2020年01月08日
第1次提问
黄医生,我小孩昨天发烧间隔长了,到了下午才烧,第二次发烧晚上八九点,吃完布洛芬不退,想问下以后这种吃完退烧药不退的,该怎么应对?前天晚上那次是硬扛过去,没有惊厥史 然后全家都在骂我还不去看,我本来想早上再去看的,半夜就去城东看了儿科急诊,拍片显示有点肺炎,血像也提示有感染,你那边可不可以看到,一个叫林芃昕的小孩。 我的第二个问题是,昨晚医生给我们开了头孢,刚开始是偶见干咳,现在是咳的比较重了,有痰音的那种。家人也有说昨天听孩子说了一下耳朵疼,虽然就一下。然后我拿着血像去丁香上对,虽然血常规说明不了什么,黄医生你帮我看看有没肺炎支原体肺炎的可能,头孢克肟跟阿奇霉素吃哪个。 我不是不信任昨晚的医生,昨晚的医生我也是很尊重的,找你看比较习惯🙃

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黄志锋医生
好的,您等我一会儿查一下再详细回复您,这条消息不用回复。
2020年01月08日
黄志锋医生
你好,若是体温间隔延长,那说明前面的用药是有效的。吃完退热药物不退,首先看一下精神状态好不好,若是精神状态还不错,那说明感染不严重,主要是身体里面的免疫系统和病毒细菌在激烈战斗,不用太着急退热,补充足水分,好好休息就有助于恢复。
目前血象白细胞不高,CRP升高,片子有些肺炎,那的确需要注意流感肺炎。用药上目前的情况选择阿奇霉素更简单有效。
黄志锋医生
阿奇霉素每次1.5包,每天吃1次,吃3天
2020年01月08日
第2次提问
感谢医生,那我先给她吃三天阿奇霉素,对了,我小孩是18kg现在,我刚改回来。1.5包会不会不够,我记得好像以前很小的时候也是这个剂量。
2020年01月08日
黄志锋医生
目前18公斤,阿奇霉素的用法用量是每次5-10mg/kg,所以剂量上1包到1.8包都可以,所以选择每次1.5包即可以,即能达到治疗剂量,又不造成浪费。
2020年01月08日
第3次提问
可以跟奥斯他伟同一时间吃吗?还是吃完饭马上吃奥斯他伟,半小时后吃阿奇霉素 没有其他问题了,新年快乐🎉🎉,工作不忙
黄志锋医生
新年快乐!
可以一起吃的,奥司他韦吃5天,阿奇霉素吃3天。
若是不放心我周六下午在东街门诊,可以再带过来看看。

TA的问答

症状及患病时长: 幼儿6岁,咳嗽持续了5天,没有发热 就医及用药情况: 吃了一天清热的药,停了一天,又吃了葵花小儿肺热和999抗病毒口服液一天。昨天放学说肚子痛,一咳就肚子痛。今天带她去医院做了检查,验了血和拍了片子。 需要解答的问题: 医院医生诊断是肺炎,建议打针。我们不想给孩子打针,想咨询一下其他治疗方法。症状及患病时长:5月27日感冒咳嗽流鼻涕,儿科医生开药,吃药后,咳嗽流鼻涕反复, 6月3日中午开始低烧,儿科医生再开药,反复低烧,不超过38℃,咳嗽加重。 6月5日早上抽血化验,医生诊断病毒感染,开药回家。吃药两天,持续反复低烧,不超过37.5℃,咳嗽没有好转,流鼻涕反复,痰增多。 6月9日下午拍胸片,医生诊断肺部感染,说是可能支原体感染,开药3天。 6月11日体温稍高,但均不超37℃,咳嗽好转,痰稍减少,11日晚上睡觉体温正常,咳嗽好转。 6月12日白天体温正常,咳嗽没有好转,12日晚上睡着11点过后又低烧,整晚咳嗽很厉害。 13日(今天)体温37.2水银腋窝 就医及用药情况:如图片 需要解答的问题:考虑有可能是什么情况引起的反复低烧?该如何处理? 症状及患病时长:宝宝出生两个多月,母乳和奶粉混合喂养,前几天每天奶量大概120毫升每顿,一天六七顿,从昨天开始有点反常,1,是昨天下午瓶喂90毫升,基本上都吐出来,刚刚又喂了60毫升以后,也是都吐了;今天喂养奶量变少,昨晚24点后到现在(17点)才吃380毫升。2,是大便不正常,之前都是干干的金黄色大便,今天突然拉粘稠的糊状大便,像涂料状,而且很臭,像臭鸡蛋味,图片如下;还有一次大便有参杂点颗粒,未拍照。3,是睡觉哼哼唧唧,处于未完全深睡的状态,跟以往完全不一样,但精神状态尚可。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大便是否正常?奶量下降要怎么办?宝宝一直呕吐怎么办?是否需要进行治疗或者检查?症状及患病时长:1、5月1日至4日。 症状:拉水便、绿便,日排便5次以上。 用药:布拉氏酵母菌。 腹泻未好转 2、5月5日至7日。 症状:发烧,日排便5次以上,5月7日化验大便,医生诊断急性肠胃炎。 用药:蒙脱石散、头孢克洛干混悬剂、泰洛林。 发烧症状无,用药期间曾一日排便2次且大便干燥。 3、5月8日至今。腹泻未好转且加剧。 症状:大便粘液、偶有绿便,5月10日开始拉蛋花便,白色黏便。 用药:蒙脱石散。(益生菌已吃完、头孢克洛干不敢用太多) 4、5月12日中午换了无乳糖奶粉,最新图为刚拉的便便。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:咳嗽快一周了,有些加重,入睡后很少咳嗽,嗓子痒,今天下午四点发烧,38.1,刚去医院做了检查,拍了胸片,血常规,刚才体温37.5,精神好,不影响饮食,大小便正常, 备注:我们不信中医,相信教科书式的治疗,和循证医学 就医及用药情况:一直没有用药 需要解答的问题:孩子是什么病?怎样治疗?