医生，我三个月前体检，发现eb病毒NA1-IgA阳性，然后做了MR，没有发现有鼻咽癌，但是有点鼻窦炎。最近再去复查eb病毒，检查结果如两张图。我平时没有鼻咽癌典型症状。鼻子没有明显不舒服。现在心里总是担心以后会不会得鼻咽癌。请问1.两个检查，一个呈阳性，一个在参考值范围内，这样的结果有何联系，如何理解？2.三个月前鼻咽癌mri检查正常，鼻咽癌会在几个月内长出来吗？3.针对这个检查结果，需不需要做什么治疗，或者做进一步诊断？eb病毒如何防治，多久去复查？4.我有抽烟，有时候抽完会觉得鼻子里很干，抽烟会不会加重eb病毒或导致鼻咽癌。5.eb病毒导致鼻咽癌的概率有多高，有没有说多少年内没有得鼻咽癌就可以放心，还是一直会有风险？一直在担心。|耳鼻咽喉科|丁香医生

2020年01月11日

第1次提问

医生，我三个月前体检，发现eb病毒NA1-IgA阳性，然后做了MR，没有发现有鼻咽癌，但是有点鼻窦炎。最近再去复查eb病毒，检查结果如两张图。我平时没有鼻咽癌典型症状。鼻子没有明显不舒服。现在心里总是担心以后会不会得鼻咽癌。请问1.两个检查，一个呈阳性，一个在参考值范围内，这样的结果有何联系，如何理解？2.三个月前鼻咽癌mri检查正常，鼻咽癌会在几个月内长出来吗？3.针对这个检查结果，需不需要做什么治疗，或者做进一步诊断？eb病毒如何防治，多久去复查？4.我有抽烟，有时候抽完会觉得鼻子里很干，抽烟会不会加重eb病毒或导致鼻咽癌。5.eb病毒导致鼻咽癌的概率有多高，有没有说多少年内没有得鼻咽癌就可以放心，还是一直会有风险？一直在担心。

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李茂才医生

您好！您的咨询我已收到。很抱歉，我现在夜班，有病人需要处理，处理完后会尽快回复您，请您稍等。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢等待！

2020年01月11日

李茂才医生

03:00

转文字

李茂才医生

01:59

转文字

2020年01月11日

李茂才医生

您好，感谢信任，久等了。

具体分析通过语音回答，在此简短总结，EB病毒感染率很高,没有很好的预防措施，鼻咽癌病人血清中检测到这个病毒抗体，目前证实该病毒与鼻咽癌关系密切。但是并不是说查体发现感染了该病毒就一定得鼻咽癌，只是说风险性增加。

目前查体可以查该病毒抗体四项，还能查EB病毒DNA定量。根据你的结果说明感染过这个病毒，但是定量不高，不需要特殊治疗。

平时注意环境因素和饮食习惯:注意平时少吃腌制食品，因为腌制食品里的亚硝酸盐容易诱发鼻咽癌，多吃新鲜蔬菜水果。建议把烟戒掉。

建议你以后查体时增加EB病毒检测，如果持续阳性，每年复查一个电子鼻咽镜检查。注意健康饮食。

希望回答对您有帮助，还有疑问可以继续追问或者补充说明。

2020年01月11日

第2次提问

医生，eb病毒不活跃，意思就是体内有eb病毒，但不在复制繁殖期是吧？不活跃是不是意味着对鼻咽癌的影响比活跃时要低？

第3次提问

日常生活用餐需要分碗筷单独使用吗？家里有小孩，这个日常需要很注意吗？比如近距离接触、说话等？

2020年01月11日

李茂才医生

您好，根据检查结果，体内有eb病毒感染，但目前复制不活跃，可以理解为不是繁殖期。意味着对鼻咽癌的影响比活跃时要低。
日常生活用餐最好是分碗筷单独使用，但是这个病毒广泛存在，刻意防范意义不大。可以家里其他人去查个EB病毒四项，看看是否有感染，这个日常不需要特别注意，近距离接触、说话等都没有问题的。不用过于担心。祝好。