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张女士您好，感谢您的信任，您的大致情况我了解到了。您这个情况建议立即完善24小时动态心电图，评估是否有早搏或者严重窦缓，另外再做一个心脏彩超排除一下心脏结构性的病变，保险起见抽血的检查也需要做一做。根据检查的结果决定下一步的治疗方案，如果有严重窦缓甚至窦性停博的话，心悸常用的药物β受体阻滞剂等药物是不能使用的。

（1）心悸是一种非常常见的症状，几乎每个人都有过这种症状，特别在剧烈运动或精神过度紧张时，饮酒、喝浓茶或咖啡后，但大多数情况下不会对身体健康带来危害，这种症状在很多时候就像打喷嚏、咳嗽一样，是种机体对外界环境或自身变化的反应，经过休息后往往就不再发作。对于少部分人来说，心悸就是一种生病的信号，它可以是由于心脏本身疾病引起，也可以是类似甲亢、贫血等其他系统疾病引起。

（2）引起心悸最常见的病因有全身或心脏神经功能不正常，如神经衰弱和心脏神经官能症；心脏疾患（冠心病、心律失常、瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病等）以及甲亢、贫血、低血糖、发热等。过度兴奋、吸烟、饮酒、饮茶、咖啡或服用麻黄素后也可引发这一现象。外界轻度刺激和劳累、用力过度后引起的心跳加快，多见于神经衰弱的人。有些人在睡前及刚刚睡醒后发生，常常感觉心跳有时停一次，或是心脏偶尔跳动很重，这种心脏过早搏动大多是功能性的，由交感神经和副交感神经功能的不协调引起。

（4）心内科角度建议完善常规心电图/24小时心电图排查心律失常，心脏超声排查心脏结构性问题，抽血（肌钙蛋白、心肌酶谱、电解质、甲状腺功能），如果这些检验检查都正常，考虑心脏不存在器质性的病变。

（5）生活方面建议您先避免浓茶、咖啡、酒精、吸烟/被动吸烟、精神刺激等不良应激，保持轻松、愉快的心情，充足睡眠，适当活动，健康饮食。根据检查结果决定进一步的治疗方案。

是的，心悸症状和睡眠、压力、情绪、紧张等很有关系，但保险起见还是要排除心脏的问题，排除了的话，保持健康的生活方式就行了。

不影响，建议还是尽快做一下