2020年01月09日
第1次提问
你好医生。两个月宝宝 四五天不拉大便正常吗?两上还一块块红红的 是上火还是湿疹。

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谢超医生
您好!问题已经收到,请您补充如下内容,正在编辑中,请稍后。
谢超医生
您好!宝宝是母乳喂养还是配方奶喂养,这几天有没有呕吐,吃的怎么样,视屏能够看到宝宝的精神状态很好,但是看不清楚宝宝面部的皮疹,请您拍照一并补充。
谢谢!
2020年01月09日
第2次提问
混合喂养 奶粉多与母乳。没有呕吐。 每天吃六七次。每次120毫升。 宝宝很少哭闹精神都挺好的。脸上有红,头上有皮,是什么原因呢。 今天有给他按摩肚子 这是刚刚拉的大便不知道看颜色正不正常。上次是五号拉的

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谢超医生
收到,回复中,前面还有几单发热的,我需要优先处理一下,不管多晚今晚都会详细的回复您。抱歉!
2020年01月09日
谢超医生
尊敬的家长,家长!感谢您的信任。
一、根据您的描述及提供的图片,2月宝宝 ,混合喂养 奶粉多余母乳,上次是五号拉的大便,没有呕吐,今天有给他按摩肚子,刚刚拉的大便是黄色偏黑,大便颜色是正常的。精神佳,无异常哭吵,图片可见宝宝面部大块红色斑疹和散在丘疹,并有少许脱屑,且感皮肤干燥,头皮有少许脱屑,符合湿疹的皮损改变,婴儿湿疹病因目前还不清楚,可能与婴儿皮肤未发育完善,易受各种物理刺激或过敏原影响有关,湿疹并不是皮肤太湿了而是太干燥,在湿热、干燥及皮肤受到刺激时间的容易诱发及加重,根据以上分析目前宝宝的治疗建议如下:
1.保证环境舒适,空气别太干燥,在秋冬干燥季节可以考虑在房间使用加湿器,使房间温度保持在50%左右;
2.保湿 保湿在湿疹的宝宝治疗中非常重要。患湿疹的宝宝存在皮肤屏障功能障碍,保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂,推荐使用郁美净、大宝、调皮宝、丝塔芙保湿霜、妙思乐思拓敏润肤霜等都是可以的,不只是洗澡洗脸后使用,发病时使用,应坚持每天使用,需要时可每天多次使用,最频繁可以用到每三小时一次,涂抹的厚一点,大概薄纸那么厚;
3.洗脸:过度清洗和长时间不洗脸都不正确。过度洗脸,特别是使用烫水洗脸或擦洗患处,湿疹的瘙痒会得到暂时缓解,但之后会因不良刺激和过度清洗造成的皮肤屏障的破坏而使用皮损加重,越来越痒。长时间不洗脸也是不可取。湿疹宝宝应每天洗脸部超过3次。清水洗脸,水温不要过热,大概34度左右,洗脸后可以拿干净的湿毛巾轻沾宝宝的面部,注意是沾,不是擦。频繁地擦拭会使面部皮肤受到进一步的刺激,破坏原有的角质层,造成皮肤的屏障作用的进一步受损,洗脸后立马使用保湿剂,以锁住水分;
4.外用药物:瘙痒及皮损严重首选激素软膏,可以选用丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏。既往皮损部位和新发皮疹部位每周使用2次,这样可以尽可能的减少湿疹的发生。同一部位连续使用激素2周都是安全的,您尽管放心使用上面列举的这些激素。
5.头部有头皮,建议使用2%酮康唑洗剂洗头,隔日一次,持续7到10天。
二、宝宝大便的处理:
由于宝宝年龄尚小,消化系统、神经系统发育不完善,所有很容易出现排便不规律现象。建议宝宝处理如下:
1.如果宝宝平时超过72小时还没有排便可以临时使用肥皂条(干的肥皂,削成棉签那么大,2到3cm即可)或开塞露通便;
2.平时如果经常出现便秘现象可以口服乳果糖;
3.不盲目地补充钙、铁、锌等矿物质:额外补充的矿物质会与脂肪酸结合形成钙皂,引起便秘,现宝宝补充维生素D即可,无需再另外补充一些营养素;
4.妈妈的饮食应该尽可能的清淡、易消化,避免油腻,辛辣及刺激性食物,但这并不妨碍您高蛋白饮食的摄入;
5.奶粉冲的不能过稠,严格控制浓度。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。
2020年01月10日
第3次提问
谢谢 ,还请问下 宝宝湿疹和便秘有可能和奶粉有关系吗?需要吃益生菌吗?另外我还想问下 他的大腿肌肉是对称吗?不对称的话怎么改善

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谢超医生
收到,回复中。
2020年01月10日
谢超医生
您好!
湿疹和宝宝吃奶粉关系不大,很少因为是奶粉过敏引起的湿疹,基本上不考虑。
腹泻和便秘交替进行,便中带血,哭吵等才考虑奶粉过敏。
您提供的这个图片不能测量,无法判断,儿保不是我所擅长的专业,建议您咨询专业的儿保科医生。
祝福安好!
谢超医生
不需要吃益生菌

TA的问答

谢医生前天咨询您后,就开始服用阿莫西林克拉维酸钾,今天第三天,白天宝宝都没有问题,吃喝睡眠都正常,就是睡觉鼻音有点重,视频我拍的不是明显的时候,昨晚凌晨连续咳了半个小时,还把自己咳吐了,感觉喉咙里面好多痰,他又不会吐,就这样反复咳,还有那个阿莫西林我买了这个,如图,是一次1包半一天两次对吧?今天早上吃了一次了?这种情况我还是继续给药观察么?吃药的话,坚持吃10天?还是要吃满14天呢?现在主要是睡觉有点鼻音,偶尔咳,其他无影响!辛苦您了,忙的话可以空了再回复大夫你好。我家宝宝1岁两个月,宝宝一直在家,没有出过远门也没有新冠接触史,18号打了甲肝灭活疫苗和水痘疫苗,昨晚半夜3点突然开始发烧,发烧时四肢发冷。我用电子腋下体温计量了一下38.5度,给吃了一次泰诺林退烧药,孩子精神比较好,一直玩到早上5点睡了,早上7点又开始发烧体温38.7度,吃了第二次退烧药,中午11点半左右吃了第三次,但是一直反复发烧,现在又烧起来刚量体温39.6度,这个退烧药一天只能吃四次,想请问一下是否可以给他继续吃?或者可以先吃一些别的药缓解一下。我怕他晚上再烧起来没药吃了。孩子发烧脸上长了个红斑。从昨天上午他拉了一次便便以后一直到现在没有排便,昨天吃饭吃的比较多,由于一直没有排便再加上发烧今天没敢多给吃辅食,只上午吃了一次米粉三勺 用药情况:目前只吃了泰诺林医生,三岁半的孩子便秘两周多了,今天晚上说肚子疼,疼得睡不着觉,前两周上幼儿园,基本上三天拉一次羊粪便,在家里大便次数会多一些,但是还是很干燥,这两天吃了蒸苹果,今天吃了益生菌,需要去医院拍片看一下吗?这样的情况是第一次出现,就是上幼儿园开始的谢医生,你好!我女儿2020年5月27日出生,现在1岁3个月,体重18斤 昨晚睡觉前低烧,37.8度,没喝奶就睡觉了,半夜喝了几次水,最高烧到39度,早上起床有点闹,温度一直在38.5度左右,今天中午喂了一次退烧药,如图,以前医生开的,喂了1毫升,然后睡觉2小时,醒来降温到37.5度,精神好,给她洗澡后,吃了一碗番茄瘦肉粥,拉一次稀,如图二,现在又烧到38.8度,精神比上午稍微好一点,喂她吃葡萄愿意吃!以上温度都是用博朗耳温枪测的 没有其他咳嗽,流鼻涕等症状 请问医生,宝宝还需要再喂一次退烧药吗?还有什么药需要吃?谢医生您好,我儿昨天开始尿尿喊痛,我检查发现他小鸡鸡头有一点点发红,给清洗了以后昨天给用擦了两次百多邦,睡前擦了擦了一次,今天起来没喊痛了,但是刚刚叫他尿尿发现前段的尿有一段浑浊的,乳白偏黄那种颜色,就像那种脓液的颜色一样,尿路感染了么?目前我带他在乡下,不太方便就医,他今天也没说痛了,