2020年01月07日
第1次提问
医生你好,我妈妈今年48岁,一个月前感冒拖了好久才好,好了之后每天下午五点左右开始肚子疼,就是像例假来了的那种疼,一直到疼晚上睡觉都疼,夜里也睡不好,胃也不舒服,不想吃饭,但是第二天早上五点起床就好了,本来有妇科宫颈糜烂宫颈肥大宫颈炎17年11月份左右做了手术,还有肠炎,吃了油腻还有辣的东西会拉肚子,有时候不吃这些也拉肚子,这两天喝了没酒精的藿香正气水没有作用,已停药,想请问一下大夫这种症状是胃肠道的问题还是妇科方面的问题?可能是什么病?需要做什么检查?或者用什么药?平时有什么需要注意的?谢谢大夫 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月07日
吴晓莉医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了,我已经详细阅读您的情况描述,咨询建议如下:
1.您母亲以前有妇科疾病,如果她的腹部疼痛位置主要是肚脐以下,建议找到医院妇科就诊,做妇科彩超、阴道镜等进一步检查了解是否有妇科疾病复发或者其它妇科疾病,比如中年妇女要注意卵巢囊肿、子宫肌瘤等。

2.如果腹痛位置主要是肚脐以上,考虑胃方面疾病,有可能下午时分开始胃酸分泌较多,腹部不适症状开始明显,如果腹痛位置主要是肚脐周围,她容易拉肚子情况,考虑肠炎可能,

胃肠炎常见原因有饮食不注意,如饮食不洁、暴饮暴食、吃生冷辛辣刺激食物、喝酒;药物副作用,如吃了止痛药、抗生素等引起的胃肠道刺激反应;病原感染,如幽门螺杆菌感染、沙门氏菌感染;胆汁反流刺激胃粘膜;精神心理因素,如心情不好、抑郁、焦虑紧张;熬夜,休息不好;遗传;自身免疫性等。
胃肠炎一般通过饮食生活药物调理可以恢复的,不要太担心,尽量避免以上病因。

如果没有用药禁忌症,可以按胃肠炎治疗,吃奥美拉唑,肠炎宁(或者复方谷氨酰胺)、地衣芽孢杆菌看看症状是否缓解,吃药期间注意药物副作用。

如果症状未缓解,建议到消化内科就诊,必要时行胃肠镜、粪便化验等检查排除如消化性溃疡、炎症性肠病、消化道肿瘤、消化道息肉等疾病。

她的胃肠道可能比较敏感,容易受刺激,稍微饮食不注意就容易拉肚子,平时饮食生活上的建议:食物多样化,多吃新鲜食品,不吃霉变食物,少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐食物,进食宜细嚼慢咽,避免过于坚硬、粗糙、浓烈、辛辣食物,避免甜食、咖啡、浓茶饮料及食物,避免抽烟喝酒,放松心情,勿过度紧张焦虑,适当释放压力,适当的运动,保持良好心理状态及充分睡眠。
2020年01月08日
第2次提问
好的,那如果主要是胃肠炎方面的话需要去医院做什么检查吗?长期这种情况有没有病变的可能?奥美拉唑和肠炎宁是不舒服就喝?还是按疗程喝?用药有什么配伍禁忌?油腻辛辣的东西以后是都不要吃了吗?还有她比较爱吃咸菜,以后是不是最好也不要吃了?
2020年01月08日
吴晓莉医生
1.奥美拉唑和肠炎宁没有用药禁忌,近期吃3--7天看看症状改善与否。
2.如果症状无改善,反复腹痛肯定得找到病因,避免病情加重或者复发,特别是注意排除早期肿瘤可能,需要进一步检查明确诊断,到医院消化内科就诊,做胃肠镜、腹部彩超等进一步检查了解详细情况。
3.她的胃肠道比较敏感,个人体质有关,辛辣刺激食物尽量不吃,咸菜不新鲜,腌制的食物有致癌风险,也尽量不吃,尽量不去刺激胃肠道。
2020年01月08日
第3次提问
谢谢医生,奥美拉唑和肠炎宁一起喝吗?用量呢?要是有效果的话吃多久?有效果的话还用去医院检查吗?以后这个药是不是得常备不舒服就喝?
2020年01月08日
吴晓莉医生
奥美拉唑和肠炎宁一起吃,急性胃肠炎发作一般吃3-7天,有效果的话可以暂时不去检查,没有效果就得做些相关检查排除其他疾病。
奥美拉唑用法用量:每天一到两次,每次1-2片,饭前吃。
肠炎宁用法用量:每天3到4次,每次3-4片,饭后吃。
胃肠炎发作时可以短期使用,是药三分毒,特别是奥美拉唑不能长期应用,有过度抑制胃酸引起萎缩性胃炎风险。

TA的问答

28号晚10点起肚子一直咕噜咕噜的叫,拉肚子,打嗝,感觉肚子里有很多气,睡着了也一直在打嗝。期间一直拉水,不受控制,一用力就会流出来。但是肚子也不疼,就是感觉拉空了的状态医生你好,我今年49岁,因长年饮酒,暴饮暴食,胃部多年都会痛,去年疼痛厉害,吃不下硬的食物,9月去做胃镜,得出是胃部内红肿,浅表性胃炎,经过几个月调养,中西药都配合吃,感觉基本恢复正常,但肚脐腹部右侧隐痛频繁,带后背也痛,我是长期坐着用电脑工作,久坐起来也感觉疼,长时间行走或急步走后右腹也疼,有坠落感,症状描述:拉肚子,呕吐每天一次,持续两天,胃口不好,不想吃东西,肚子痛,有时候会有一点点恶心 患病时长:4天 医院检查:前两天有去医院看过肠胃内科,没什么大问题,检查不出什么,也抽血检验了,拿了一盒改善肠内菌群的药,吃了效果不大,还是难受,这几天吃橘子之后肚子更难受医生您好 我今年十八岁从昨天晚上开始左下腹靠近下方的地方一直隐隐做痛 大姨妈应该今天来还没来 有一点点拉稀我不太清楚到底什么原因就一直疼没停过前天早上胃有点疼,吃了一片雷贝拉唑钠肠溶片上床躺了一天好了一点不疼了,昨天开始走路的时候肠胃疼,肚子按压疼,拉稀,今天早上起来舌头发黄发黑,请问医生是什么原因?去医院的话挂什么科室怎么检查?建议看中医还是西医?谢谢