 找一家靠谱的医院再测一次。
2,
腹泻前段时间会吃了药就不会了很少，就是经常有便意，嗳气是不是肚子有气上来的意思？

主要是功能性的消化不良，同时还可能有点焦虑紧张因素，共同作用的结果。

3，
是会有.失眠我不会，可是我每天都做好多的梦，不知道跟我白天想太多有没有关系，早醒是有，不管晚睡早睡都是早醒，我本身是比较容易精神紧张的人很容易胡思乱想。

考虑是存在焦虑或者抑郁的精神因素，紧张，熬夜压力比较大，就容易出现这个问题，目前如果没有特别明显的失眠，暂时不用抗焦虑抗抑郁的药物

4，
乙肝没有，你说的肝胆彩超没有做过，这种症状可能有三个多月了，不过这最近一个星期喉咙不舒服医生开了一个星期的消炎药和这个有没有一点关系，前断时间有做生化检查和血常规都没事。

上呼吸道感染口服的消炎药会刺激胃肠黏膜，出现充血水肿性炎症，本身抗菌素，所谓的中药消炎药都有胃肠道不良反应。

建议按照慢性胃炎功能性消化不良，口服一点胃肠黏膜保护剂，助消化的药，促进胃肠运动的药等等

如果按照慢性胃炎功能性消化不良口服，一到时间的药1~2周，停药以后如果症状再发，效果不好的话呢，建议做胃镜检查

兰索拉唑你已经买了就继续吃，一次一片，一天一次。

根据目前的症状建议：

①，铝碳酸镁咀嚼片，一次2片，一天3次，饭前。
②，吗丁啉片10mg，一次1片，一天3次，饭前。
③，复方消化酶胶囊，一次2粒，一天3次，饭后。

大约1周后把铝碳酸镁咀嚼片，吗丁啉和复方消化酶胶囊可以停下来。

饮食习惯调理最重要，避免饮食刺激胃黏膜，尽可能避免高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶。忌辛辣刺激性饮食及油炸烧烤及烟熏腊肉食品及冷饮，清淡易消化饮食，尤其晚上晚餐不要吃滴太多太饱，睡觉前不要吃夜宵东西，一日三餐要规律进食，餐后适当的运动。