问题详情

您好，天放😄

难得遇到本家兄弟，您的问题我已收到，我先看看病情细节，十五分钟内会予以回复，您到时候需要补充一下问诊

稍等片刻

该信息暂不回复以节约提问次数

目前长期鼻塞，偶有连续打几个喷嚏的症状，的确考虑鼻炎，但属于哪一类鼻炎，还需要您补充一下更多信息，这样便于我更好的给您准确合理的建议

1、鼻塞是单侧还是双侧？持续性还是间歇性？晚上睡觉打鼾吗？是否会张口呼吸？

2、偶尔连续打喷嚏一般在什么情况下诱发？会鼻子痒流清鼻涕吗？

3、鼻子会有干燥感吗？嗅觉是否有减退？是否有脓鼻涕情况？

等待您的补充

待续……

好的，收到补充信息😄

现在在忙，我间歇性抽时间回复您

可能要等一会哈

中午之前，稍等片刻🌹

该信息暂不回复以免浪费提问次数

鼻塞单侧为主，考虑单纯性鼻炎，在有打喷嚏、鼻痒流清鼻涕的时候，考虑是过敏性鼻炎发作，如果这种情况比较偶尔，口服药可以暂时不用哈，主要就用鼻喷剂局部用药

1、盐水洗鼻，一天三次，建议症状不严重，就用喷雾剂型，诺斯清或者鼻朗都可以，疗程4周
2、盐水洗鼻后擤出，再用内舒拿喷鼻，内舒拿也叫糠酸莫米松，是默沙东公司的，属于进口药，也有国产的糠酸莫米松，效果类似，还可以选择辅舒良或者雷诺考特，任意一个都行，一天一次一次一侧鼻孔两喷，喷完往里面吸一吸，疗程建议2-4周，鼻塞完全缓解后改成隔一天一次，持续几天再隔两天一次，以此类推逐渐减量停药
3、鼻子干燥可以局部滴维生素AD滴剂油缓解，一天三次每次一粒滴入鼻腔，捏一捏鼻子涂抹均匀即可，疗程1-2周，勿挖鼻抠鼻扯鼻毛哈

打鼾的问题，您补充一下身高体重

并拍一张喉咙照片给我看看（张嘴发啊音，舌头不要伸出来，最好用勺子压住舌头，手机开闪光拍照）示例如下请参考

好的，😄第一次用就选择了我，感谢信任

我收到补充信息了

正在编辑回复中，稍等片刻

体重身高，算出来体重指数是24.2，稍微过重，可以适当减肥5kg，喉咙照片提示双侧扁桃体一度大，咽部充血，但是您的软腭稍松驰，咽侧索稍肥厚，加上有鼻塞情况，以上就是导致您打鼾的解剖原因，要想缓解打鼾，首先减肥5kg，再者把鼻塞解决了，咱们再评估看看打鼾程度好转的情况，看是否有必要进一步做睡眠监测或者电子鼻咽镜检查

最近喉咙有一些发炎，抗生素可以暂不吃，早中晚淡盐水含漱就好，主要注意饮食要清淡，忌烟酒

回答您的问题，
几种喷剂的用药顺序
1、生理盐水洗鼻，洗完之后要把药液和鼻腔内的分泌物都擤出来。擤鼻涕的正确方法：头稍前倾，先用食指压住一侧鼻孔，鼻子稍用力向外吹气，对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完，再同法擤另一侧，用力程度的标准是以耳朵听不到嗡嗡声为宜，勿用力过猛。
2、鼻用糖皮质激素鼻喷剂喷鼻：右手喷左侧鼻，左手喷右侧鼻，喷的时候头稍前倾十五度，喷完往里面吸一下
两者之间间隔五分钟

维生素AD滴剂可以在鼻干的时候滴鼻子，但是避免在用内舒拿前使用，早上那次可以在内舒拿喷鼻后两小时洗鼻，中午晚上的两次就紧接盐水洗鼻后五分钟滴鼻子就可以了哈

处方如下请查收

看到咽喉有充血，我一并给您开了一个对症的含片

处方查收后平台发药通过顺丰，一般是2天左右到货，您选择适合自己的购药途径就好哈

祝愿弟弟一切顺利，生活幸福