2020年01月13日
第1次提问
医生你好,请问两个月的婴儿,因为腹痛经常大哭,一天睡眠9个小时以下,每天奶量350ml,对成长发育会有影响吗?需要干预吗?
2020年01月13日
刘伟荣医生
您好,谢谢您的信任。
孩子的哭闹,考虑是婴儿绞痛可能性大。
婴儿绞痛是指1-4个月婴儿出现的长期哭闹和难以安抚的一种行为综合征,哭闹的发作是无明显诱因的。长时间的哭闹主要发生在下午或晚上,3~4月龄会逐渐缓解,早产儿为纠正胎龄后的3~4月龄缓解。 婴儿哭闹约4~6周龄达高峰,12周龄逐渐减少。
建议:
1.在超过90%的病例中,治疗的目的并不是治愈绞痛,而是帮助监护人顺利度过婴儿发育过程中的这个阶段。所以妈妈首先要放心,不要焦虑,该疾病是一个过程,能自行好转的。
2.有些专家认为和牛奶蛋白过敏有关,母乳喂养的孩子,妈妈回避牛奶及牛奶蛋白成分的食物;奶粉喂养的孩子,改为氨基酸奶粉喂养,可能可以缓解;
3.在安静的环境中有节律的摇动,每秒钟轻拍1~3次,有可能使患儿安静下来。 一旦停止安抚,婴儿很有可能会再次哭闹。
4.给孩子飞机抱,或者做排气操,可能也会有帮助;
5.有专家认为给孩子听听节拍器,可能有帮助;
6.再说奶量问题,2个月宝宝每次能吃的奶量大约在六十到一百毫升之间,每天喂奶的次数减少了一些,大概是六七次,喂奶的间隔变为三到四个小时,总的能吃六七百毫升。所以您的这些奶量是不够的,会引起孩子营养不良及生长发育落后的。
总结以上的意见:1.奶量不足,需要增加,如果是母乳喂养,建议妈妈回避牛奶蛋白,奶制品需要仔细回避,任何食物都需要看说明书,例如饼干、蛋糕、华夫饼、苏格兰饼、黄油、人造奶油、调味的奶酪粉,油冻、芝士酱、披萨、大米布丁、巧克力、巧克力包被的食品、发酵甜品、酸奶等,均有牛奶成分。如果目前是奶粉喂养的,改为氨基酸奶粉喂养;2.如果出现哭闹剧烈的情况,推荐我的建议3.4.5这三点,尝试看看。
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复。
2020年01月13日
第2次提问
如果奶量忽然下降到300~400ml每天,睡眠也不足10小时每天,会影响生长发育吗?需要干预吗?还是等着他自己好就行了?
刘伟荣医生
您好,
奶量这么少,当然会影响生长发育的,短时间的1-2天没关系,时间一长,势必影响体重及身高。干预的已经我已经总结。
2020年01月13日
第3次提问
奶量如果持续吃不上去会有什么影响?需要去医院做什么检查吗?
2020年01月13日
刘伟荣医生
您好,
如果奶喝的少,体重就会下降,持续体重不增加,就会身高增长也会停止。
如果去医院,建议去儿童保健科,可以做营养评估及营养指导。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?