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您好！请问一下您现在有什么症状?有鼻塞流涕吗？又咳嗽咳痰吗?有没有咽痛听呀?吃过什么药，做过什么检查?

您好！根据您提供的病史，粘涕，咳嗽咳痰，咽痒4年，诊断:1.慢性鼻炎。2.鼻后滴漏综合症。

所谓鼻后滴漏综合征是指因鼻腔和鼻窦的变态反应性或非变态反应性引起慢性炎症，炎症部位的分泌物经鼻腔向后倒流，进入口咽部位，长期刺激而引起以慢性咳嗽和咽异物感，以及咽部粘痰附着感等相应症状为主要特点的临床症候，其是临床上儿童慢性咳嗽常见的病因。

一、病因：
1、鼻黏膜出现变应性炎症导致其对温度湿度的调节能力减弱，从而造成对气道的保护作用下降；
2、鼻纤毛运动功能以及清除异物的功能下降，造成气道出现高反应状态，鼻肺反射进而出现慢性咳嗽症状；
3、变应性鼻炎以及鼻窦炎所产生的炎性物质通过鼻后下流引起咳嗽发射进而出现慢性咳嗽症状。
二、检查：1.鼻腔检查：可见黏膜肿胀而致鼻腔狭窄，鼻道可见不同性质分泌物和或向后引流至鼻咽部，或虽未见明显异常鼻腔表现，但鼻咽可见较明显炎症反应、肿物及黏稠分泌物存在。
2.鼻咽部内镜检查：可见黏膜红肿充血、黏液附着以及咽部红肿充血。
3.口咽检查：
可见自鼻咽部向下引流之黏液性或黏液脓性分泌物，分泌物流经区域黏膜呈慢性炎症反应、淋巴滤泡增生、扁桃体肥大及慢性炎症改变等。

了解了病因，我们来看看治疗。
治疗原则：
主要是对引起PNDS的各种原因进行治疗。
1.急性鼻腔、鼻窦炎性疾病治疗原则是抗感染，改善鼻塞，使窦口开放，促进引流，减轻炎症。采用鼻腔糖皮质激素，布地奈德或内舒拿喷鼻，2喷日两次喷鼻，症状好转改为1次，1个月。生理性海盐水鼻腔冲洗，日四次。
2.抗炎治疗为主，头孢呋辛口服一周后停药，症状不好，改罗红霉素1粒日一次口服，根据症转1-3周。桉柠哌1粒日两次口服，为粘液促排剂。非索非那定1片日一次口服2-4周。左西替利秦口服1片日一次。
3.生活上平时尽量注意避免烟酒、粉尘、及化学气体等不良刺激，避免辛辣及过热饮食，避免感冒，注意了以上因素，一般都会慢慢缓解，平时可以用生理盐水经常漱口。适当锻炼增强体质。

您好！两种药物一般2-4周。根据缓解情况调整。洗鼻子是可以长期用药，没有副作用。漱口可以选用专用漱口液，保持口腔清洁，缓解咽部症状。