2020年01月10日
第1次提问
症状描述:最近三个多月以来间歇性上腹痛,经常是下午晚上开始疼第二天起床就好了,每个月发作两到三次吧,疼的比胃痛程度重,有时会疼到后背,蜷缩着会感觉稍微好一点,有一点想呕吐的感觉但也没有真的吐,上个月去医院做过胃镜等检查结果也发给您了,最近两次疼都是晚上吃了火锅,但前几次又不是,也没摸清什么规律,今天晚上疼的一夜没睡,查了一下和胰腺的疼痛方式很像,我现在好怕,您说我这种情况是胰腺的问题吗?为什么每次自己又能好呢?或者还有别的什么可能吗?我需要去医院做些什么检查来诊断呢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月10日
徐晓玲医生
你好
1.如果你昨天症状重,早晨起来症状明显好转的话,目前不考虑胰腺问题,如果是胰腺炎的话,一般不用处理不会自行好转的。
2.你需要排除有无胆囊问题,建议查上腹部超声,重点看胆囊,同时也能看到胰腺。因为胆囊会在油腻饮食以后出现症状,而且多是阵发性出现。同时建议把血常规查一下,分析一下血象情况。
3.也有可能就是胃的问题,胃是空腔脏器,容易出现痉挛性的疼痛,一过性,也会自行好转。胃炎、消化不良都可能出现你目前描述的症状。
4.上次医生给你考了什么药物吗?疗效如何?
5.平时抽烟、喝酒吗?作息规律吗?熬夜吗?平时饮食、睡眠、大小便还好吗? 对什么药物过敏吗?近三个月有消瘦吗?
6.你最后一次月经什么时候?
7.既往生过什么病吗?有没有长期的服用什么药物?
2020年01月10日
第2次提问
非常感谢您,今天去医院开了几项检查目前只有血常规结果出来了,我传上来您看看,有两个偏高和一个偏低的,这能看出什么问题吗?上次医生开了雷贝拉唑肠溶胶囊吃了三周,效果没有感觉特别明显,因为以前也是一个月疼两三次,吃药后这个月也疼了两次。不抽烟不喝酒,作息不算太规律,有时候会熬夜,睡眠还可以,特别爱吃甜食,有时候不吃晚饭,大便有时偏稀有时偏干,吃益生菌能调理好,没有药物过敏,没有消瘦现象,上次月经12月27日,三年前得过乳腺粘液癌,一直在服用法乐通这个药物

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2020年01月10日
徐晓玲医生
你好
1.血化验单中性粒细胞略微升高一点点,提示有一点炎症存在,倾向于细菌感染。但是中性粒细胞升高的不明显,也可以属于基本正常吧。这个也要结合临床来看。也不能单纯依据这一项结果来定论。
2.我觉得你可能没有什么太大的问题。因为你出现的疼痛都在晚上下午,如果有器质性病变的话,不会有这么固定性的疼痛的时间,有可能是你太紧张焦虑了,有一部分心因性的因素在里面,给了自己暗示。
3.不要过分关注自己的症状,越关注越觉得症状重。
4.你可以这样想,你曾经经历过手术,也算从手术台上经历过一次生死吧,那么大的手术自己都经历过了,其他的事情又有什么可畏惧的呢?自己何必太焦虑紧张想那么多呢。
2020年01月11日
第3次提问
非常感谢您耐心又详细的解答,今天ct报告出来了,真的如您所说有胆囊炎,胆囊结石,您看一下我这个胆囊炎属于严重的吗?今天外科医生说要手术把胆囊切掉,说的挺吓人的,您觉得这个可以暂时保守治疗吗?有没有什么用药建议呢?我确实有一些焦虑和心理作用,注意力经常放在这个上面,听了您的解答我紧张情绪缓解多了,再次感谢您!

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2020年01月11日
徐晓玲医生
你好
你的症状反反复复发作,用雷贝拉唑治疗效果不好,说明可能就是胆囊来源的。而且你胆囊颈部还存在小结石,胆囊颈部结石的部位特殊,容易造成结石的嵌顿,引起急性胆囊炎。内科保守治疗可能效果不是很好。你也可以用点消炎利胆的药物,年后的时候再考虑手术治疗。
药物:消炎利胆片或胆舒胶囊等。
建议可以咨询一下胆胰外科的医生

TA的问答

症状及患病时长: 60岁,男,有萎缩性胃炎,有冠心病史,高血压,两年前前就诊过,确诊萎缩性胃炎,吃药后近一两年都很正常,没有什么症状,这两天心口窝处感觉隐隐做痛,尤其是饿的时候,吃饱饭后就感觉正常了(近期有饮酒,吃饭不是很及时)。 就医及用药情况: 无,希望医生开点药 需要解答的问题:是什么原因导致,跟胃有关系还是心肌炎有关系症状及患病时长:肚子不舒服,说不上疼,有时胀气,放屁,隐隐总是想上厕所。 还有个并发症状我觉得挺重要的,我说一下。最近嘴里还有嘴角,连着口腔溃疡,有上火发疼的症状。 头上也起那种上火的痘痘,红,一模就疼,但是两天就消了,然后换个地方又起。 这两个症状,我个人觉得可能跟肚子疼有关系。因为我以前从来没有过这两种症状。而且这三者症状,差不多是同一时间出现。 大概一个月左右了吧。 大便正常,偶尔有点便秘 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨天半夜十一点多左右开始胃痛,胃痛持续一夜,今天早上开始发烧并拉肚子,截至目前,体温一直在38度左右,持续腰背疼痛及四肢有点发麻,拉肚子的时候肚子也不痛,就只是拉水,目前是早上拉了两次,上午及中午没再拉。 就医及用药情况:凌晨四点左右服用了两达喜铝碳酸镁咀嚼片 需要解答的问题:没有空去当地医院取报告解读,请徐大夫看看这是什么情况。症状及患病时长:男童,11岁,身高151,体重88斤,最近肚子有时会抽筋,就是肚子不受控制的往里收缩,抽筋时不肚子疼,饿的时候抽筋比较频繁,吃饱饭后基本就不会抽筋,偶尔饿了肚子会有点疼,一吃饱饭就不疼了, 就医及用药情况:前些天抽筋的时候吃了几天颠茄片,后来就好了,最近这两天又开始抽筋了。 需要解答的问题:这是什么原因呢?需要用药吗? 症状及患病时长: 1、严重2天,食欲不振症状大概四五天前开始 2、3号开始严重,恶心呕吐,但是基本没吐出来,容易感到饥饿(饥饿时伴随呕吐感) 3、无腹泻、排便时间不定,昨天排便明显更臭,颜色呈深棕偏黑色。 4、平时吃饭不规律,前天睡到下午七点多才去吃饭 5、胃胀 难受 就医及用药情况: 4月3号晚上十点,服用隔山消积颗粒 需要解答的问题: 1、大概是什么病? 2、隔山消极颗粒是否继续服用,如不合适,请医生开其他药~ 3、吃药后大概多久可以好转?