2020年01月10日
第1次提问
男宝,一岁两个多月。昨晚9点多从床上坠落,大哭。抱起来哄想睡吃奶后全部吐出来。因为,昨天早班6点多下班回来吃过奶就想着他是不饿。一般晚上睡的早和奶奶先睡,等我10点下班到11点中间会起来吃奶抱过来和我睡。昨晚我没醒,孩子也没吃奶。 早上七点多醒了就闹。要吃奶,吃过母乳就全部吐出来了,大概9点多拉了臭臭,有未消化食物和稠面汤稀便,酸臭味。又要在吃母乳,吃了就全部吐出来,里面有未消化的零食碎片。早上到刚吐了三次奶。昨晚坠后床到现在吐了4次奶。其它还没有发现问题。现在想睡了,在吃母乳。但也没什么奶 频繁吐奶,需要到医院做ct吗?是消化不良还是坠床造成的是颅内出血症状吗?
2020年01月10日
王慧卿医生
彦辰 家长,有几个重要的细节问题需要完善:

1.孩子之前是否有呕吐、腹泻?在坠床之前有没有哪里异常现象?

2.体温正常吗?测量一下?

3 每次呕吐是直接喷射出来吗?还是每次都是吃东西后呕吐?家里有人类似或者腹泻?

4.孩子意识清醒吗?原来的活动范围和能力现在还是一样的?

孩子有跌落病史,加上同时出现呕吐腹泻,到底是颅内出血还是急性胃肠炎,综合情况可以帮助一部分,真正确诊需要做影像学检查,如果是前囟门没有闭合,可以通过超声,如果闭合做头孢CT,磁共振会更清晰,没有辐射,只是时间比较久,孩子在磁共振机器里十五分钟左右不能动,对镇静要求比较高。
2020年01月10日
第2次提问
1.孩子之前没有呕吐和腹泻。坠床之前没有明显异常。前天早上吃了两小块面包,问奶奶说是昨天没有拉便便,昨天早上喝了60的奶,中午没怎么吃饭。下午4点多喝了150的奶6点多吃了母乳听见打饱嗝。今天吃了三次奶都吐了。刚才我们吃中饭,他也没有慌着吃就自己拿筷子啜了两下没吃到嘴里,就在那玩饭。平时比较喜欢吃饭不怎么爱喝奶。 2.体温刚才量的是38.2 3.昨天晚上到刚才之前的吐都是吃奶后吐。1点30抱着他看见他呕了一次。之前吃过奶有呕吐记不太清是喷还是呕吐的,只记得刚起来穿衣服哭的厉害,给了两个泡芙吃了是呕吐。 4.孩子意识清醒,和之前活动范围和能力没有区别。坠床是脸朝下磕到图片中划圈的地方,当时有点点红。 家里没有人有腹泻呕吐症状。 在您回复我之前我带他来医院了,医生建议拍ct还说孩子不能稳定需要罐肠让他安静。这种灌肠对孩子没影响吗?开了Ct检查,我还没交钱。像您说的ct磁共振需要15分钟,是怎样才能让宝宝安静呢。买了碗小米粥要自己用勺子吃,太稀也吃不到嘴巴。不给自己吃喂不肯吃。平时也是自己吃饭。困了有点闹吃着乳头哄哄睡着了。不知道睡着能不能支撑做好您说的检查。

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2020年01月10日
王慧卿医生
02:02
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2020年01月10日
第3次提问
说的灌肠是让宝宝安静的。听起来有点恐怖, 刚才睡了一会儿醒了,拉了水样粑粑和没消化食物。也呕吐了一次刚才喝了两口小米也吐出来。 体温11点多之前是正常的。2点吃过饭来量是38.2这两个小时体温升了点。又睡了,不太踏实。 今天到现在吃了东西就吐。没吃东西。宝宝最近饮食有什么需要注意的。可以吃什么?需要吃腹泻奶粉吗?母乳还可以吃吗? 高度怀疑是不是诺如病毒呢?又发烧,呕吐,腹泻拉的也是酸臭味。如果是诺如病毒需要吃什么药呢,麻烦您和我说下,我直接去买。确诊诺如病毒还需要化验大便吗? ct还没做,目前这情况还需要做吗?还是先观察?

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2020年01月10日
王慧卿医生
03:01
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TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝