2020年01月10日
第1次提问
新生儿24天在一个星期以后突然长了很多痘痘,越来越严重,脸颊最多,眉头也有,脖子也有,豆豆白色颗粒,有泛红,用劲哭泣的时候更明显。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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陈嘉伟医生
你好,宝宝妈妈,感谢您的信任提问。您提供的宝宝信息和照片,我已经收到,别着急,我马上编辑回复您。因为思考编辑需要一定时间,请您耐心等待。怕您着急,故先回复告诉您一声。这一条暂时不回复。请理解。
2020年01月10日
陈嘉伟医生
宝宝家属你好,让你久等了,关于宝宝的病情分析如下:
1.病史,男宝,20余天,生后一周头面部多发红色丘疹,部分有白头,母乳喂养。无其他不适主诉。想了解下宝宝皮疹处有无瘙痒,就是他自己有时候会不自主的抓挠?。

2.诊断和建议:
宝宝的皮疹目前来说还是考虑新生儿痤疮可能性大。一般来说生后到4个月出现是最多的。两岁以内的孩子都可以出现。新生儿(婴儿)痤疮是跟生后来自母亲体内的雄激素刺激及雌激素水平变化有关系的。是婴儿常见的良性、自限性皮疹,也可以说一种正常的生理现象,但可能会反复,但是一般在生后4个月就可以消失了,不用做特殊的处理,妈妈完全不用担心的!新生儿痤疮对新生儿的健康没有任何影响。宝宝一般也没有不舒服的感觉。但短期时间内可能还可能增多。
很多时候新生儿痤疮表面常常有明显的白头。有的宝宝可能会有少许黄色分泌物,提示痤疮可能继发了细菌感染,必要的时候可以用百多邦或者红霉素软膏消消毒。
建议:宝宝指甲要剪短,避免抓破。每天用温水洗脸,保持清洁就可以。避免焐热及出汗。宝宝穿衣要宽松透气的,出汗多了不利于皮疹。妈妈饮食要禁忌油腻辛辣刺激食物,其他没有特殊注意及忌口的。


不过如果局部有瘙痒,皮疹有融合趋势,也不能完全排除湿疹可能,湿疹在早期的表现和新生儿痤疮是非常相似的,也可以表现为面部的红色小颗粒样的疹子,表面也可以出现白头,但是湿疹的白头常常是一过性的,没几天的时间白头就会消失了,而且湿疹常常有融合的倾向,疹子看起来变得越来越粗糙,相邻的疹子会有融合,可能有的后续还会出现局部皮肤发红或者是干燥起皮,有的可能会出现黄色分泌物的情况。
对于湿疹处理简单给您说一下:关键的就是保持皮肤清洁,注意每天给宝宝洗脸一次,尽量不要水,太凉了,也不要超过36度。另外,注意给宝宝涂抹保湿霜,天气干燥起来了,或者是发现宝宝皮肤稍微干燥一些,选用大品牌的婴儿保湿霜,比如丝塔芙,艾维诺给宝宝涂抹。对于湿疹严重也可以涂抹氧化锌软膏,必要的时候可以涂抹弱效的激素软膏,比如地奈德软膏。

综上所述,目前还是考虑新生儿痤疮,建议继续观察,宝宝也没有不舒服的感觉,注意保持清洁,可以适当的给宝宝涂抹保湿霜比如艾维诺,丝塔芙之类的,不需要做其他的处理。如果局部反复红肿,有局部瘙痒,建议外用点氧化锌软膏或者医院皮肤科就诊。

再次感谢宝妈的信任,有解释不清楚的欢迎追问,祝宝宝健康茁壮成长!
第2次提问
宝宝不抓不挠,就是我看着太难受了,感觉越来越严重,想问医生什么时候能恢复,买的是妙思乐思拓敏面霜可以吗,每天涂几次呢医生。
2020年01月10日
陈嘉伟医生
宝宝家属你好,会有可能会加重,但是宝宝如果没有感觉可以不用特别处理,通常会在大约 1~3 个月内自发消退而不会留下疤痕。
关于护理,主要是保持宝宝的脸清洁,每天用温清水清洗即可,特别油腻时可以用温和低敏的婴儿洗剂。轻轻沾干宝宝的脸,轻轻沾拍宝宝的皮肤,不要用力擦。切记不要捏宝宝的脸和挑挤痤疮,可能会导致加重或感染。在宝宝的脸上少使用霜、油剂等油腻不透气的护理产品,刺激的乳液也要减少使用。稍微用一点保湿的即可。你说的面霜我也不太了解,我建议只用点保湿的即可,比如艾维诺,记得别用太厚。
欢迎有问题随时咨询!
2020年01月10日
第3次提问
需要特别忌口吗医生,因为我奶水不多,每天都有喝鱼汤,还有腰子汤这些,但是都尽量把油给弄掉的
2020年01月10日
陈嘉伟医生
宝宝家属你好,忌口的话没有什么忌口的,除非宝宝对于某些食品有过敏需要母乳喂养的时候妈妈需要注意。一般来说均衡饮食即可。

TA的问答

医生我这个情况又加重了,医生这边建议我15天以后复查,到34周的时候提前生产,孩子住保温箱,但是我这边希望孩子等到36周肾脏在发育一下后37周也算是足月后生产,我这个情况可以等到那个时候吗你好医生,我这边孕26周,羊水穿刺也做了,结果显示没有异常,但是胎儿左肾集合系统分离16mm左肾皮质厚3.1mm左肾输尿管上段4.1m,右肾集合系统分离8mm.皮质厚4.9mm这种情况要怎么办(女,23岁)症状描述:宝宝现在32天,刚开始是肚脐渗血,现在肚脐内有小肉疙瘩,见下图 用药情况:前期用碘伏消毒一天一次,在医院就医后用浓碘酊处理过两次,现在酒精消毒后上蒙脱石散,一天两次。 医院检查:本地就医说是肉芽,脐带复活2岁半孩子,淘气头上磕了一个大包,需要怎么处理?问题大不大?陈医生你好,昨天我们泡了两次,每次一个多小时,将外面的粘液清理干净了,但是还是反不起。 今天第17天,第13天除了环后,14天没有反起,第15天医生反起了一下清理了,昨天在家也反不起,今天第17天也去医院看了,医生说是黏连了,但他只能继续泡,去海边泡一天看看能不能泡开,不行的话就等12-13岁发育后它会自动松解,是真的会12-13发育后松解吗?如果不行到时做好还是现在做分离好?我担心自己的无知会错过给孩子最后处理的时机。麻烦医生解答。 现在感觉还有点炎症的样子,你看看图,有点肿的,去海边泡不会很脏感染或者海水很咸刺激会痛吗?还是在家多泡几次笨扎氯铵好点?