2020年01月09日
第1次提问
小孩1岁1个月,发烧3天了,吃了退烧药泰诺,体温白天低烧,晚上高烧……期间一直吃的四季抗病毒口服液,一天三顿一顿一支,白天精神挺好的,目前没有去医院,只在家护理的,时不时能听见呼哧呼哧的声音,不知道是鼻子还是喉咙发出来的 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月09日
刘兴楼医生
1. 您好!孩子的情况我已经了解,从目前的情况来看,病情不重,不用太担心。
2. 目前的症状只有发热,且热退后精神状态好,因此考虑病毒感染可能性大。另外孩子可能有鼻子不通的问题,因此EB病毒感染不能排除。此外还要考虑幼儿急疹和流感。
3. EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症还会出现皮疹,咽部分泌物,淋巴结肿大。流感可能还会出现咳嗽,流涕,呕吐,腹泻等。而幼儿急疹主要是反复高热3-5天,热退疹出。请注意观察孩子是否出现以上表现,以鉴别。另外可以查一下血常规和C反应蛋白,有条件的话可以查EB病毒抗体,核酸,鼻咽拭子查流感抗原和核酸,来明确诊断。
4. 病毒感染多数是对症治疗。目前病因未明,可以先对症治疗。体温大于38.5摄氏度可以用泰诺退热,也可以口服美林。待症状明显或做了相关检查再考虑是否抗病毒治疗。
5. 注意监测体温,观察我上面提到的症状。另外还要注意孩子的精神状态,加重的话还是要去医院就诊。
第2次提问
之前已出过急疹,还会再出疹子吗?
刘兴楼医生
幼儿急疹得过,还是可能会再得的。因为这个是疱疹病毒6型或7型引起的,感染过其中一个病毒还可能会感染另外一种病毒。所以要注意观察皮疹情况。若是热退后出现则可以诊断。
若是发热时候出现皮疹,则要考虑EB病毒等。
2020年01月09日
第3次提问
医生,我还想咨询一下,我娃发烧,肚皮那的温度感觉也发烫,是怎么一回事?
2020年01月09日
刘兴楼医生
发热的时候,全身都可能是烫的。这是因为人体为了散热,毛细血管扩张,血流增多,皮肤温度升高,更好散热,包括肚皮。

TA的问答

孩子咳嗽有十天左右,上周发烧了一天,上周二吃了三天阿奇霉素,到了周日咳嗽加剧,后面又去医院查了血拍了片,说是有支原体感染,开了一些药。您可以看图 想问一下,因为阿奇霉素吃了三天,还没停够四天,昨天吃的罗红霉素,今天去儿童医院又看了下,医生说不要吃罗红霉素,还是要吃阿奇,想请教到底吃啥药好,因为网上很多医生说阿奇对支原体现在耐药性高,效果不好症状及患病时长:?孩子今天刚好100天,一直是混合喂养(母乳为主)4月11日口服轮状病毒疫苗,第三天(4月13日)晚上十点开始第一次拉肚子,之后开始每次吃奶就会拉肚子,便便是黄色水便,一天会拉到八九次。截止到今天拉肚子一周 就医及用药情况:两次前往当地人民医院,进行了大便检验,4月12日第一次大便检验无异常,4月19日第二次大便检验显示白细胞一个+。目前口服益生菌宝乐安酪酸梭菌活菌一周无效果,昨天医院重新开了蒙脱石散和双歧杆菌四联,昨天服药截止到今天,仍然拉肚子,症状没有明显缓解。 需要解答的问题:这种情况需要如何治疗,或者需要再做什么检查来确定病因来确定治疗方案?症状及患病时长:两岁半宝宝,从16日开始发烧,流鼻涕,最高温39℃。19日早上到现在没有发烧,但是咳嗽较频繁。 就医及用药情况:17号开始用了奥司他韦。19日做了血常规检查,医生说是病毒感染合并细菌感染,开了下面的药。 需要解答的问题: 1.麻烦医生帮忙分析一下病情和报告 2.头孢一定要吃吗?今天没有发烧了是不是可以不用吃了?患儿年龄:7岁2个月 其他不舒服症状:上周五出现不舒服症状,小朋友说脑袋疼,肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧,39°多,用了一次美林。第二天一早再次高烧,八点多服用完美林8ml 后,一直没退烧,并且疯狂打冷颤,全身抖动,按不住,牙齿打颤,大约两分钟(自出生后第一次出现这种状态)。之后开始慢慢好转(中间多次补充电解质,想要去医院,小朋友不配合) 就医及用药情况:两次美林。退烧后,服用阿奇混悬液,以及小快克 需要解答的问题:不再高烧后,时长说冷,并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子,主要出现在手肘,屁股,膝盖处。这种情况,去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理? 症状及患病时长:4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽,中午连续咳嗽,晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多,晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧,38度。无其他症状。 就医及用药情况: 自己预约了一个上门的核酸检测,检测了22种病毒和细菌,结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药,只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。 需要解答的问题:应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏,无不良反应。