2020年01月10日
第1次提问
医生您好 症状描述:有时候小便之后过没多久就又想小便, 不是每次都有这种情况 患病时长:断断续续,几年前有过这种情况,后来好转,没有用药,这次持续了一段时间,有时有这种情况,有时候又没有 医院检查:检查了尿液,结果在图片中 用药情况:医生今天开了图中补肾的中药,还没有服用 麻烦医生看下是什么情况,谢谢

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2020年01月10日
张柯医生
你好,感谢你的信任,现在马上开始答复,编辑答复需要15-30分钟左右的时间
因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。请等我下一条消息
2020年01月10日
张柯医生
感谢耐心等待。
阅读了您提供的病史和实验室资料。
一般尿频首先会考虑有无尿路感染,目前尿常规没有显示有感染,但有尿白蛋白/尿肌酐的增高。
同时注意到给你买的药显示无糖型,请问平时身体如何?血糖血压的情况如何?如果不正常,用过哪些治疗?控制情况如何?

如果有血糖异常,的确可能出现小便次数多。

如果没有,那么还要考虑是否有其他原因导致的小便频繁,比如是否有情绪紧张,是否有膀胱残尿量增多等

建议把血糖、血脂、肾脏输尿管膀胱B超等结果发给我。如果没有,需要做这几项检查。

每次咨询只有两次追问机会,麻烦尽可能一次性补充前面我问到的问题,如有其他疑问,也请一并告知。谢谢
2020年01月10日
第2次提问
谢谢回复 今天检查了血压,140/80,平时高血压一般在130多/70多 血糖、血脂、肾脏输尿管膀胱B超这些今天没有检查,只有大约一年前的体检结果,血糖血脂和肾脏b超都没有异常,有轻度脂肪肝,平时没有什么不适。 今天还做了尿微量白蛋白检测,结果需要一个工作日,还没有拿到。 尿白蛋白/尿肌酐的增高是什么原因呢?看起来好像离正常值有一点差距。
2020年01月10日
张柯医生
谢谢补充。
尿白蛋白/肌酐增高提示有肾脏排出白蛋白增多,但也需要结合其他情况综合分析。比如,如果有血糖高、血压高,或者有长期用药,尤其是有肾毒性的潜在风险的药物,尿白蛋白/肌酐增高,需要考虑存在早期肾损害
但如果其他都正常,单纯这一指标增高,则可以动态观察。
请问平时是否容易情绪紧张、焦虑?
如果专注做事的时候是否会有小便次数多?
你描述的小便频繁,可以频繁到什么程度?大概多长时间就需要上洗手间?

如果只是这一指标高,你发的两种中成药可以不吃,先观察。

2020年01月10日
第3次提问
谢谢医生,平时没有高血糖和高血压,每年体检都正常的,也没有长期服药,情绪比较容易紧张焦虑的。 医生已开好单子让吃药两周后去复查,这个药看起来像是针对肾脏的是吗?如果服用会有什么副作用吗? 小便频繁就是有时候上好厕所后过半小时或一小时会感觉没有排干净再想去一次,睡前这种情况比较多,不是一直如此,专注做事的时候一般没有这种情况,晚上也没有频繁起夜。 想请问下那平时需要注意些什么呢?如果动态观察还是增高该如何处理。 谢谢
2020年01月10日
张柯医生
情绪焦虑紧张的确可能出现尿频。可以通过专注做事试着调整。
这两个药都属于中成药,中成药说明书上一般写的是不良反应尚不明确。
对于你目前的情况,我个人觉得还可以先不用药,考虑到血压有一次偏高,建议继续注意测量血压。
如果一直只是单纯尿微量白蛋白略高(尿微量白蛋白/尿肌酐其实可以理解为校正后的尿微量白蛋白),而血糖血压、肾功能都正常,则可以先不用药,每年复查2-3次即可

TA的问答

症状及患病时长: 这个星期慢慢全身浮肿,体重从周一61.2kg到周六的64.8kg,期间周二到周四因为胃口不好,不怎么想吃东西,体重还是在上涨,周四周五肉眼可见的浮肿,但不是按下去起不来的凹陷肿。 就医及用药情况: 父母双方有糖尿病,我自己有高血糖问题,晨起血糖在100-110,没有用药物 需要解答的问题: 请问我这大概是怎么了,我需要做什么检查?症状及患病时长:肌酐高 尿蛋白➕ 就医及用药情况: 做了肾穿 需要解答的问题: 请张主任看一下化验结果症状及患病时长:高血压,目前替米沙坦控制。尿酸高,血肌酐高 就医及用药情况:使用非布司他降低尿酸后,血肌酐会下降 需要解答的问题:下一步应该如何用药和调理疾病症状:肾病综合征 患病时长:2023年5月10日 用药情况:甲泼尼龙片12颗及降血脂、护肝、补钙、降尿酸等药,逐月减量。11月1日停药。 后续病情:2023年12月3日,病情复发尿蛋白3+。甲泼尼龙片8颗逐周减量。12月22日后没有尿蛋白。 问题:现甲泼尼龙片4片。激素治疗未超过1个月。请问是否可以直接停药?或后续如何吃药? 图片是12月26日检查结果症状及患病时长:2周 就医及用药情况:重庆第九人民医院 需要解答的问题:患者有冠心病慢阻肺病史,做过心脏和主动脉夹层支架,以往发病都是呼吸道感染,这次是肾病综合症,目前主要症状是白蛋白低,球蛋白高,肾漏蛋白量大,且igg很高,已做骨穿排除骨髓瘤,已排除乙肝丙肝,尿本周蛋白有过阳性,轻微贫血,现在医院医生无法判断病症,无从下手,麻烦医生帮忙看一下能找到问题不