家长您好,感谢信任
从病史和照片来看,的确考虑鹅口疮。
鹅口疮就是这样表现为覆盖在黏膜表面的白色伪膜,而其下方粘膜可以大致正常,也可以充血发红。白色伪膜可以稍用力被刮掉,比如用勺子刮掉。当伪膜下方的粘膜大致正常时,孩子通常没有任何疼痛不适的症状。同时白色伪膜也可以在短时间内迅速增大面积,累积其他部位。所以目前情况首先考虑鹅口疮。一般我们单位都会涂片之后显微镜下找菌丝,但也有单位凭经验诊断。
鹅口疮的治疗可以使用制霉素片,每日一片,捣碎之后化在5-10ml水中,分三次涂擦口腔,持续一至两周或至少伪膜消失后再用三天。同时可以使用3-4%碳酸氢钠溶液,涂擦口腔,以及浸泡与口腔接触的用具以及妈妈的乳头。
鹅口疮对制霉素非常敏感,大约用药后两三天就能有明显改善。如果用药之后未见明显好转,建议到医院就诊。
同时,鹅口疮对于这个年龄的宝宝来讲,是非常容易复发的。所以千万不要白色病损一消失就停药,一定要用药足量。另外,制霉素几乎不会经粘膜或消化道吸收入血,只是局部作用杀死念珠菌,因此还是非常安全的;碳酸氢钠也是很安全的,主要是调节PH值的作用,起到辅助抑制念珠菌生长的作用,少量吞咽会被胃酸中和。
希望以上内容对您有所帮助,谢谢。