2020年01月08日
第1次提问
魏大夫再次打扰您了。 我房颤做完射频消融手术已经两个多月了,目前效果很好,心率一直正常。就是时不时前胸不确定位置有些痛。主治医生手术现象恢复一个阶段就会好,并口服了一些谷维素、麝香保心丸等药物。现在好了许多,但还是时有发生。发生时几次心电图检查正常,还做过心彩超、动态心电图、和相关的血液检查,医生认为心肺功能都没问题。 我的手环适时检查表示正常(曾经检查发现房颤、早搏,到医院检查还真是,证明手环的检查结果有一定的“提醒”作用吧?) 有的医生让我做一下汉密尔顿量表评分,我测量了一下4分,好像没那么严重。 那么一种胸疼现象是一种除心肺功能的其他原因导致的吧,有什么解决办法?
2020年01月08日
魏晓冬医生
你好,实在是抱歉,现在病房有点忙,一会儿有空了,会立刻详细的回复您的问题的。请您稍等一下。这条千万不要回复,以免影响你咨询的次数。谢谢理解🙂 大约半小时之后回复您
2020年01月08日
魏晓冬医生
你好,不好意思,让您久等了,上午比较忙,如果您的手环和真实的医院检查结果进行过对比,确实是结果非常的一致,那么就代表您的手环是具有一定的提醒作用的。这样的话,当你不舒服的时候,也可以通过这个手环做一个大致的评估。

目前来看你有可能是存在植物神经功能的调节紊乱,还有就是之前您描述过后背有不舒服,但是按摩一下会觉得缓解,那么也不排除有可能是颈椎病所导致的,这种不舒服的感觉,有一个疾病的名称叫做颈心综合症,也就是说由于颈椎病所引发的心前区不舒服的感觉。

目前你做了一些检查都没有什么大问题,这是好事,代表你目前已经没有什么严重的事情了,有一些小问题,我觉得稍微用点药,你多放松放松,病情很有可能逐渐就好转了。

还有就是记得上次您咨询的时候,我让您吃过万爽力和比索洛尔,不知道你有没有吃这样的药物,吃完了之后目前有没有有所缓解,如果没有吃的话,那么我建议你还是把这两样药物吃上,有助于更好的帮你缓解。

还有就是你可以去骨科,或者说是去中医科结合做做针灸理疗,也有助于帮助你改善颈椎病这方面的问题,看一看颈椎这方面恢复的好一些,会不会目前这些不舒服的症状也会恢复的更好。

目前来讲问题不大,您要多放松。😊

2020年01月08日
第2次提问
万力爽服用过,比索洛尔没有,我现在服用的是倍他乐克缓释片一片(0.47),需要更换吗?如何更换?如何服用?
魏晓冬医生
您的回复我收到了,下面我就为您立即解答,先回复您一下,以免您着急。😊
2020年01月08日
魏晓冬医生
你好,如果目前你已经在服用倍他乐克了,那么就不用再更换成比索洛尔了,因为他们都属于一种类型的药物,都叫做β受体阻断剂,作用都是一样的。

建议这两个药物您再服用一段时间,有助于更好的改善您的症状,你也别太心急,目前来讲你还要控制好你的血压和血糖,因为这两方面如果控制不稳的话也有可能会导致你出现心脏不舒服的感觉。

还有就是我刚刚又去回看了您之前咨询的所有资料,不知道您既往有没有做过冠脉ct或者是冠脉造影的这个检查。目前你的血压控制的怎么样,我看既往病史当中是有高血压和糖尿病的,最好要将血压控制在130/80毫米汞柱以下,这样是最为理想的。
魏晓冬医生
如果您之前没有做过冠脉ct或者是冠脉造影的话,那么你可以先吃一段时间的药物,如果情况都比较好转了的话,那么你就不需要进一步检查了,如果吃了一个月左右仍然会有心前区不舒服,那么你有机会的话也可以再做一个冠脉ct的检查。我翻看了一下之前的资料,这里边你好像是没有做过这个检查,因为目前来看像冠脉ct或者是冠脉造影这样的检查是确诊冠心病的金标准检查方法。

高血压以及糖尿病都是冠心病独立的危险因素。也就是说存在这两种疾病的患者,相对而言他的冠脉血管就更加容易出现狭窄这样的问题。
2020年01月08日
第3次提问
我做射频消融手术前做过冠状照影有一根血管狭窄近50%其他都好。 谢谢魏大夫,我安您说的办法调理一下。 上次服用了一个月的稳心颗粒效果很好,状况好多了。由衷地谢谢。
魏晓冬医生
您的回复我收到了,下面我就为您立即解答,先回复您一下,以免您着急。😊
魏晓冬医生
不客气的,有什么问题随时联系。我也是尽量为你想一些更多的方面,以免遗漏。您就先按我说的这个方案先调理一段时间,你也别太担心,目前来讲病情也是在不断好转的,非常的为你开心。😊
魏晓冬医生
咨询结束后,如果您方便的话,希望可以给予评价,您的评价是对我工作的最大支持以及鼓励。😊

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?症状及患病时长:两个月 今年2.9量血压高 就醫及用藥情況:在用高血压的药 需要解答的问题:医生您好 这些报告单能不能排查继发高血压(病人在家量了一个月血压 大部分时间在150上下)症状及患病时长: 最近两次白天在想要舒适休息睡午觉的时候、睡一会突然醒 心跳的很快 醒来后身体发虚。夜间睡眠常常做梦 感觉没有午觉睡的沉 平时劳累后或作息不规律时会有疑似焦虑躯体化的症状。12-1月份的体检和去医院急诊科检查心脏 医生均说无事 就医及用药情况: 需要解答的问题:为什么会午觉突然醒 心跳加速 发虚 如何缓解症状及患病时长:预激综合征,五年前体检心电图查出,之前偶发室上速,年均1-2次。考公务员发现预激综合征无法过体检,所以做了手术。 就医及用药情况:23年12月初在湘雅医院做了射频消融术,术前检查资料及出院记录见附图。术后吃了一个月的氯吡格雷片。3月21日复查心电图医生划掉后手写“大致正常心电图”(见照片5) 需要解答的问题:这个心电图到底正不正常,手术是否成功,对以后生活会有影响吗?能不能通过公务员体检? 症状及患病时长:医生好,我妈妈有高血压史,吃降压药好几年了血压也正常了。前天午觉醒来突然心跳加速,血压计一测120多,当天下午恢复到90多。然后据她说前几天左肩牵引到左上臂内侧有点刺痛,前天开始更严重,抬不起手来。昨天做过按摩之后左上臂缓解,心跳也没有再那么快过。这期间心脏都不痛,只是心跳加速她感觉到而已。 她去看中医中医说这两者联系起来又可能是心脏的问题,叫她去医院检查。 就医及用药情况:早上去了医院做心电图和彩色B超,结果如图。开了如图的药吃。 需要解答的问题:想请问医生我妈妈这样心脏是有问题吗?如图的检查异常有没有大碍?平时生活需要注意什么?可以进行较剧烈的运动吗?她退休在家,平时兴趣比较广泛,织毛衣、画画啥的。