2020年01月10日
第1次提问
胸闷偶有头晕,晚上入睡困难,躺着闭眼睡着老感觉整个人有东西压着一样,睁开或者动下有好转, 患病时长:将近一个月 医院检查:心彩超 24动态心电 静态心电 胸ct 肺功检查 用药情况:无

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刘志高医生
您好!感谢信任,请稍候!
2020年01月10日
刘志高医生
您好!您的病情已了解。请问您每次胸闷多长时间?有诱因没有?如劳累、压力、情绪变化或熬夜等?夜间睡眠打鼾吗?
刘志高医生
您第一第二张心电图是您本人吗?
第2次提问
胸闷就都会存在,就一天感觉都会不舒服,有的时候又没那么明显,没有诱因,不劳累,没压力,之前熬夜比较严重,最近就比较担心自己🈶️心脏方面的原因,压力比较大,两张心电图都是我,右速支堵塞那张是比较早的,另一张是跟24小时动态一起做的,还有心肌钙蛋白与心肌酶检查也都是正常的
2020年01月10日
刘志高医生
您好!仔细看了您的病情介绍及反馈的信息。您主诉胸闷偶头晕,入睡困难等。胸闷持续时间较长。根据您这个表现,要考虑以下问题:1)心脏疾病。您诉胸闷等不适,且一直存在。这要考虑心脏疾病可能,但根据您的年龄,您尽管作心电图有T波改变,但24小时动态心电图、心肌肌钙蛋白心肌酶学心脏B超等检查正常,冠心病可排除,为排除漏诊或心肌桥等,建议作冠脉CT检查。关于以前心电图示右束支传导阻滞和电轴右偏,这在正常人会有,何况现在没有,不用管他。2)甲状腺疾病。甲状腺疾病时也可表现胸闷等,建议复查甲状腺功能检查,同时作一甲状腺B超3)呼吸系统疾病。呼吸系统疾病也可出现胸闷等,建议拍胸片检查。4)颈椎病。颈椎病也可能表现胸闷、头晕等,建议作颈椎磁共振。5)植物神经功能紊乱。人可因为压力、情绪变化、担心焦虑、劳累、熬夜等可导致植物神经功能紊乱,可表现为胸闷、头晕等,当然诊断此病需排除疾病原因后才能诊断。总之,根据您的情况,多考植物神经功能紊乱,但仍需要排除其他疾病,只有明确诊断,才能针对性处理。同时建议您清淡饮食,适当运动,避免烟酒、避免劳累、熬夜,保证休息,避免情绪波动,保持乐观心态。另外有头晕,建议查一下血压。谢谢!
2020年01月10日
第3次提问
胸闷有时候会感觉不到没有第二天又有,,胸部Ct也做了正常,这跟我血液粘稠血液循环不畅,或者代谢查有关系吗,我有时候哪里越不舒服很在意他人就越难受害~那可以大概确认我心脏没有问题是吗?我感觉我是不是有神经官能症如果是这种症状要如何调节
2020年01月10日
刘志高医生
您好!反馈的信息已收到。胸部CT正常证明呼吸系统无问题。与血液粘稠关系不大,还是考虑植物神经功能紊乱(心脏神经官能症),建议饮食生活注意,即清淡饮食,适当运动,避免烟酒、避免劳累、熬夜,保证休息,避免情绪波动,保持乐观心态。另外有头晕,建议查一下血压。可咨询一下心理科。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:刘医生你好,本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间 最近几个月老是胸部刺疼,疼痛部位不固定,疼几秒就不疼了一过性的,无论是动还是躺在床上休息都会刺疼,还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着,前段时间去医院检查心肌酶,胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性 就医及用药情况:一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔 需要解答的问题:请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗,还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下症状及患病时长:患者59岁,女,去年查出血脂偏高一点,今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题 就医及用药情况:今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ,今日测血压140 需要解答的问题:问题1⃣️:彩超查出右侧颈动脉粥样斑块,大小约8.5mm✖️1.9mm,这个斑块危险吗,会引起脑梗吗,需要怎么治疗,吃什么药对症 问题2⃣️ :抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13,脂蛋白a391 ,请问这个血脂属于高血脂吗,需要怎么治疗,吃什么药对症,它是引起颈动脉斑块的诱因吗 问题3⃣️ 患者胃不太好,如果用药的话会刺激胃痛吗 问题4⃣️患者手抬不起来,会是斑块影响的吗,还是颈椎病呢症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。