您好,谢谢您的信任。
孩子有发热及呕吐情况,服用药物后呕吐。
目前考虑是急性上呼吸道感染,
急性上呼吸道感染多是由于病毒感染引起的,一般病程在7-10天,发热在3-5天,可以有咳嗽及流涕及发热情况,也可以有呕吐及腹泻情况。这段时间很多地方有流行流行性感冒,相对于急性上呼吸道感染,流行性感冒症状比较重,体温持续,伴头痛、眼睛痛、及腹痛等情况,您可以通过医院检测流感的PCR或抗原检测来明确。
目前建议:
1.服用药物后立即出现呕吐,建议可以继续补充一次,原始剂量;如果服药后已经超过半小时以上,不建议再补充药物;
2.如果胃痛明显,可以通过禁食、热水袋捂等处理观察,如果疼痛难忍,建议去医院就诊;
3.现在仍然需要关注孩子后续体温的变化以及精神状态变化,继续对症退热:
如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
4.如果有流感接触病史,或症状符合流行性感冒病,可以服用奥司他韦颗粒治疗。当然有条件先去医院检测明确后再应用比较好;馥感啉口服液等中成药不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。
5.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、温热的苹果水等等)、增加空气湿度、保证休息、及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的发热症状。减少去人多的地方,避免交叉感染。
6.总的来说,目前倾向病毒感染引起的上呼吸道感染,先在家里对症退热,观察孩子体温、精神状态等变化,如果精神状态变差,体温持续高热不退,需要医院复诊。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复