2020年01月16日
第1次提问
脖子位置张一粒粒,请问是湿疹吗?

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2020年01月16日
李分荣医生
宝宝家长您好,我是李医生,再次感谢您的信任,您稍等,我马上详细回复您。
2020年01月16日
李分荣医生
宝宝家长,您好,我是李医生,感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝的皮疹从形态上看考虑粟粒疹可能性较大,皮疹形态与湿疹不相同。宝宝家长不用太担心,下面还有一些问题需要补充,以方便进一步指导治疗(因回复次数有限,请您这条信息把下面所有问题能够回复的一起回复,谢谢),问题如下:
1.宝宝近期有没有出很多汗?
2.宝宝脖子处的皮肤会不会痒?宝宝会不会拿手去抓?
3.皮疹出现有多长时间了?在什么情况下会比较明显?什么情况下会消退?
4.宝宝近期洗澡水温大概有多少?
5.宝宝父母是否为过敏体质?
6.宝宝目前一般情况怎么样?体温,奶量,睡眠,大小便都正常吗?
2020年01月16日
第2次提问
没有出很多汗,没有用手抓脖子,这两天比较明显和多,天气冷的情况下会消退点,不知道是不是这两天有点热比较明显,洗澡水温在35-40度,父母不是过敏体质,体温奶量睡眠大小便都正常,就比较爱哭闹,最近也在出牙齿,她脸上总是反反复复出湿疹
2020年01月16日
李分荣医生
好的,感谢您详细的补充。宝宝颈部的皮疹目前不考虑湿疹,考虑为粟粒疹,它分为三种主要类型,包括晶形粟粒疹、红色粟粒疹和深部粟粒疹,它也称为汗疹、热刺或热疹,宝宝的皮疹考虑为晶型粟粒疹。由于高温闷热,出汗多,汗液排出不畅,汗腺导管被角蛋白堵塞,汗液外溢渗入并刺激周围组织而于汗孔处出现丘疹、丘疱疹和小水疱。晶型粟粒疹水疱往往泛发,最常见于新生儿的头部、颈部和躯干上部以及成人的躯干。发病区域通常无症状。在合适的诱发环境中,水疱可在数日至数周内成批出现,并在数小时至数日内消退,干后有细小鳞屑。宝宝皮疹主要分布于颈部,且近期环境温度偏高,符合粟粒疹的生长特点。粟粒疹儿童和成人均可生,但儿童更常见,尤其是婴儿。一般只要保持环境凉爽,皮肤清洁干燥,皮疹会自己痊愈。有瘙痒或症状重一点,可以用凉或冷水外敷、炉甘石洗剂外涂缓解症状。常见的原因包括:湿热环境、剧烈活动、发热、皮肤闷捂。也有可能是皮肤细胞和其他碎屑阻塞汗腺导管。这样汗液排不出去,只能向周围组织渗透,进入表皮和真皮,就形成了凸起的小水泡。所以建议如下:
1.剪短宝宝指甲,防止抓破皮肤引起继发细菌感染
2.注意保持皮肤清洁,尽量不要穿太多,如果有开空调,衣服需要根据空调温度酌情减少,有出汗需要及时更换衣服,近期洗澡用清水洗,不要用化学制剂,衣服穿棉质透气性好的。
3.同时宝妈需要注意,平时给宝宝洗澡的时候水温不要太高,与人体接近的温度就好,不超过40℃,温度过高也会加重宝宝的皮疹,洗澡的时候不用去抓宝宝的皮疹,用清水洗就好,同时宝宝用的毛巾也要棉质的,减少对宝宝皮肤的刺激
4.宝宝脸上反复湿疹,如果宝宝目前为母乳喂养,那么宝宝妈妈需要留意观察,进食什么东西宝宝脸部的湿疹会增多,如果感觉吃了某种食物后皮疹明显增多,考虑宝宝对此类食物过敏,以后饮食需要回避,一般对高蛋白食物比较容易过敏,辛辣刺激性食物尽量不要吃。脸上湿疹如果不严重一般经过保湿忌口处理就好,皮疹会随年龄增长逐渐消退下去
5.粟粒疹一般不需要特殊用药,最主要是平时皮肤的护理,保持清洁,避免捂热出汗,避免使用油剂阻塞毛孔,如果宝宝瘙痒比较明显,可以在皮疹处涂抹炉甘石洗剂,这是外用止痒药,外涂是安全的,宝宝目前的情况不需要用药,保持清洁和凉爽皮疹自己会逐渐消退下去,宝宝家长不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?