2020年01月11日
第1次提问
医生您好,本人29岁已婚未孕。8月向您问诊过甲状腺的情况,我昨天忽然摸到颈部右下方内有两个疙瘩,今天去挂了耳鼻喉头颈外科,建议我做彩超,彩超结果如图,还是显示甲状腺问题,结节分类3类,有些担心。最近只有上个月中旬有一次感冒发烧,未吃药一周左右自愈。现在想问一下您这个甲状腺结节以及颈部内两个疙瘩的问题该怎么处理。感谢。

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2020年01月11日
张华勇医生
您好,感谢您的信任提问。为了更好地分析病情,请补充以下信息:
1.麻烦多拍几张不同角度的照片看看,光凭您描述无法判断您说的颈部结节的位置,形态等。
2.这个长出来的东西有多久了?近来才长的?
3.有没有压痛,大概多大?会不会越长越大?
4.摸起来硬么?在皮肤上还是在比较深的地方?
2020年01月11日
第2次提问
1、位置如图1,颈部有点红色的地方,大概是图2,我手指按压处。 2、长出来的时间不久,我是昨天刚发现的。 3、无压痛感。因昨天刚发现,会不会长大暂时无法感知到。 4、摸起来是硬的,像是肌肉的感觉,在表皮下方,把手搁置在上面无需按压即可感觉到。

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2020年01月11日
张华勇医生
您好,感谢您的配合,您上传的资料我看了,结合您的问题给您分析如下:
1.彩超提示甲状腺腺体回声不均匀,血流丰富,这些表现和上次我说的一样,考虑是桥本炎的改变,至于桥本炎的情况,我上次已经跟您说过了,这里不再赘述,注意复查一下甲状腺功能就好了。
2.甲状腺的结节问题,上次的报告对结节描述并不清楚,这次的报告提示甲状腺右叶有个小结节,大约0.5cm,呈低回声实性,形态规则呈椭圆形,边界清楚,未见强回声光点,彩超分为3类,这种结节考虑为良性的结节可能性大的。这种良性结节通常需不要进一步处理,半年到一年去复查彩超就可以了。
3.右侧颈部侧面两个疙瘩,从图片看皮肤有发红,从您的描述把手搁置在上面无需按压即可感觉到,结合图片看应该在皮肤表层,不像是淋巴结或者其他问题,这个位置的淋巴结通常是比较深层的,况且彩超也未发现颈部有淋巴结肿大。估计还是皮肤的问题,比如皮肤附属腺体皮脂腺堵塞等,通常来说这么小的疙瘩问题不大的,可能过段时间自己就消失了。当然,如果您不放心可以咨询下皮肤科的医生看看,了解下是否应该局部用点药物。
所以总的来说,您目前的问题都考虑是些良性的疾病,定期复查就好了,不用太紧张的。
希望我的回答能帮到您,祝您生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:老师您好,男朋友去年单位体检,甲状腺结节是4a,医生说穿刺可做可不做,问题不太大,就没有继续检查了,他今年总感觉脖子涨涨的不太舒服就重新做了检查,甲状腺结节从24变29了,已经钙化,医生建议直接手术切除,没法做穿刺了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1.他这个结节是良性还是恶性,严重吗? 2.手术前还需要哪些检查? 3.术后需要终身服药吗,会不会影响后续的生活? 4.老师您建议做手术吗,有什么指导的建议? 特别感谢老师答疑解惑,祝您新年快乐症状及患病时长:甲状腺右侧叶多发结节,大的10*8*9,上周三单位体检发现的,之前无症状无感觉。 就医及用药情况:今天在本市医院复查彩超,评级4c 家中妈妈的两个姐姐,一位为甲状腺乳头状癌,大概在70岁左右确诊,一位为甲亢。我父亲有甲亢史。 需要解答的问题:1.今日看诊,医生说不用穿刺,直接手术。我想问,是否先穿刺好些? 2.穿刺结果出来后,如果是良性的,有无必要手术?如果是恶性的,是否建议立刻手术切除?还是说可以再观察? 3.通过这张彩超图,有助于判断是何种肿瘤吗?还能看出哪些信息?我有没有可能是甲状腺炎之类? 症状及患病时长:医生您好,我妈做了相关的乳腺彩超和甲状腺彩超帮忙看一下,目前没有症状,最近有在咳嗽。 就医及用药情况:高血压长期吃药 需要解答的问题:主要有2个方向的问题 一,关于甲状腺的 1,目前甲状腺核颈部彩超报告,以及相关血液检查(图一图二),您帮忙看一下,严不严重 2,需要做手术吗?做手术是大概什么方案? 3,会影响后续生活嘛? 二,关于乳腺方面的(图三图四) 1,目前我妈在2021年2月做的彩超显示左右侧各一个低至无回声6mm结节(2类) 2,在2023年1月做的彩超显示右侧实性8mm结节(3类) 3,请问这两年的结节变化好像情况都不太一样,这种情况严重吗,需要进一步检查还是定期做检查就好? 提了好多问题,有点担忧,麻烦医生帮忙抽空耐心解答一下!谢谢医生了!!你好,医生。这是我本次复诊的数据,数值还可以吧,应该不用调整药量吧?现在吃1.5颗每天。另外,我想问下吃优甲乐有什么副作用吗?听说会缺钙,是否一定要吃钙片?我现在没有吃,还是测一下钙素再决定吃不吃?谢谢张医生您好,上次和您咨询完,我妈妈在当地医院进行了化疗,采用的是您说的AC方案,当地医生说要进行4次化疗,可是我妈妈第一次化疗结束后反应很大,她想问下说化疗只做两次可不可以?想咨询一下您的意见和建议,谢谢