2020年01月13日
第1次提问
11月8号稽留流产(人工流产手术),术后6天停止出血,第41天出血很少(疑似月经)持续6天,50-53天间歇性点滴出血; 12月31号阴超显示子宫回声均匀,内膜增厚 15mm;医院医生开了10天达芙通(每日两片) 1月10日停药开始见红 点滴出血 1月11日 晚-12日小腹痛(非常痛)出血量非常大,每天4张夜用卫生巾,有膜状和块状物流出 1月13日 今天…血流量依然很大,早上到现在已经满了3张夜用卫生巾,仍有血块排出… 请问医生,这种情况是否需要止血,或者是去医院寻求医生帮助(计划约了线下医生明天下午面诊) 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月13日
马从顺医生
谢谢信任。
不知道你在使用达芙通前有没有验孕确认是否怀孕,确实子宫内膜稍稍偏厚。如果确定了没有怀孕的话,你目前月经量多困难是与你子宫内膜偏厚有关。针对目前情况,有以下建议供你参考:
1.如果没有验过孕的话,自己使用试纸验孕(怀孕可能性非常小,但一定要注意排除)。
2.继续观察出血情况,如果出血量没有继续增多,自己也没有头晕乏力等不舒服的话, 可以观察到明天再去医院就诊。但如果出血没有减少趋势甚至增多,或者自己感觉到头晕乏力心慌等贫血相关症状的话,需要及时去医院急诊就诊。适当给予促宫缩治疗(比如注射缩宫素),必要时需要考虑人工周期(比如达英35),甚至要考虑进行诊断性刮宫。
3.自己可以尝试下腹部局部按摩、乳头刺激等方法诱发宫缩,可能会在一定程度上减少出血。
2020年01月13日
第2次提问
12月31号面诊时做过尿检,确认没有怀孕的呢 下午(刚才)能感觉到有一点点头晕了,感觉身体热,小腹还有点痛感。
马从顺医生
如果主管感觉到不舒服的话,我还是建议现在去医院急诊就诊。至于小腹微痛的问题,这多数是子宫收缩痛,一般不会有太多影响。
2020年01月13日
第3次提问
好的,谢谢医生,密切观察身体感受ing。你上面说的,必要时需要考虑人工周期或诊断性刮宫具体指的是什么情况?是指这次这次子宫内膜脱落完全,复查B超后是否还是要继续周期调整疗程的意思吗?
2020年01月13日
马从顺医生
如果出血还是持续比较多,但子宫内膜不厚的话,可以使用达英做人工周期(达英是一个雌孕激素合剂),绝大多数可以有效止血。
如果B超提示子宫内膜比较厚,需要考虑进行刮宫止血。
如果你出血慢慢减少了,B超也没有明显异常,顺其自然就好,不需要额外用药。

TA的问答

症状及患病时长: 有一次流产史(孕6周无胎心自然流产不全后清宫,但是以为疫情原因,并未做过多检查) 2024年3月28 孕4W+3 HCG 661 , 2024年3月30 孕4W+5 HCG1220 孕酮 16.5,雌二醇613。 2024年4月12 孕6W+4 HCG12564,孕酮8,雌二醇121。 进行B超,宫内活胎,胎芽 4mm,胎心率88次/分,孕囊周边有 3mm 液暗带,左侧子宫动脉RI 0.80 2024.4.16 孕7周b超,b超结果胎心率84/分,胎芽 4mm。 另外进行免疫检查结果已经出来显示抗心磷脂抗体阳性,蛋白S活性测定 50 就医及用药情况: 2024年4月12开始 地屈孕酮片 口服 10mg,8小时一次 孕康口服液 三支一天 黄体酮注射液 肌肉注射 40mg一天 依诺肝素钠注射液 4000AxalU一支一天 需要解答的问题: 是否有必要住院保胎? 是否需要修改用药方案?(例如添加免疫系统类和补充雌二醇、HCG的药) 如保胎可能性小,是不做措施,顺其自然等着自然流产?还是提早干预进行药流(担心周数大,后续需要人流) 是否孕妈还需要做其他的检查?症状及患病时长:试管移植后 就医及用药情况:雪诺酮 需要解答的问题:医生 你好 我4月2号移植后,4月11号有点轻微出血,当时下午六点左右挂急诊验hcg545、4月13号我自己去复查hcg1082、孕酮只有7.6,然后我移植后一直塞雪诺酮、一天一颗地屈孕酮片,请问下低孕酮到底有没有影响!症状及患病时长: 我太太怀孕9周胎停了,昨天刚做的人流手术 就医及用药情况:叶酸代谢tt型 ,吃的一直都是400活性➕400普通的 需要解答的问题:如果想继续要孩子,现在再吃应该吃多大的叶酸?症状及患病时长: 我和我媳妇结婚2年半了一直没有孩子,在我们当地做了检查说的卵巢功能很差卵泡只有四个只能做试管而且试管成功率很低这个直接影响到了我们的生活医生, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是不是没有生育能力了