2020年01月13日
第1次提问
医生你好,我家宝宝今天2个月20天,之前在月子里17天的时候,发新生儿痤疮,后来满月去打疫苗热到了,起了湿疹和热疹,只有脸上有,身上没有,涂新华医院蓝白药膏好了以后,我吃了一点北极贝,三文鱼,甜虾,宝宝湿疹又发起来了,这次身上也有小红点,涂了儿肤康没有稀释,然后身体发红,过一会下去了,用清水清洗,一天后,上半身就起了很多小红点。涂尤卓尔以后好了,但是反反复复的。这期间我不吃牛奶,鸡蛋,牛羊肉,海鲜,吃过几次面食,鸡肉,鸭肉,茄子,猪肉类。今天去验血常规,显示如下,医生说是过敏,但是我忌口已经很严格了呀?是因为期间吃了面食吗?还有炒菜放了点点葱花。 宝宝大便也化验过了,报告如下,我感觉他大便比较稀,每天拉3次左右,吃奶时候肚子咕咕叫,有时候边吃边拉,体重增长社区说慢,出生体重3290g 现在10.2斤,身高发育正常。平时有打喷嚏,每天大概打5次,两个喷嚏连打,爱揉眼睛。他是过敏了嘛?严重吗 请问现在该怎么办呢,宝宝目前除母乳的,家里有在另外房间养了一只泰迪犬,家里温度17左右,湿度48以上,宝宝穿的不厚

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2020年01月13日
孙蕾医生
1.宝宝血常规嗜酸性粒细胞确实有升高,考虑是存在过敏情况,也是引起婴儿湿疹的原因。家长应密切注意容易诱发的内、外因素,并尽量寻找可能的致病因素加以去除,积极配合治疗,保持皮肤清洁,坚持使用保湿润肤剂,将其作为基本治疗。外用药是最主要的药物治疗手段:皮质类固醇激素乳膏是首选药物,我们医院常用的是地奈德乳膏,你配的蓝白药膏也可以。目前孩子皮疹并不多,因为含激素,目前暂不建议使用。可以先用保湿的乳膏外涂。
2.母乳喂养的话婴儿湿疹母亲不能吃易过敏食物。婴儿湿疹,母乳者的母亲是需要忌口的。前面已经比较严格了,还要忌食辛辣剌激食品,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,保持大便通畅,保持情绪舒畅等预防复发。葱姜之类的也忌一下,面食可以吃一点,没什么问题。
3.目前宝宝大便外形看着还可以,次数也可以。打喷嚏、揉眼睛考虑还是跟宝宝湿疹有关系,目前并不严重,还是先按照前面说的处理湿疹。
4.目前体重增长确实在低线,后面儿保随访的时候还是要注意。如果体重一直增长比较慢,需要去儿童消化科就诊,检查有没有乳蛋白过敏、消化不良等情况。
2020年01月13日
第2次提问
那目前宝宝需不需要吃深度水解奶粉或者氨基酸奶粉呢? 我一个月前吃的海鲜,会破坏了宝宝肠道吗?就是原本他不过敏,吃了以后肠道被刺激坏导致过敏呢?还是食物代谢掉就已经好了? 另外之前用儿肤康擦剂如果让宝宝皮肤过敏了,或者说是接触物过敏,也会体现在血液里面吗?宝宝血常规其他指标也有高有低的,都正常吗
2020年01月13日
孙蕾医生
那目前宝宝需不需要吃深度水解奶粉或者氨基酸奶粉呢?
宝宝主要还是以湿疹表现为主,目前并没有明显的消化道症状,这个奶粉可以先不吃。
我一个月前吃的海鲜,会破坏了宝宝肠道吗?就是原本他不过敏,吃了以后肠道被刺激坏导致过敏呢?还是食物代谢掉就已经好了?
这个不会的。宝宝过敏是跟他自身的免疫系统有关系,不需要担心。
另外之前用儿肤康擦剂如果让宝宝皮肤过敏了,或者说是接触物过敏,也会体现在血液里面吗?
对的,血常规看到的是嗜酸细胞增高,各种类型的过敏都会有这样的表现。
宝宝血常规其他指标也有高有低的,都正常吗
血常规检查项目繁多,主要包括的白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、平均红细胞体积等。上述的五项是比较常见的具有临床意义的。医生一看到血常规报告,最先看的就是这五项。我们可以看到其他项目只有血红蛋白稍微低了一点点,有贫血的可能,但是目前也只能在观察,至于其他的项目异常范围都比较小,没有大的意义。
2020年01月13日
第3次提问
那不再接触过敏原以后,多久能够改善呢?多久去查血常规呢? 妈妈忌口的话,猪肉也需要忌吗?多久会缓解呢? 这个嗜酸粒细胞高是否就能说明是牛奶蛋白过敏呀?还是只是存在过敏这样的一个现象呢。有没有什么益生菌之类的可以对宝宝的过敏有缓解呢? 他刚刚便便过是这样的 能不能打13价肺炎疫苗?之前已经接种了五价轮和五联

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2020年01月13日
孙蕾医生
那不再接触过敏原以后,多久能够改善呢?多久去查血常规呢?
这个并没有具体的时间,一般避免过敏原2-3天后过敏症状会明显好转。血常规的话没有特殊情况可以不复查。
妈妈忌口的话,猪肉也需要忌吗?多久会缓解呢?
猪肉一般都可以吃,不需要忌。缓解时间每个宝宝不一样,目前只能在观察。
这个嗜酸粒细胞高是否就能说明是牛奶蛋白过敏呀?还是只是存在过敏这样的一个现象呢。
目前只是提示宝宝存在过敏情况,不能提示对什么东西过敏。如果要知道什么过敏,要做过敏原检查。
有没有什么益生菌之类的可以对宝宝的过敏有缓解呢?
益生菌并没有缓解过敏的作用,只能调节肠道功能。
能不能打13价肺炎疫苗?
孙蕾医生
目前过敏情况不严重,可以打疫苗的。

TA的问答

孙医生您好! 6周岁男生,身高120cm,体重20公斤。 昨天早上正常,到校后十点左右,呕吐,接回家,十一点,发热38℃。十二点左右,呕吐。去六院发热门诊,诊断感染性发热。化验单见附图。因为要等核酸报告,孩子早饭呕掉了,午饭没有吃,医生给开了葡萄糖补液,又加了头孢。补液期间温度降下一点。 六点钟回到家,体温又升,38.2。吃5ml美林。晚饭喝粥,吃一个鸭腿。一般情况尚可。八点半睡着。半夜十二点温度又高,5ml美林。到早上七点半醒来,36.6℃,一直到现在,温度没有升高。但是一直躺着说不太有力气,到八点说胃不舒服,呕吐了一次,黄色水。吐完以后说胃舒服了。但还是愿意躺着。 此外,他们班昨天有四位同学因为呕吐接回家了。还有三位同学因发热没有到校。 请问医生, 1)这种情况,需要去医院处理吗?还是可以在家观察?什么情况下需要去医院? 2)呕吐以后可以吃东西吗?大概隔多久吃比较合适? 3)昨天医生开了健胃消食口服液,让一天两次,一次10ml,饭后服用。可以吃吗? 4)昨天医生开了希刻劳,让服用两天。请问是否可以服用?宝贝5周岁3个月,昨晚发现尿尿内裤有少量血迹,后观察发现尿尿时前一小段有类似尿血现象。今早去医院排查。儿科和泌尿外科都去了下。做了尿检、血检和彩超。尿检隐血3+,右肾有结石0.3cm*0.2cm,尿检红细胞49。另这两天小孩有反映和小朋友打闹,肚子有被打到,但指出的位置在小腹位置,这两天有抓龟头说有点痒的情况。其他检验指标详见附图。泌尿外科医生有说下因为孩子较小,一些常见的泌尿腔镜可能无法检测利用。暂时还不能明确是什么原因造成。因为是县级的医院,建议我们要么保守观察两天,要么去大医院排查下。我们想问下,根据上述情况能否大致判断病因?如果去上级医院建议是直接去综合性医院泌尿外科还是儿童医院的泌尿外科?然后需不需要CT拍片,县里的泌尿外科医生说孩子比较小,有一定的副作用。症状描述:新生儿32天纯母乳喂养这个大便正常吗?平时每次换尿布都会有一点大便,放屁时也会将大便带出来一点,这种情况是否需要干预,需要吃益生菌吗?如果要吃推荐什么益生菌?我家孩子近期白天干咳,晚上偶尔咳嗽有痰液,(一岁七个月)太小无法吐出,现在居家封控,有什么药可以配吗?今年一月有患过气管炎,上海市儿童医院就诊后,医生给开的头孢克肟颗粒散剂,氨溴特罗口服液,盐酸西替利嗪滴剂,和呋麻滴鼻液。宝宝80天,女,母乳喂养+奶粉少量补充。 症状描述:4月26日出现偶尔咳嗽,4月29日咳嗽加重,有时会连续咳嗽3-5声,每天咳嗽5-10次,干咳,打喷嚏,不流鼻涕。我们线上看了个中医说是感冒+支气管炎,开了桑菊感冒颗粒和荆防合剂,1/3大人的量吃了3天(4月30-5月2日),咳嗽减轻了,只有偶尔的一声两声干咳,5月3日停药喂了温水,再次看了中医,说要换药感冒疏风颗粒,5月4日吃了两次药,今天早上看咳嗽又严重了,连续咳嗽4-5声情况又出现了。 没有发热,精神状态好,但是吃奶量下降了,不太愿意吃奶,体重下降了。 请问医生: 4月26日至今将近2周咳嗽,并且期间还吃了药,仍然没有完全康复,是不是有可能发展成支气管炎了? 上面中医给的药方是不是有问题? 需要立刻去就医吗?