2019年05月29日
第1次提问
女22岁无性生活,小腹出现不定期的疼痛,有时会痛的一瞬间走不了路,没来例假的时候也会出现疼痛,来例假期间偶尔痛,想拉肚子的时候也会出现小腹疼痛,想问问是不是要做个妇科检查
2019年05月29日
何敏敏医生
你好,感谢你的信任,你的资料已查看。腹痛的原因有很多
1.根据疼痛部位,下腹正中出现疼痛,多为子宫病变引起,但是比较少见,一侧下腹痛,应考虑该侧附件病变,如卵巢囊肿蒂扭转,输卵管卵巢急性炎症,右侧下腹痛,需考虑急性阑尾炎,双层下腹痛常见于盆腔炎性病变。
2.疼痛性质:持续性钝痛多为炎症或者腹腔内积液所致,顽固性疼痛难以忍受,常为晚期生殖器肿瘤所致,子宫或者输卵管等宫腔脏器收缩表现为阵发性绞痛,宫腔积血不能排出会表现下腹坠胀。
3.疼痛时间:在月经周期出现异常下腹隐痛,应考虑排卵期疼痛,经期出现疼痛,则考虑痛经,周期性下腹痛但无月经来潮需考虑经血排出受阻所致,建议先天性生殖器畸形。与月经周期无关的慢性下腹痛建议盆腔炎性疾病后遗症,盆腔静脉淤血综合征。
4.反射部位:反射至腰骶部,考虑子宫病变,反射至大腿内侧,考虑该侧附件疾病。
5.其他如消化系统或泌尿系的如肾结石,输卵管结石,阑尾炎,胆囊炎等引起的疼痛。
因此,如果你反复出现疼痛的话建议去妇科,消化科及泌尿外科完善彩超排除导致疼痛的原因。
希望对你有帮助。
2019年05月29日
第2次提问
一般排便后就没什么疼痛了,不在例假期间,走路走着痛一会后就好了,但是这样总会不定期的痛
2019年05月29日
何敏敏医生
你好,根据你的描述,这种疼痛的症状有一定时间,而且是间断性出现的话那么不考虑痛经,卵巢囊肿蒂扭转,急性盆腔炎,也不考虑急性阑尾炎等。
有一种情况是有的人走路走着觉得下腹有扯着痛的感觉,那种就是局部肌肉牵扯痛或者肠痉挛所致,或者是否考虑是消化系统其他疾病所致。
目前就你所提供的疼痛的情况,因为不是排卵期痛,不是突然出现的疼痛,不是经期痛,不是一侧持续性疼痛暂时不考虑是由于典型的妇科疾病所致的疼痛。因为不符合上述讲的那些妇科因素的症状。如果可以的话建议可以完善下妇科彩超了解有无妇科疾病,由于盆腹腔脏器除了女性器官外,还有消化系统及泌尿系统,建议你可以咨询下这方面的医生。希望对你有帮助。