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2020年01月10日
李医生您好，又来打扰到您了。我家大宝断断续续咳嗽差不多有半个月了，4号时候到医院看医生，给化验了血常规和支原体，还拍了片子。医生给开的药如下。中间就是有时候咳几声，昨天晚上又变严重了，晚上不停咳，今天早上咳得也蛮多。医生上次建议输液，请问李医生这该怎么处理。还有支气管肺炎就是肺炎吗？
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2020年01月10日
您好，感谢您的信任，实在抱歉，由于一些事情耽搁，让您久等了，请您稍等正在组织文字回复…
2020年01月10日
您好！这个季节这个年龄的宝宝，往往会出现咳嗽等呼吸道症状，这是很常见的。
1.对于药物治疗的原则，一般来说是能口服不输液。输液主要是用于病情严重，脱水，需要紧急抢救和口服药物困难等情况。如果宝宝口服药物困难，输液是可以的。
2.另外不知道宝宝肺部具体的听诊情况，胸片的报告支气管肺炎，它属于肺炎的一种，但是也需要结合宝宝的临床表现（比如咳嗽明显、呼吸急促、喘憋、反复发热、肺部听诊啰音等），不能单纯根据胸片就判断肺炎的。
3.对于大多数咳嗽的宝宝，同时可以配合雾化吸入治疗，选用的常见药物有生理盐水、布地奈德、特布他林、万托林等（需要医生面诊根据具体情况选择）
4.目前头孢应用六七天了，效果不是很好。建议可以更换为阿奇霉素的，每公斤体重10毫克，一天一次口服，连服三天。
5.另外这种情况，要考虑可能为天气干燥导致的，特别是冬天暖气、空调的开放，导致室内湿度低，喉咙干燥不适导致的。适量多喝水，注意室内通风保持空气新鲜，避开花草皮毛等容易致敏的物质以及二手烟。
6.也可以喝点蜂蜜的。蜂蜜的话，可以吃一两勺（5毫升左右），每天三次即可。喂完不要立即喂水的。如果需要的话，可以在一小时左右再喝水的。
1.对于药物治疗的原则，一般来说是能口服不输液。输液主要是用于病情严重，脱水，需要紧急抢救和口服药物困难等情况。如果宝宝口服药物困难，输液是可以的。
2.另外不知道宝宝肺部具体的听诊情况，胸片的报告支气管肺炎，它属于肺炎的一种，但是也需要结合宝宝的临床表现（比如咳嗽明显、呼吸急促、喘憋、反复发热、肺部听诊啰音等），不能单纯根据胸片就判断肺炎的。
3.对于大多数咳嗽的宝宝，同时可以配合雾化吸入治疗，选用的常见药物有生理盐水、布地奈德、特布他林、万托林等（需要医生面诊根据具体情况选择）
4.目前头孢应用六七天了，效果不是很好。建议可以更换为阿奇霉素的，每公斤体重10毫克，一天一次口服，连服三天。
5.另外这种情况，要考虑可能为天气干燥导致的，特别是冬天暖气、空调的开放，导致室内湿度低，喉咙干燥不适导致的。适量多喝水，注意室内通风保持空气新鲜，避开花草皮毛等容易致敏的物质以及二手烟。
6.也可以喝点蜂蜜的。蜂蜜的话，可以吃一两勺（5毫升左右），每天三次即可。喂完不要立即喂水的。如果需要的话，可以在一小时左右再喝水的。
2020年01月10日
谢谢李医生，孩子精神状态都不错，也没用发烧，就是咳嗽，晚上咳得多，每次咳要咳好一会，今天白天咳得也算蛮频繁。咳时候感觉喉咙有痰。
我那天问医生要不要吃阿奇霉素，她说化验单上没有支原体感染，不用吃。都是4号化验的，医生您看下，还要要重新化验？
可能医生意见是，药物压不下去，支气管炎很难好，反反复复的。我想问下，这三种药对症吗？头孢，蒲地蓝，还有那个咳嗽化痰的。这两天变严重可能是我没按时喂药，我总觉得喂头孢不好。
还有我想问下下面两种药冲突吗？看起来是同一效果，都是化痰的。能同时用吗，会不会重复了。
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2020年01月10日
您好，抱歉今天的工作实在太忙了，让您久等了
1.目前我的建议是没有必要复查血的。
2.首先药物如果应用的话，建议按照疗程规范使用。您说的蒲地蓝和桔贝合剂不建议使用的，效果不明确，而且可能导致宝宝出现腹泻的情况。
3.目前我建议可以直接口服阿奇霉素（虽然化验结果不支持支原体感染，但是宝宝的临床表现不排除支原体感染的）和易坦静的。
1.目前我的建议是没有必要复查血的。
2.首先药物如果应用的话，建议按照疗程规范使用。您说的蒲地蓝和桔贝合剂不建议使用的，效果不明确，而且可能导致宝宝出现腹泻的情况。
3.目前我建议可以直接口服阿奇霉素（虽然化验结果不支持支原体感染，但是宝宝的临床表现不排除支原体感染的）和易坦静的。
2020年01月10日
嗯，理解，知道您应该很忙。刚刚又带孩子到医院看，医生问我为什么不给他输液。我问要不要阿奇霉素，医生说化验没有支原体感染，不要用。
我就是怕我们这地方小，有的医生开的药不对症，所以我一直小心翼翼的。每次去医院我都怕，常规一套流程，验血，拍片，CT。。
阿奇霉素是处方药，吧，医生没给我开。
2020年01月10日
谢谢您的理解。
是的，阿奇霉素属于处方药的。这样的话，您也可以这样处理的，可以先按时规范口服头孢（之前没有按时口服）和易坦静三天看看的，如果情况好转应该问题不大的。如果不见好转，口服阿奇霉素（我也是根据经验进行判断的）
是的，阿奇霉素属于处方药的。这样的话，您也可以这样处理的，可以先按时规范口服头孢（之前没有按时口服）和易坦静三天看看的，如果情况好转应该问题不大的。如果不见好转，口服阿奇霉素（我也是根据经验进行判断的）
TA的问答
症状及患病时长：李医生你好，宝宝三岁十个月，体重18kg，身高101，9号开始身上长了零星几个红点，就在肚子周围，昨晚稍微多了些，不疼不痒，孩子没有感觉，如图所示，我回忆了一下这几天的饮食，吃了鱿鱼，平常很少吃，韭菜盒子，牛奶，鸡蛋，芹菜肉，香菇油菜，菜花，水果吃了草莓，葡萄，昨晚吃了芒果和牛蛙，不知道是不是加重的原因，请问医生是食物过敏吗，该如何治疗，谢谢耐心指教
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：如何治疗
症状描述: 宝宝十三个月，昨天左小腿后部被蚊虫叮咬，今天左小腿一整片肿了，摸上去硬硬的。宝宝精神无异常，请问是否需要特殊观察、用药或者就诊？我宝宝十个月大，非常贪吃，经常因为吃太多而造成消化不良，通常是呕吐反胃或者腹泻，想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药？今天我宝宝又有点爱反胃的样子，顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌，妈咪爱之类的，不过效果好像不是特别明显，不知道有没有什么能帮他消化的常用药，不知道怎么应对这种情况，想请教下医生。医生你好，我家宝宝81天，鼻塞有一个月了。之前去医院看，听了肺没问题，让回来多给喝水。现在还是老样子，感觉鼻子深处有鼻涕，但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种，鼻子里面有鼻涕，但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好，我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现，想请问下这个有问题吗？会是什么原因导致的呀？日常需要注意什么吗？
近期大便形状都正常，就是前天开始有些酸臭味（之前就是正常的便便味道）。
宝宝近期哭闹和平时差不多，没有特别特殊的。
唯一不同的就是前天和大前天，便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天，昨天是正常的2次（其中一次很少），今天1次。
然后不同的点就是今天喝奶的时候，平时都是喝150ml的，今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了，一放奶嘴进去就哭闹，过了1个半小时喂奶还是这样。
今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。
呕吐没有。
问题2:
另外，我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸，下午回到家里身上艾灸味比较重，请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗？
因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝，所以离得近，且晚上住一个房间。
我妈妈是今天下午才艾灸完回家，没有怎么接触宝宝，我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。
