2019年05月28日
第1次提问
医生你好,帮我妈看一下这3张报告单,是去体检宫颈筛查的时候做的,麻烦你帮我看看

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2019年05月28日
王聪医生
1.您好,您提供的资料已经详细查阅,根据您提供的检查报告来看,目前只是高度可疑有宫颈低级别或者高级别鳞状上皮内病变,当然这只是一个初步筛查手段,并不是确诊手段,而且宫颈低级别鳞状上皮内病变不属于癌前病变,也不属于癌,只有高级别鳞状上皮内病变才属于癌前病变,这种情况非常常见,处理起来也相对比较容易,不用太担心,接下来给您详细分析。
2.目前根据您母亲宫颈排癌筛查结果是基本确诊为宫颈低级别或者高级别鳞状上皮内病变,这个病变不严重,不用太担心,但是目前只是高度疑诊宫颈低级别或者高级别鳞状上皮内病变,也就是说只是通过肉眼观察,并不能完全确定为低级别鳞状上皮的病变,需要用阴道镜宫颈活检组织病理学的办法来进一步证实,所以说建议进一步检查,排除有没有高级别鳞状上皮的病变,当然最终是高级别病变的可能性比较小,接下来主要按照低级别鳞状上皮内病变给您进行分析。
3.根据大量的研究资料表明,宫颈低级别鳞状上皮内病变,在不做任何治疗的情况下60%的人都会在两年内自行逆转为正常,因此原则上来讲是不需要治疗的。
4.如果宫颈低级别鳞状上皮内病变要手术,单纯做宫颈利普手术也是足够的。将局部有病变的部位切除就可以了。宫颈leep手术是一个非常小的手术,在门诊就可以完成。目前她这种情况手术不是首选办法。
5.99%的宫颈癌都是由病毒感染引起的,但是感染了hpv病毒的人,90%以上都没有得宫颈癌。原因就是大部分人经过自身的抵抗力去抵抗病毒感染,都会将病毒转阴。
6.这种情况,如果最终确诊是宫颈低级别鳞状上皮内病变,如果不做手术干预,在观察期间每半年到一年检查一次hpv和tct,只要保持这个频度,一般可以完全杜绝宫颈癌的发生,在筛查的目的就是及时发现宫颈癌的苗头,给它扼杀在癌前病变的过程中。
8.如果最终活检结果证实是高级别鳞状上皮内病变,这个时候就需要做宫颈锥切手术,不过也是一个小手术,不用太担心,而且整体上来说存在高级别鳞状上皮内病变的可能性比较小。
9.不知道我的回答有没有解除您的疑惑?再次感谢您选择信任并咨询我,如果您还有更多的疑问,可以在追问中列出,我会一一为您作答,祝您身体健康,生活愉快!
2019年05月28日
第2次提问
那饮食需要注意什么?平时什么生活习惯可以预防?医生让她下周二再去做个阴道镜,医生你的意思就是说不用担心会是宫颈癌对不对?
2019年05月28日
王聪医生
您好,生活上主要就是注意提高自身抵抗力。多吃水果如苹果,橘子,葡萄等对补充维生素和增强抵抗力也是很有好处的。 吃饭主要就是可以适当多吃高蛋白和低脂的食物,禁吃生冷刺激的食物,规律作息,适当多锻炼身体,这些都是全身增强抵抗力的方法。
保持外阴清洁,性生活健康卫生,房事前后及时清洗外阴,不冲洗阴道,不用肥皂水清洗外阴,这些都是增强宫颈局部抵抗力的方法。
从现在这个检查结果上来看,有宫颈癌的可能性是非常低的,不用太担心。
2019年05月28日
第3次提问
好的,谢谢医生,还有我想问一下我的问题,27岁,女,我产后已经5个多月了,出了月子后阴部一直会留黄色的液体出来,经常内裤都湿透了,我现在还在哺乳期,现在还时不时会有黄色的白带或者黄色的液体流出,可以吃点什么药呢?需要去做检查吗?我是剖宫产
王聪医生
您好,这种情况暂时不需要特殊用药,哺乳期用药本身也不好,这期间注意保持外阴清洁,避免感染即可,明确诊断话可以做个子宫附件的超声检查和白带常规检查。

TA的问答

去年8月开始月经周期紊乱,不规律出血,(7月做了韧带重建手术),持续量少,到今年1月量突然变多(平均1小时就需要更换)后,就去湖南中医附一检查,查了阴道彩超和激素六项等(附图),确诊为多囊,因为没有生育要求,所以一直中药调理。近期因为工作调动到了新城市后没有继续用药。 今年3月单位体检,体检机构查出囊肿,结果如下:左侧卵巢可见无回声,大小约28X20mm;右侧卵巢显示不清。盆腔近右侧附件区可见一约47X42mm的无回声,边界清,形态规则 这次4月月经延后了21天,来月经的前5天都是褐色血,量少用护垫即可,到第5天晚上开始量变多,后面连续5天都是量偏多,如果一上午不换卫生巾就会满的那种。这次姨妈已经持续有12天(此前从未有过),今天量才稍微少些 问题:1之前激素六项检查,需求细说一下指标,当时医生只是说了个情况还好,也是想在明后年生孩子;2这次来月经十余天,具体原因是多囊还是囊肿,因为体检的阴道彩超的时候,医生说没看见多囊。目前月经十余天有无问题?应该怎么做?3目前在减肥,之前3月体检身高172,体重79kg,后续采用司美格鲁肽+每周3次锻炼,体重降到了74kg。是否减肥就可以还是要治疗症状及患病时长: 二个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要化疗放疗,需要做分子分型吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今年2月27日做的输卵管造影,阴超发现好像有息肉,医生建议下次月经干净3天去做宫腔镜切除息肉病理检查。病理诊断: (宫腔内容物)送检官内膜组织,腺体呈增生状态,间质细胞密集、短梭。 这个病理诊断是什么意思?要紧吗?是息肉吗?症状及患病时长:两年了 就医及用药情况:南华附属医院检查,无用药 需要解答的问题:月经失调,月经推迟您好,前三张图是11月体检妇科提示。当时大夫说问题不大。但是我每次月经结束一周后都感觉阴道瘙痒,有异味,大约持续一周。于是今天又去做了白带检查,如图四,大夫说不严重可用药也可不用,开了如图两种药,我想请问您: 1.这种情况建议用药么,如果是,那么这两种药合适吗? 2.如果不建议用药可以自己改善么?有何特别注意事项。 3.每日用喷头清洗外阴可以吗?是否会有刺激,还是用盆接清水比较合适? 4.检查报告单中提到的宫颈肥大、纳氏囊肿、宫颈糜烂需要干预治疗吗?