2020年01月14日
第1次提问
刚才忘记发图片了不好意思记性不太好哎

为保护用户隐私不显示图片

王飞宇医生
好的,这次看到了,我把这两个结果再仔细解释给您一遍。
第2次提问
谢谢您不厌其烦 耽误您宝贵时间啦
王飞宇医生
没事儿,你稍等啊。
2020年01月14日
王飞宇医生
您好,抱歉久等了。
您的这两份检查结果,分别是颈动脉彩超和颈椎磁共振。
1.颈动脉彩超提示颈动脉的内中膜有些增厚,这些其实是早期动脉硬化的表现,并没有达到严重的动脉硬化程度,也没有斑块、狭窄等问题。但是内中膜增厚,主要还是早期的动脉硬化,跟你体重偏重、高血压等危险因素有关,现在虽然没有什么问题,但是到提示我们要严格控制血压以及体重。你优先控制体重,体重下来后血压要是还经常超过140mmHg,就得考虑适当的用点降压药来控制血压,以降低血压对于动脉硬化的影响。另外就是颈动脉和椎动脉其实都是比较通畅的。

2.颈椎的退行性变,主要就是椎间盘的变性,目前颈椎生理曲度变直,提示跟我们长期的姿势不良有关,颈椎间盘在长期不良姿势的影响下,可能会出现椎间盘组织的变性,也就是我们说的退变,但是单纯的这个退变是不会引起任何症状的,也是提示我们要多注意颈部姿势,多做一些颈部的保健操等来缓解椎间盘的压力。

3.颈3-4.6-7的轻度突出,主要是向后的突出,这个是不会影响到神经根的,所以你胳膊的发麻问题与颈椎无关,可能还是夜间姿势不良导致的压迫,属于正常的现象,跟体重较大也有关系,建议适当的控制体重,同时目前出现颈椎间盘的轻度突出,也应该要多注意颈部姿势以及锻炼。

以上的这几个问题,虽然是有些问题,但都不会引起静心综合征的表现。您的心脏症状与颈椎无关,主要还是考虑与焦虑等引起的植物神经功能紊乱有关,可以说就是心脏神经官能症,器质性的疾病我们基本上都排除了。3000多次的早搏也没有什么大的风险,多放松,养成三个规律,多吃香蕉橙子等富含血钾的水果,早搏可能会更少一些。


希望我的回答能帮到你,如果还有疑问你可以继续提出来,我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语,满意的话请给个五星作为鼓励。 祝一切顺利,早日康复。
第3次提问
十分感谢您医生,会多吃橙子香蕉注意生活习惯的。 另外我的颈动脉内中膜增厚严重吗 减轻体重控制血压就可以吗 会不会引起血栓之类的问题 看起来还挺害怕的 因为我才31岁 感觉已经这样了 还是我又焦虑了 想的太过夸张了
2020年01月14日
王飞宇医生
并不严重,只是属于动脉硬化的早期表现。
好好控制它的危险因素,主要是高血压和体重过胖。

这种程度的病变并不会引起血栓形成,所以说完全不需要担心。

问题是有,但是相对比较早期,早发现早预防,就可以减少将来心脑血管疾病发生的概率。

你自己心理负担不要太重,顺其自然,该干什么干什么。

希望能帮到你,提前祝您新年快乐!

TA的问答

王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗症状及患病时长:21年7月体检时发现二型糖尿病,吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定,糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55,开始吃血脂康,23年初改吃立普妥20mg每天一次,半年和检查肝功能正常,低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能,谷丙转氨酶61.2,低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病,医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒,一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9,低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块,偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您,请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了,诊断我是冠状动脉粥样硬化,糖尿病,高血压(已经🈶7年左右了,吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片,到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好,120/80mmhg),高血脂。请王医生帮我明确诊断,是冠心病吗?需要吃阿司匹林吗?我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗?立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊?瑞舒伐对肝损伤小吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: