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您好，感谢您的信任，问题收到了。
我看过您的问题了，重度狭窄的话大概手术是难免的，具体的情况可能还需要一些问诊，不过现在有些事情在忙，暂时无法专心来提问你，还请稍等（尽量在晚上睡觉前），并且暂时不要追问，避免浪费追问机会。

您好，问题收到，感谢您的信任，也很抱歉回复您晚了。
1.先说现在的检查结果，主动脉瓣四叶畸形，伴重度狭窄。正常的主动脉瓣，呈三叶分布，目前的四叶畸形，也就是先天性生下来就有四叶左右的结构。四叶到无所谓，主要是目前的主动脉瓣严重的狭窄，这个是主要的问题。主动脉瓣的严重狭窄，不能任由其发展，主动脉瓣狭窄，整个心脏后负荷会非常重，持续进展的话，心脏会逐渐的发生衰竭，直至导致心衰的发生。因此，如果确定主动脉瓣是重度的狭窄，那么难免就需要进行主动脉瓣的修复手术，尤其是目前患者年纪比较轻，不能任由其发展，所以更应该及早的进行主动脉瓣的修复手术，来避免心脏往坏的方向发展。

现在我来回复你提出的几个问题：
1.具体是怎么样的手术：可以考虑做主动脉瓣的修复手术，如果修复么办法修复的话，就要考虑做主动脉瓣的置换手术，就是换成机械的瓣膜，来保证主动脉瓣的开放通畅。

2.手术有没有存在风险性：如果是单纯的修复手术，相对风险要低很多，但是要是置换手术，主要是置换术后要长期口服抗栓的药物，否则的话，置换后的瓣膜表面会容易形成血栓，血栓一旦脱落，有可能会引起脑梗的发生。置换术有两种瓣膜可以换，一种是机械瓣膜，一种是生物瓣膜，生物瓣膜有效期比较短，容易赘生物形成，机械瓣膜有效期比较长，但是需要长期口服华法林来抗凝治疗，华法林使用起来比较谨慎，吃多了容易出血，吃少了容易脑梗，所以需要经常监测凝血功能，来保证凝血功能处于2.5-3.0以内。

3.手术做完，主要就是要预防脑梗，所以需要严格服用华法林。前期可能一周监测1次，后期稳定了一个月复查一次。

4.瓣膜的手术费用一般在6-10万左右，具体取决于手术的方案，这个可以咨询当地的心脏外科医生。

希望我的回答能帮到你，如果还有疑问你可以继续提出来，我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语，满意的话请给个五星作为鼓励。

祝一切顺利，早日康复。

好的，回复收到。
1.如果确定是重度的狭窄，手术难免，上海的话，中山医院、长海医院都可以选择。

2.这个结构性的问题，如果是越早做就越好，拖到暑假也不是不行，但是过程中要加强心脏彩超的检查，可以隔3个月去复查一次看看情况，是否存在测量的误差等情况出现。

3.疾病跟工作是两件事情，一切以疾病为先，补课的事儿以后有的是机会。但是疾病任其发展，我们不能等太久。

4.先去当地的省级医院复查一下最好，也避免当地的医疗水平差距影响测量结果，如果确定确实有问题，紧密的监测就可以继续等待下去，暑假的话估计问题不大，但是隔3个月要看下心脏彩超。

希望我的回答能帮到你，如果还有疑问你可以继续提出来，我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语，满意的话请给个五星作为鼓励。
祝一切顺利，早日康复。