2020年01月10日
第1次提问
你好,宝宝目前1个月02天,在一周前湿疹开始逐渐增多,从右脸发展到左脸,以及头上,都有小红点,4天前发现左耳朵有黄色渗液,后慢慢结痂,结痂后但是又反复渗液,主要是一边耳朵出现这样的问题,另外一边耳朵只是小的湿疹颗粒,请问医生这种情况怎么处理?

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2020年01月10日
曾梅华医生
您好,感谢信任咨询。

您提供的照片很清晰,病史也很详细,从照片上来看,宝宝耳背的位置很明显表现的是红斑疹和结痂,结合您描述的病史和照片,很明显要考虑宝宝这种情况为湿疹。

婴儿湿疹是一种原因不明的过敏反应,在宝宝这个月龄非常常见,临床上可以表现为红斑,丘疹,渗出,脱皮水泡等症状,一般都伴有瘙痒不适,而渗出在收敛以后就可以表现为这种黄色的结痂。

出现湿疹的主要原因可能跟宝宝皮肤屏障功能发育不完善有关,也可能跟接触到了特殊东西有关,也可能跟天气炎热等因素有关。

在宝宝有出现渗出和黄色结痂的时候,可以给予硼酸洗剂或者蓝科肤宁溶液,沾上纱布局部湿敷,一天1~2次,一次10分钟左右,主要是起到收敛和软化痂皮的作用,湿敷干燥以后可以给予目前宝宝这种情况并不是很严重,今年可以先给予喜辽妥乳膏或者可润软膏,每日两次外涂,这种药膏不是激素类的药膏,宝宝用也是非常安全的,而且宝宝这种情况没有明显的痛痒,可以先用这种不带激素类的药膏外涂的。如果这种药膏用药一周左右,效果仍然不明显,可以考虑外用丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏这种弱效激素的药膏,每日两次外涂这种药膏短时间用药一周以内,没有任何问题,而且一般用药一周,宝宝这种湿疹就会消掉的。而在没有胜出的位置,可以直接外用药膏。

宝宝湿疹非常常见,一定要多给宝宝擦保湿剂,平时可以每天擦两次保湿的乳液,保湿做好了,湿疹就是犯得少哦。这段时间母乳麻麻尽量不要吃海鲜虾芒果榴莲等这种容易出现过敏的食物。别担心,正常用药一个星期左右就会好的。

另外宝宝适当的偏凉一些,给宝宝穿纯棉宽松的衣服裤子,保持环境的通风透气凉爽宝宝穿衣量参照家庭男主人的穿衣量,因为宝宝一热也是会容易加重湿疹的。

别担心,婴儿湿疹在这个月龄是非常常见的,我们适当给宝宝用一些药和生活上注意护理,帮助宝宝度过这个过程,后面随着宝宝长大,皮肤屏障功能发育完善,慢慢也就会好了。

希望我的回答能为您提供帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问,如我的回答对您有帮助请五分好评鼓励。谢谢。
2020年01月10日
第2次提问
1.黄色液体有部分滴入耳蜗,但是没有进到里面,这部分很难用纱布冷敷解结痂,请问这部分怎么处理?2.结痂化开以后需要怎么清理一下?3.我理解的您说的用药都是针对耳朵结痂的这部分对吧,那没有结痂的冒出来的小颗颗湿疹应该怎么去处理它?感谢医生,关于您的提议一共3个小问题
曾梅华医生
下面我将一一回答您的小问题。

1.黄色液体有部分滴入耳蜗,但是没有进到里面,这部分很难用纱布冷敷解结痂,请问这部分怎么处理?
这种情况不用药也没有什么关系,后面结痂也会自行脱落,只是病程长一些在里面的位置,可以先随诊,暂时不用药的。

2.结痂化开以后需要怎么清理一下?
可以用无菌的棉签轻轻擦拭掉。

3.我理解的您说的用药都是针对耳朵结痂的这部分对吧,那没有结痂的冒出来的小颗颗湿疹应该怎么去处理它?
其他没有明显结痂的位置,单纯小丘疹位置可以直接外用药膏处理或者单纯保湿也极有可能为自己好的。
2020年01月10日
第3次提问
医生,您好,还有几个问题:1.硼酸洗液使用的时候,宝宝哭闹,是不是硼酸洗液有刺激,我看有人说可以将硼酸洗液稀释一下,有这个需要吗?2.我们已经按照您推荐的方法涂抹喜辽妥,详见图片,请医生看一下是否正确,我们在有结痂的地方都进行了涂抹。3.喜辽妥涂抹之后会自行吸收吗?如果不吸收的话,我们需要怎么清洗?4.涂抹的地方是不是在痊愈之前都不能粘水?

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曾梅华医生
01:21
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TA的问答

症状及患病时长:被油烫伤 不到一天 被烫处摸着有点肿突 但是没起水泡 还是有点疼但是不是特别疼 就医及用药情况:摸了京万红软膏 需要解答的问题:会不会留疤 以及应该摸什么药和怎么摸药预防黑色素沉淀 症状及患病时长:瘙痒,两个星期左右。腿部,臀部,手部,背部均有。 就医及用药情况:湿疹 糠酸醋米松(偶尔擦一下) 需要解答的问题:需要接受什么治疗吗? 会不会是床上用品的原因呢? 感谢医生解答。宝宝今天3个月16天 症状及患病时长: 宝宝从4.4日开始,大阴唇上有一点点红,以为是热的没在意,再看就好了,4.5日也是只有一点点。 4.8日去打了五联第二针回家以后,傍晚开始哭闹不止,放在床上就哭,打开尿不湿发现腹股沟、大阴唇和大腿内侧很红,大腿内侧还有点肿胀,宝宝小便后,一碰就明显哭闹更厉害,上网搜索后自己判断是尿布疹,当天晚上只涂了拜耳的屁屁膏没有采取措施。 4.9日,从早上7点开始,未用尿不湿,就躺在隔尿垫上,还一个小毛巾,早晚两次涂抹了拜耳屁屁膏加氧化锌软膏1:1,中间每次尿尿就涂的小小玉纯,晚上看起来没那么红了,9.00左右用的尿不湿睡觉,晚上两三小时小便后就更换尿布湿,涂小小玉纯。 4.10日,也是白天未用尿不湿,早晚两次涂抹了拜耳屁屁膏加氧化锌软膏1:1,中间因为没那么红了,就小小玉纯没有每次都涂,只涂了拜耳屁屁膏,到晚上发现有又反复了,变红了,又开始涂小小玉纯,9点半用尿不湿开始睡觉,晚上和前一天一样。 后半夜发现和第一天差不多了,很红,但是宝宝应该没有第一天刚发作的时候疼 需要解答的问题:请问这是尿布疹吗?像我们现在这种情况应该怎么再护理呢?涂什么药膏?医生,你好,几年前我有灰指甲但是并不影响生活,不疼不痒,再加上当时处于哺乳期喂养孩子,所以没有选择药物治疗。 最近我指甲变成了甲沟炎,嵌在肉里有点疼,而且甲床不断变厚,现在这种情况怎么治疗?真菌感染为阳性。我们这边大夫建议拔甲,请问必须拔甲么?症状及患病时长:7天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么东西