2020年01月10日
第1次提问
老师您好,宝宝现在两个月半,咳嗽有点痰,去当地医院听了下说有痰,然后开了药,见图,请问这么小的孩子建议用这个药吗?是否还有其他方案呢?

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2020年01月10日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝才两个多月出现的咳嗽有痰的症状,这一般多见于急性呼吸道感染的表现,咳嗽是属于人体自身防御性的反射,通过可是反射可以把呼吸道里面的病理性分泌物或者气道异物咳嗽出来,所以咳嗽本身对人体并没有什么坏处,所以一般是不能使用中枢镇咳药物的。复方福尔可定是含有中枢镇咳药,一般是不建议使用的。
2.急性呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的,少部分有细菌感染或者支原体感染,如果是普通的病毒感染治疗没有特效药,主要还是对症治疗缓解症状,同时要警惕是否有并发症出现的可能,普通的病毒感染病程具有自限性,大部分在一周左右。但是如果是流感病毒感染,可以口服奥司他韦治疗。
3.一般来说,如果对于轻微的咳嗽或者偶尔发生的咳嗽,是可以不需要用药进行止咳治疗的,不知道宝宝现在咳嗽程度如何,如果是很轻微的,那么可以不需要用药。
4.咳嗽的对症治疗肺部听诊非常重要,如果咳嗽同时伴有喘息,一般需要使用雾化吸入治疗缓解咳嗽的症状,如果咳嗽痰多痰不易可出,可以考虑口服祛痰药,比如说氨溴索或易坦静等治疗,但目前对于四周岁以下的孩子口服祛痰药还是有争议的,所以两个多月的孩子并没有特别合适的药物。
5.两个多月的孩子,病情变化快,而且特别容易出现并发症,所以如果有出现精神状态不好,少吃少哭少动,呼吸困难,发烧,呕吐,尿量减少,面色苍白等一定要及时就诊。
2020年01月10日
第2次提问
老师,娃儿这两天偶尔吐口水泡泡 这两天晚上回奶时候偶尔咳嗽几声 今天早上咳嗽了几下吐了点粘粘的奶和口水 吃奶量变化不大 但是间隔时间稍长一点 这两天拉屎次数减少 尿量正常。白天仰抱和竖着抱偶尔咳嗽。老师,就目前情况需要用药吗?如果不用药该如何喂养呢?需不需要喂白水?还是只喂母乳就行?
2020年01月11日
郑朝光医生
如果宝宝只是偶尔的咳嗽,我认为暂时可以先不要用药。一般来说母乳喂养的奶量足够的情况下是不需要额外喂水的,因为母乳里面主要成分大约80%左右就是水的,如果额外喂水会造成母乳量下降,导致宝宝的热卡摄入不足,影响宝宝的体重增长。
郑朝光医生
喂养还是继续母乳喂养?但是一定要密切观察宝宝的精神状态,胃口情况,睡眠体温,呼吸频率和咳嗽频率等情况。如果有出现,咳嗽逐渐加重,精神状态变差,胃口下降,睡眠不安,发烧,呼吸急促,这些情况都是提示病情严重,需要马上就诊。
2020年01月11日
第3次提问
意思这些情况可能就是肺炎了吗?
2020年01月12日
郑朝光医生
如果宝宝出现呕吐,咳嗽加重,呼吸困难,精神状态不好,发烧,少吃少哭少动等改变发生肺炎的可能性是非常大的。

TA的问答

症状及患病时长:2岁1个月的孩子维生素D不足 就医及用药情况:因时间问题出报告后未去线下医院咨询 需要解答的问题: 麻烦您根据线上报告指导,是否需要进一步检查?或者怎么补充维d?症状及患病时长: 两周岁 8 个月女童 发热 第五天。无咳嗽,有一些鼻涕鼻塞 就医及用药情况: 没有就医,服用奥司他韦 头孢 需要解答的问题: 4 月 12 日下午开始发烧,当天傍晚烧到 38.5 度,自行给她足量服用了奥司他韦,晚上立刻退烧,后续第二天也吃了奥司他韦,白天没有发烧,但是傍晚又低烧 37.6—37.7,睡下后也退烧了,第三天和第四天也是这样,只在傍晚微热,睡下后就退烧。第五天也就是今天,奥司他韦早上没有吃,也就是说奥司他韦只吃了四天,另外第四天早上开始服用头孢。奥司他韦停药后,今天傍晚忽然又 38.2 度了,立刻又吃了奥司他韦后,温度再次降到 37.5。 请问医生这个情况下,明天如何服用奥司他韦,也就是说今天是第五天,但是早上缺了一顿奥司他韦,那明天还吃吗,是再次吃五天一疗程,还是已经吃满五天了症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着