2020年01月08日
第1次提问
李医生您好 我们家宝宝 女 76天 前几天感觉像拉肚子 就去医院拿了药 医生给开了思密达的蒙脱石散 和妈咪爱的枯草杆菌二联活菌颗粒 然后 这几天一直都是吃着奶就拉大便 一次也不多 就是一天拉好多次 偶尔还有绿色的便便 一点点 我们是纯母乳喂养 麻烦医生给看看 这种严重么 或者需要吃什么药么 图片大便是刚刚拉的 这几天都有这种条条的 今晚拉的还有一点褐色的 不知道是什么 一吃完就放屁 放屁就能蹦出来大便 由于我们现在咳嗽 在吃一个蓝芩口服液和小儿肺咳颗粒 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月08日
李玲梅医生
您好,感谢信任,宝宝目前2个多月,有点拉肚子,吃了妈咪爱和蒙脱石散。最近还有些咳嗽,吃了一些止咳药物,宝宝的这种情况考虑是有轻微腹泻。腹泻的原因我考虑有以下两个:
1. 急性胃肠炎:宝宝有大便次数和性状改变,大便中有褐色,粘液样物质,要注意有没有胃肠炎就是胃肠道感染的情况,宝宝的这种粘液大便建议最好送到医院化验的一下,记得取的时候要取有问题的带粘液的部分去检查。如果化验有问题,可能需要输液抗感染治疗。

2. 宝宝最开始出现了腹泻,并且吃了药,要考虑病毒感染引起病毒性肠炎的可能,这个季节小婴儿也比较常见,病毒感染有自限性,吃了药应该会就好转了。病毒感染这个原因要考虑。

3. 还有原因就是宝宝吃的那些药物的影响,目前吃的两种药物是中成药,不建议使用,宝宝太小,中成药的疗效没有循证医学的证据,而且还有潜在未知的副作用,所以不建议宝宝用。宝宝吃的两种药带清热性质,很有可能会导致腹泻。

宝宝目前每次拉得不多,但是大便的颜色有黄绿色褐色,看到有粘液样的物质,这证明宝宝存在消化不良肠蠕动过快。这种情况怕的是引起脱水,观察宝宝精神、尿量,如果有异常,要引起重视,及时带宝宝就诊。如果宝宝只是大便稀,大便检查了没有问题,精神和尿量都正常,食纳正常,那么可以服药观察。现在最好停服止咳的药物,给宝宝服用妈咪爱调节肠道菌群,用温凉水送服。并且服用蒙脱石散止泻。

但是目前对您的建议是最好立刻将异常大便送检,这样才能找到明确的病因,并且给予对症治疗。

宝宝咳嗽不建议服用那些药物,感冒引起的轻微咳嗽是一种保护反射,当呼吸道受到刺激,就会反射性产生咳嗽,在咳嗽下呼吸道产生强大的气流把这种刺激物咳出去。宝宝小,不推荐使用止咳或镇咳药物。镇咳药虽可缓解咳嗽症状,但会引发痰液排出不畅、导致痰液浓缩、积聚的风险增加,所以不要轻易使用。如果宝宝痰液较多,让宝宝多饮水,可以让宝宝服用易坦静稀释痰液,有助于痰液的排出。此外家里有雾化器可以给予雾化治疗,效果更佳。如果有痰多,可以给予生理盐水加乙酰半胱氨酸雾化,如果有呼吸稍粗,可以给予布地奈德雾化治疗,一天两到三次。此外还可以给予宝宝拍背,背部由下而上,空心手掌拍背,每次五到十分钟,可以促进痰液排出。
2020年01月08日
第2次提问
您给我发的这些药 药店能买到么 还有啊 李医生 朋友给我推荐了 合生元的益生菌菌粉 说是可以调节肠胃 可以吃吗?
李玲梅医生
您好,合生元的益生菌粉可以吃,但是一般是作为宝宝平日里保健的作用,现在生病了,需要治疗作用的益生菌,建议您给宝宝口服妈咪爱,每次1支,每天2次。或者双歧杆菌四联活菌片,每次2片,每天2次,稍凉的水送服。加服蒙脱石散。

我给你发的口服的药物一般药店能买到,雾化的药物如果要在家庭雾化,家里需要买个雾化机器,药物一般需要挂号到医院去开。
2020年01月08日
第3次提问
医院给开了妈咪爱和蒙脱石散 妈咪爱一天一次 一次一包 蒙脱石散 一包分四次 一天三次 所以 是可以增加次数的么
李玲梅医生
妈咪爱可以一次一支,一天2次,可以增加1次。蒙脱石散可以一天一包,分3次服用,蒙脱石散一岁一下这是正常用量,次数不必增加,您就分三次服用。另外宝宝最近腹泻消化不太好饮食需要注意,尽量不要吃凉食,乳母也要吃清淡一些,宝宝辅食一些高蛋白的少吃。还是建议您给宝宝大便检查一下,如果有肠道感染,没检查出来害怕会耽误诊治。