潘春晨
副主任医师
鼻科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 214
2020年01月08日
医生，你好！我家宝宝5个月8天，最近声音嘶哑已将近一个礼拜未好，不是哭的，平时兴奋会尖叫，不知是否是声带拉伤。还有轻微咳嗽，10多天前有发过感冒，精神状态良好，请问我需要用药吗？这种情况能打疫苗吗？盼回复，谢谢
您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年01月08日
您好！
一，最近声音嘶哑已将近一个礼拜未好，不是哭的，平时兴奋会尖叫。
孩子现在声音嘶哑，有发热吗？伴有呼吸困难，喘气不顺吗？吃奶是否正常？
宝宝有发热呢？咳嗽有咳痰吗？鼻塞，有流脓鼻涕吗？
二，孩子声音嘶哑，并不会哭闹引起声带拉伤，但是会引起声带充血水肿，引起声音嘶哑。
最近是否有抽血检查？
现在孩子精神状态很好，不符合急性感染期表现，孩子可以打疫苗。
我需要更多信息判断孩子是否需要用药。
祝好！
一，最近声音嘶哑已将近一个礼拜未好，不是哭的，平时兴奋会尖叫。
孩子现在声音嘶哑，有发热吗？伴有呼吸困难，喘气不顺吗？吃奶是否正常？
宝宝有发热呢？咳嗽有咳痰吗？鼻塞，有流脓鼻涕吗？
二，孩子声音嘶哑，并不会哭闹引起声带拉伤，但是会引起声带充血水肿，引起声音嘶哑。
最近是否有抽血检查？
现在孩子精神状态很好，不符合急性感染期表现，孩子可以打疫苗。
我需要更多信息判断孩子是否需要用药。
祝好！
2020年01月08日
医生，你好，上述那些症状，除了奶量有所下降，其余都没有，最近也没有抽血检查，只是声音久不见好，不知道是否需要用药干预，还是等他自然好。
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年01月08日
您好！
孩子主要的症状声音嘶哑，可能与除了奶量有所下降，没有喘息，呼吸困难。
1.孩子近期声音嘶哑，考虑前期感冒，引起的声带肿胀，加上孩子咳嗽，尖叫加重声带水肿。
这样的声带水肿，一般咽喉部炎症控制住，同时尽量避免逗孩子，或者让孩子激烈哭闹，让孩子尽量休息，休声，2周能够恢复过来。
2.关于药物治疗，如果孩子现在声音嘶哑，出现喘鸣音，或者影响正常生活，伴有咳嗽，咳痰，最为恰当，安全的药物治疗方案，
推荐使用普米克令舒，每天2次，每次一支，雾化吸入，减轻声带水肿最为直接，有效的治疗方案，推荐使用1周。
3.总结下，现在宝宝如果没有感冒咳嗽，尽量减少哭闹，不要逗孩子笑或者哭闹，休声就是很好的治疗声音嘶哑的方法，生活中一定要注意预防感冒，如果有咳嗽，咳痰感冒症状，需要您尽早帮孩子治疗，使用普米克令舒雾化吸入，这样才会更安全。
4.孩子没有感冒发热，急性感染症状，现在可以打疫苗，并不影响。
祝好！
孩子主要的症状声音嘶哑，可能与除了奶量有所下降，没有喘息，呼吸困难。
1.孩子近期声音嘶哑，考虑前期感冒，引起的声带肿胀，加上孩子咳嗽，尖叫加重声带水肿。
这样的声带水肿，一般咽喉部炎症控制住，同时尽量避免逗孩子，或者让孩子激烈哭闹，让孩子尽量休息，休声，2周能够恢复过来。
2.关于药物治疗，如果孩子现在声音嘶哑，出现喘鸣音，或者影响正常生活，伴有咳嗽，咳痰，最为恰当，安全的药物治疗方案，
推荐使用普米克令舒，每天2次，每次一支，雾化吸入，减轻声带水肿最为直接，有效的治疗方案，推荐使用1周。
3.总结下，现在宝宝如果没有感冒咳嗽，尽量减少哭闹，不要逗孩子笑或者哭闹，休声就是很好的治疗声音嘶哑的方法，生活中一定要注意预防感冒，如果有咳嗽，咳痰感冒症状，需要您尽早帮孩子治疗，使用普米克令舒雾化吸入，这样才会更安全。
4.孩子没有感冒发热，急性感染症状，现在可以打疫苗，并不影响。
祝好！
2020年01月08日
好的，谢谢医生，最后想问下，平时可以给点白开水让他喝吗？会不会有帮助
您好！
平时可以给点白开水让他喝吗？
可以的，虽然多喝水不能减轻声带水肿，但是能够保持咽喉部湿润，有利于康复，鼓励孩子多喝开水。
祝好！
平时可以给点白开水让他喝吗？
可以的，虽然多喝水不能减轻声带水肿，但是能够保持咽喉部湿润，有利于康复，鼓励孩子多喝开水。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
