2020年01月13日
第1次提问
症状:我眼肌痉挛近6周。只有右眼眼皮跳,没有规律,晚上比白天频率高。 就医情况: 开始去医院眼科就诊,开了腺苷钴胺片和胰激肽原酶肠溶片。 服药第一周白天症状减轻,第二周有事休假明显好转最后几乎好了。 第三周周一上班又开始跳了,药一直没有停过,白天几乎不跳但是晚上肯定还会跳。 然后我去看的神经内科,问我睡眠和压力情况(我平时工作生活压力确实比较大容易心情不好郁郁寡欢的,然后是做IT的长时间对着电脑工作,睡眠的话多数上晚上1入睡,早上7点30起来,睡得踏实不起夜,一般午睡半小时)医生说我这个要多休息吃点药会好的。给我开了维生素B1和两个安神的药(参芪五味子片、舒肝解郁胶囊),然后直接给我开了病假单,建议我休息2周。 就医期间,只有休假不工作不长时间对着电脑的那一周明显好转,其他时间服药期间最好的情况是白天不怎么跳,但是晚上肯定会跳。 大夫你说我这个情况是否有必要请假休息呢?现在上班的话不是很忙就是多数时间都是对着电脑,休假吧就是多睡觉,少看电脑手机就行是不? 还有别的建议吗?
2020年01月13日
谭来勋医生
您好!
问诊收到,我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注!
2020年01月13日
谭来勋医生
您好!
多谢信任!
仔细阅读了您的描述,并经细l心思考。我认为需要您提供更多信息,以便给出更准确的回复。
1、所述不适首次何时(?年?月?日)发生的?在安静还是活动(如突然起立、低头和抬头等)时发生加重或好转?
2、有移动感、漂浮感或眩转感吗?伴恶心、呕吐、行走不稳吗?
3、伴随发热、头痛、手足麻木无力和大小便异常吗?
4、有其它疾病史吗?
5、做过什么检查、结果如何?除所列药品,用过什么药、如何用的?
6丶睡眠好、情绪稳定吗?
收到信息后,我将尽快分析、回复。
2020年01月13日
第2次提问
大夫有没有看我的问题啊,我已经详细描述了我的症状,就医情况,用药情况。除了我所描述的情况没有任何不适。
2020年01月13日
谭来勋医生
您好!
多谢补充信息。
我会充分综合分析您的描述后,仔细判断各种情况,精心组织语言后详细解答您的问题。
这条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的提问机会。
多谢信任!
2020年01月13日
谭来勋医生
您好!
1、您描述的情况,符合躯体化障碍、焦虑状态的特点。右眼睑抽搐若是焦虑在眼部的表现,当在焦虑控制后得到缓解; 不然,则须查三叉神经/面神经周围MRA,以得到面肌痉挛病因的更多诊断依据。
2、根据您急迫的种种表现及表现丰富多彩(如多处疼痛、麻木、自觉乏力等)的主观症吠,宜考虑焦虑状态。作为医生,我很能理解你的感受。焦虑症主要的症状,您可以对照参考一下:(1)、坐立不安,来回踱步、甚至搓手顿足或感叹不已。(2)、自主神经功能亢进:如心悸、气促、头晕或头痛、多汗、面色发红或苍白、口干、胃不适恶心、腹泻、尿频等症。(3)、过分警惕:表现为惶惶不安、易受惊吓、对外界轻度刺激出现惊跳反应,入睡困难、易惊醒、易激惹。
3、可去正规医院的心理医学科或神经心理科,进行汉密尔顿(HAMD)焦虑(或抑郁)量表评分和心理疏导;辅以必要的药物治疗,常用曲唑酮片(50~100mg/次,1次/晚,半年~1年为一疗程)等,是可以取得应有的治疗效果的。
4、业余时间尽量少面对电脑丶手机,有其必要性。还应注意按时作息,保证6~8小时/晚的睡眠时间,每日锻炼身体及其它文体活动,保持情绪稳定。
5、不建议您休病假,以良好的心态对待工作有利于健康。经过这些有力措施,您的身体是可以恢复健康的。
6、若有需要,欢迎您继续提问。祝您早日康复!
 多谢关注!
 
 

TA的问答

你好大夫,我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的 1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫? 2.家里没有人得过癫痫,只有妹妹大概4岁的时候犯了病,后来确诊为癫痫,那我们家族中是否算家族性病史? 3.母亲怀妹妹的时候,最早不知道有她了,吃了治胃病的药,应该是西药,对这个病产生是否有影响呢。 4.能不能确认是否是遗传呢?医生,你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗? 症状描述:早期症状,全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛,疼痛。卧床行走非常困难,需要辅助。 患病时长:3个月 医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体,副肿瘤相关。 用药情况:盐酸度洛西丁(一日三粒)盐酸乙哌立松片(1日三粒)氯硝西泮(一日5mg)症状描述:呕吐厉害,头晕,血压高,本身有糖尿病史 患病时长:一个月 医院检查: ct 核磁 用药情况:盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液 吃的药是 : 通心络胶囊 阿托伐他汀钙片 卡托普利片 阿司匹林。 格列喹酮。 参芪降糖片儿患病时长:9号早上发觉舌头发麻,左眼有些不适 症状描述:左半边脸僵硬,左眼闭不起来, 医院检查:10号早上,在上海瑞金医院检查是面瘫 用药情况:昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃,今天早上在医院配的泼尼松,已吃 瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸,不然会加重,中医院医生说要现在就针灸,不然会爆发更厉害,我也不知道听谁的好了,症状描述:半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候,很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴?以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。 患病时长:患病已经大概超过六年了吧。 医院检查:医院检查的那个医生,他说像偏头痛又不像癫痫,但是我看了您的描述,是否我也类似于这种原发性的癫痫 用药情况:奥卡西平每天三粒,在8月份以后,每天四粒听从医嘱。 我想要咨询医生,像我这种情况不严重,但是真的非常影响我的生活,这种东西能不能靠手术能解决,然后我吃奥卡西平也吃了很久了,我总觉得奥卡西平虽然没什么用,我是有坚持在吃的,嗯,可能会不会是吃奥卡西平,然后我就不会晕倒,但是我会很痛,我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候,我真的会就晕倒。我现在也很无奈,但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的