5.00分
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2020年01月16日
2019年12月开始，颈椎疼痛，后发展双肩疼痛，无法抬起。小臂肘关节腕关节双腿下肢疼痛。小腿有抽筋感觉。2020年1月7日到医院就诊，注射青霉素及骨肽注射液，每天上下午各一次。9日开始，双手及双脚有浮肿现象。连续注射一周，到2020年1月14日停止注射。注射期间在疼痛时间歇性口服双氯芬酸钠，2020年11日起口服雷公藤。截至今天，双肩有肿胀疼痛感，小臂抬起费劲，双手屈伸有疼痛感。2019年12月底及2020年1月初分别做了类风湿三项检查(见照片)。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
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您好，很荣幸为您提供医学咨询，我先看一下，请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。
2020年01月16日
您好，请问有没有检查过肌酸激酶和血沉？
2020年01月16日
这个没有做。只是做了照片上的检查项目。
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2020年01月16日
第一是一个69岁的男士，主要就是肩痛，小腿疼痛，上肢抬举困难等症状，检查c反应蛋白偏高。
第二，就诊断来讲，首先考虑的是风湿性多肌痛，这个病中老年人容易出现，主要的临床表现就是四肢的疼痛无力感，包括上肢抬举困难和下蹲起立困难，实验室检查主要是炎症指标升高，尤其是血沉增高。但是为了明确诊断以及避免误诊和漏诊，一定要和其他的引起肌肉疼痛的疾病鉴别一下。比如说多肌炎或者皮肌炎，需要抽血检查一下肌酸
激酶，肌电图。另外建议检查红细胞沉降率。
第三，排除了其他疾病之后，就可以尝试使用小剂量激素治疗了，这个疾病对小剂量激素的治疗是非常敏感的，可以口服泼尼松每天一次每次三片。同时注意护胃和补钙治疗。
第四，平时一定要注意休息，不要太劳累，保证充足的睡眠和营养。
第五，如果是这个疾病，用了小剂量激素很快就会缓解症状的，所以不要担心，希望能够为您提供了一点有用的信息。祝好
第二，就诊断来讲，首先考虑的是风湿性多肌痛，这个病中老年人容易出现，主要的临床表现就是四肢的疼痛无力感，包括上肢抬举困难和下蹲起立困难，实验室检查主要是炎症指标升高，尤其是血沉增高。但是为了明确诊断以及避免误诊和漏诊，一定要和其他的引起肌肉疼痛的疾病鉴别一下。比如说多肌炎或者皮肌炎，需要抽血检查一下肌酸
激酶，肌电图。另外建议检查红细胞沉降率。
第三，排除了其他疾病之后，就可以尝试使用小剂量激素治疗了，这个疾病对小剂量激素的治疗是非常敏感的，可以口服泼尼松每天一次每次三片。同时注意护胃和补钙治疗。
第四，平时一定要注意休息，不要太劳累，保证充足的睡眠和营养。
第五，如果是这个疾病，用了小剂量激素很快就会缓解症状的，所以不要担心，希望能够为您提供了一点有用的信息。祝好
2020年01月16日
好的，谢谢大夫。现在停止注射已经三天，但是一直口服双氯芬酸钠及雷公藤。这种情况下去检查是否可以？对抽血检查指标有影响吗？
可以去检查。不会有影响，主要是得诊断清楚
TA的问答
症状及患病时长：2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽（一直在不好的工作环境中），11月中左右，因为喝矿泉水拧瓶盖，连续几天有点儿强行拧开，导致右手关节痛，左手虎口痛，全天都痛那种。
后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化，大概2月份开始，我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛，起床以后活动了就不痛了，但是能感觉到手有炎症，隐隐的不舒服，一直到现在。
就医及用药情况：2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察，没让我用药。
需要解答的问题：但我现在晨僵手痛，我怕恶性发展，不知道应不应该用药啊？我的工作比较忙，让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的？症状及患病时长：患者女，86岁，双腿小腿以下长达三十多年皮下出血，但没有任何不适，去年12月份开始大腿也开始出现斑块，越来越严重，但仍然没有什么不适，验了血，发现类风湿因子阳性
就医及用药情况：常年服用高血压药，还有丹参片
需要解答的问题：请问医生她这种情况需要治疗吗？需要服用什么药？症状及患病时长：15个月，
就医及用药
前年12月底新冠首阳，转阴后3天生孩子了，产后半个月，右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月，产后3个月开始看病，骨盆两边去年痛了有3个月，查出是致密性骨炎，后来吃塞来昔布，吃了胃痛，换了吃依托考昔和柳氮黄，用药时间3个月左右，没效果，现在膝关节早上起床后不痛，活动后痛，有时候左腿也痛，下蹲有弹响，胳膊关节也有酸痛
需要解答的问题：
是什么问题症状及患病时长：
三年多
就医及用药情况：
目前激素甲泼尼龙四分之一课，硫酸羟氧喹片 纷乐一颗，环抱素，吗替目前没有吃
需要解答的问题：无明显不舒服现象，想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长：男16岁。去年夏天开始，屁股肛门上面，出现裂口，有溃疡，平常有口腔溃疡，眼镜有过炎症，小疙瘩，在眼皮上，用的左氧氟沙星滴眼液，皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起，发红发硬，背上有过红点，没有很硬凸起，其他没有
就医及用药情况：在泰安中心医院就诊，按照白塞氏病治疗，主要用药甲泼尼龙和白芍，时好时坏，中间做了检查，附照片
需要解答的问题：能否确诊白塞病，有没有好的治疗方法和用药
