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1.从CT报告来看,患者已经有肝硬化。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
2.从血管CTA报告来看,患者有多支血管栓塞,患者又是什么症状?栓塞考虑什么原因引起的?肝脏占位是有
肝癌吗?
3.请问患者什么原因需要切除胆囊和脾脏呢?是否是手术中发现胆囊切除不了?具体又是什么原因引起胆囊无法切除?
4.血小板升高又是什么原因引起的?
5.我选择保守治疗方案是否正确,根据您的描述,可能当时选择医生建议的方案如果成功实施的话,预后可能要好一些。还有就是目前利伐沙班还能继续服用吗,这个需要在血管外科专科医生指导下使用。是否能提供治疗方案?您提供的资料不全,最好能有专业医生的整个就诊过程描述,无法很好提供方案。且整个病程复杂,涉及多个学科,需要多科会诊后才能明确治疗方案。建议您去较好的大型三甲医院进一步诊治。