宝宝家属你好,让你久等了,关于宝宝的病情分析如下:
1.病史,男宝,20余天,生后一周头面部多发红色丘疹,部分有白头,母乳喂养。无其他不适主诉。想了解下宝宝皮疹处有无瘙痒,就是他自己有时候会不自主的抓挠?。
2.诊断和建议:
宝宝的皮疹目前来说还是考虑新生儿痤疮可能性大。一般来说生后到4个月出现是最多的。两岁以内的孩子都可以出现。新生儿(婴儿)痤疮是跟生后来自母亲体内的雄激素刺激及雌激素水平变化有关系的。是婴儿常见的良性、自限性皮疹,也可以说一种正常的生理现象,但可能会反复,但是一般在生后4个月就可以消失了,不用做特殊的处理,妈妈完全不用担心的!新生儿痤疮对新生儿的健康没有任何影响。宝宝一般也没有不舒服的感觉。但短期时间内可能还可能增多。
很多时候新生儿痤疮表面常常有明显的白头。有的宝宝可能会有少许黄色分泌物,提示痤疮可能继发了细菌感染,必要的时候可以用百多邦或者红霉素软膏消消毒。
建议:宝宝指甲要剪短,避免抓破。每天用温水洗脸,保持清洁就可以。避免焐热及出汗。宝宝穿衣要宽松透气的,出汗多了不利于皮疹。妈妈饮食要禁忌油腻辛辣刺激食物,其他没有特殊注意及忌口的。
不过如果局部有瘙痒,皮疹有融合趋势,也不能完全排除湿疹可能,湿疹在早期的表现和新生儿痤疮是非常相似的,也可以表现为面部的红色小颗粒样的疹子,表面也可以出现白头,但是湿疹的白头常常是一过性的,没几天的时间白头就会消失了,而且湿疹常常有融合的倾向,疹子看起来变得越来越粗糙,相邻的疹子会有融合,可能有的后续还会出现局部皮肤发红或者是干燥起皮,有的可能会出现黄色分泌物的情况。
对于湿疹处理简单给您说一下:关键的就是保持皮肤清洁,注意每天给宝宝洗脸一次,尽量不要水,太凉了,也不要超过36度。另外,注意给宝宝涂抹保湿霜,天气干燥起来了,或者是发现宝宝皮肤稍微干燥一些,选用大品牌的婴儿保湿霜,比如丝塔芙,艾维诺给宝宝涂抹。对于湿疹严重也可以涂抹氧化锌软膏,必要的时候可以涂抹弱效的激素软膏,比如地奈德软膏。
综上所述,目前还是考虑新生儿痤疮,建议继续观察,宝宝也没有不舒服的感觉,注意保持清洁,可以适当的给宝宝涂抹保湿霜比如艾维诺,丝塔芙之类的,不需要做其他的处理。如果局部反复红肿,有局部瘙痒,建议外用点氧化锌软膏或者医院皮肤科就诊。
再次感谢宝妈的信任,有解释不清楚的欢迎追问,祝宝宝健康茁壮成长!