你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看,宝宝今天出现的发烧呕吐和的症状。发烧呕吐首先要排除是否有肠道病毒感染引起的,比如说肠道轮状病毒或者诺如病毒等感染早期往往会有呕吐和发烧的症状,接着会出现腹泻,而开始腹泻之后呕吐的症状往往会缓解,宝宝目前没有出现腹泻的症状,所以还不能判断是否有肠道病毒的感染。如果有出现腹泻建议大便常规和轮状病毒,诺如病毒都有化验一下。
2.此外,发烧呕吐也要排除是否有颅内感染的可能。脑炎的典型的症状一般会有呕吐,发烧,头痛,精神状态不好等,严重的可能会出现惊厥抽搐发作,甚至会导致昏迷,脑炎的确诊需要做腰穿查脑脊液。如果宝宝频繁呕吐还伴有发烧,建议要初步查一下脑电图。如果反复发烧,我建议还是需要住院治疗。
3.最近流感爆发,发烧呕吐是流感的可能性也是有的。流感的确诊需要做鼻咽拭子查流感病毒的抗原和核酸。查血常规是无法判断是否有流感病毒感染的。如果确诊是流感病毒感染,可以口服奥司他韦治疗,如果不是流感病毒感染,口服奥司他韦并没有什么用处。
4.此外,如果有频繁呕吐,还要排除是否有肠套叠或者肠梗阻的可能,建议到医院可以做一个腹部b超的检查。
5.所以我认为目前最重要的还是要明确诊断。针对病因的治疗才是最有效的治疗。同时建议要注意防止发生
脱水,所以宝宝我认为还是需要及时到医院就诊的。