2020年01月13日
第1次提问
您好 我最近身上起了湿疹 然后脸上最近几天白天也会有一块块痒的地方 晚上洗完脸擦完护肤品就像图片上一样更严重 红的地方都很痒 问一下也是面部湿疹吗 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月13日
李宗辉医生
您好,非常感谢您的信任,您的信息图片我已详细查阅。分析如下:
1.根据您的描述,面部反复皮疹,目前皮疹主要局限在面部,见红褐色斑疹丘,干燥,皮屑,暂时考虑为面部皮炎。这种情况的皮炎经常很难找到确切的原因。有时候有些粉尘或者颗粒物触碰到您面部皮肤,可能就会诱发这种症状,也可能跟您平时的饮食有关,也可能跟过度日晒破坏了皮肤屏障功能有关。
这种情况即使您无法找到确切原因,也没有关系的,因为绝大多数的这种情况最终完全好转了也很难找得到最初的诱因,不管能不能找到原因,都可以按照下述的方式来治疗,经过治疗之后,皮肤会自己逐渐修复的。

2.为了加快好转,出现这种情况之后,首先建议您暂时先停用洗面奶,面膜。即使您既往使用那些不过敏,但是现在也不建议您再使用。您目前的护肤品如果用的没什么不适,可以继续使用,另外建议您可以考虑换用医学护肤品如薇诺娜舒敏保湿特护霜,或者雅漾舒敏面霜等,相对更温和,促进修复,丝塔芙的保湿霜也还可以。

如果您面部有瘙痒不适感或者干燥不适可以适当冷敷,可以使用0.9%生理盐水或是使用矿泉水或是冷开水做冷敷,温度保持在4-6摄氏度,可以存放在冰箱冷藏,将纱布或者毛巾打湿,每次冷敷20分钟,但是冷敷完毕后一定要涂抹保湿霜。
在这期间也要严格防晒,可以通过打伞、戴帽子等方式来防晒。

3.治疗
口服西替利嗪,每晚一粒,开瑞坦,每早一粒。

外用喜辽妥乳膏,一天两次。之后再涂吡美莫司软膏,一天两次。本身这个药膏也有一定的刺激性,所以可能一开始您用药以后轻微的刺痛或者刺痒不适或者有些潮红,一般来说,这种情况用药过几天就适应就好了,而且也建议您不要一下子就停药,比如用药3到4天,皮疹明显消退,可以改为一天用一次,剩下的那一次可以用保湿的乳液替代,然后再慢慢改为隔日一次,慢慢减,要尝试停药。并且这种潮红随着时间推移,慢慢就会自行消退的,您别担心。

4.关于护肤品相对来说,使用一些医用护肤品会更安全一些,您也可以使用一些医用的修复皮肤屏障功能的,护肤品,比如说创福康(胶原蛋白贴敷料,对面部皮炎有效果)等来帮助修复皮肤的屏障功能。如果皮肤屏障功能修复好了,对这种颜面再发性皮炎是有好处的。问题也就迎刃而解了。

5.别担心,这种情况会好的,尽量不要晒太阳,不要用太热的水洗,洗脸尽量用冷点的水。平时辛辣刺激的食物,海鲜等食物不要吃,不要喝酒。

6.总体这种面部皮炎,治疗的周期会比较长,帮助修复皮肤屏障功能也是很重要的。而回避诱因,也是减少复发很重要的因素。总体是可以治好痊愈的,别担心哦。
再次强调,面部保湿很重要,所以平时一定要多涂保湿霜,加强局部皮肤滋润。

希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方,欢迎继续向我追问,如果我的回答对您有帮助,可以给个五分好评➕评价鼓励一下,谢谢
02:42
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2020年01月13日
第2次提问
就是现在白天的话 就只用保湿的产品就行吗 不需要擦防晒霜吗
李宗辉医生
00:20
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2020年01月13日
第3次提问
好的谢谢 那我大概按照您的步骤用多久呢
李宗辉医生
00:48
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TA的问答

脸上反复长痘痘,从2012 年左右开始,后面几乎没有停过,到现在35 岁了还是继续在反复长。一般一次性不会同时长太多长,同时长出来的痘痘一般是在1-3 颗内,但是吃了辣的东西后症状和数量会加重。后背和前胸偶尔也会有一两颗,但是大多数时候不长,往往是在脸上长得少的时候或者脸上没长的那一两天里面( 因为有时候会用一些抑制长痘痘的护肤品),痘痘就会从其它地方冒出来,后背和前胸这种情况下会长一两颗,但头皮上会长得多些。 以下照片是近期脸上的痘痘情况。近几个月脸上和头皮的痘痘都像这样比较严重。 长痘痘处主要是两种情况:1. 先是摸着有硬物感,然后开始变红,硬物开始突出。过两天左右后,硬物尖端开始出现黄色油脂。再过两三天后,这种黄色东西变大然后变塌后,痘痘开始消退了。但是消退的同时,其它地方会长出一两颗新痘痘。这个过程中,我没有用任何药品,也不化妆,只会用日常护肤品和防晒霜。 2. 另一种情况是,一开始长出来的就是黄白色油脂,这种就会消退比较快,也不会长太大。 这些年几乎没有用过药或者其它治疗手段。前些年去两家医院看过,开过一些药涂抹,但是只是让当时的痘痘消退,新痘痘会继续长。症状及患病时长: 一个月 就医及用药情况:使用阿达帕林和西夫地酸 但感觉没效果 需要解答的问题:想着痘痘该怎么治疗症状及患病时长: 忽然长红点,时长未知,突发性。就是哭完忽然长了 就医及用药情况: 无。 需要解答的问题: 怎么解决?涂啥好。症状及患病时长:四五年 就医及用药情况:维a酸 水杨酸 需要解答的问题:脸上几乎每个毛孔都有小凸起 挤出来像橡皮泥一样的一条条白条 并不是脂肪粒 请问这种小疙瘩究竟怎么办?摸起来感觉很粗糙症状及患病时长:脂溢性皮炎两年了,一开始症状轻,只是头皮上有,后来蔓延到脸上,开始是发红发痒,过一段时间就能好,但是现在两个月了还是痒痒,三天前可能因为护肤品使用不当长了一脸逆光疹,摸着像砂纸一样,一层的那种,请问这种还能下去吗,应该如何用药呢? 就医及用药情况:现在是生理盐水敷脸然后保湿霜,最后涂抹爱宁达 需要解答的问题: 请问如何减轻脂溢性皮炎症状,怎么消退逆光疹