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家长您好，感谢你的信任。
一、根据您提供的图片，我标记的③面峡部及右耳皮疹有粗糙肝，有少许脱屑及腰部的不规则形皮疹为湿疹,不考虑中耳炎，中耳炎为累计耳朵里面中耳病变，而非耳廓，头部为②热疹（俗称痱子），婴儿湿疹的病因目前还不清楚，可能与婴儿皮肤未发育完善，易受各种物理刺激或过敏原影响有关，湿疹也是过敏性疾病的一种类型和表现，有些与遗传和基因突变有关，如皮肤丝聚蛋白基因突变，皮肤干燥，更容易发生湿疹。痱子高发于夏季，湿热环境下，汗液不容易排出蒸发，滞留在汗腺，汗腺顶端的皮肤角质层细胞被泡肿，汗腺出口被堵住了而导致的。最容易出现在闷热、容易出汗的地方，比如脖子、腋下、腹股沟、屁屁、后背，标记① 为耳前瘘管。湿疹和痱子都会瘙痒的，目前宝宝的治疗建议如下：

1.保证环境舒适，温度不过高，保持不穿太多衣服，无论是痱子还是湿疹，湿热的环境容易导致宝宝湿疹和痱子的发生，一旦凉快了，痱子 2～3 天就会消退；

2.保湿,保湿在湿疹的宝宝治疗中非常重要。患湿疹的宝宝存在皮肤屏障功能障碍，保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂，推荐使用保湿乳液（强生、启初、红色小象都可以），不只是洗脸洗澡时使用，发病时使用,应坚持每天使用，需要时可每天多次使用可每三小时一次。夏天天气炎热，不推荐使用保湿霜，以免阻塞毛孔，导致痱子，也不宜不涂抹的太厚，但是应该做到多次涂抹，不涂抹痱子粉。

3.洗脸及洗脸：过度清洗和长时间不洗澡都不正确。过度洗澡，特别是使用烫水洗澡或擦洗患处，湿疹的瘙痒会得到暂时缓解，但之后会因不良刺激和过度清洗造成的皮肤屏障的破坏而使用皮损加重，导致皮肤越来越痒。长时间不清洗是也不可取。特应性湿疹患儿应每天洗一次澡，洗脸不超过3次每日，洗澡时水温不要过热，在不着凉的前题下，应尽量低，平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。洗澡后3分钟内使用保湿剂，以锁住水分。在急性发作时，可以在温水浴中浸泡10～20分钟，其后立即外用糖皮质激素，可以使结痂的皮损变平，并迅速改善病情。洗完后不使用痱子粉。

4.食物回避：非常明确某种食物与湿疹的生存在明显的关联性的情况下应避免，否则不应刻意限制饮食，如果母乳喂养，妈妈进食某种食物后湿疹明显加重是应该回避的。对于婴儿，牛奶限制应谨慎。但是妈妈在哺乳期间辛辣刺激油腻性食物则应尽量避免。

5.外用药：首选糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏，丁酸氢化可的松乳膏，糠酸莫米松软膏等。也可配合非激素类的药膏，如他克莫司软膏或吡美莫司软膏，特别是对反复复发需要长期坚持用药的宝宝，交替使用可有效减少不良反应，耳朵渗出严重加用氧化锌软膏，收捻和抗菌。

二、有很多家长会问激素是不是有危害，激素软膏确实可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着，还可诱发痤疮、毛囊炎、真菌感染、激素依赖性皮炎等，但大多数不良反应都是长期大剂量不合理使用造成的。只要针对病情、皮损部位，不同年龄选择不同强度的激素软膏，可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用，同时又能避免其不良反应。一般儿童湿疹可选择氢化可的松软膏、地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等，可以先用中强效的糖皮质激素迅速控制病情，再用低强度的糖皮质激素维持，只要合理使用，即使长期使用也是安全的。大多数糖皮质激素软膏在局部连续使用不超过2周就是安全的。

二、中成药是否更安全：有些纯植物药可能有效，但一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析发现，这些药膏中80%含有激素，其中一半以上是丙醇氯倍他索（一种超强效糖皮质激素），而且国内也不断发现一些所谓的“纯中药”软膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大，宝宝还合并蚕豆病更加不建议使用。

三、耳前瘘管的处理：如果出现红、肿、热、痛等炎症表现，可以局部用抗生素药膏控制感染。如果反复出现感染，或者分泌物较多，可以进行手术切除，彻底治疗。这个建议您咨询耳鼻咽喉科医生更专业。

总结：保证环境舒适，温度不过高，保持不穿太多衣服，注意洗澡的频率及水温，面部皮疹建议糠酸莫米松凝胶后接着使用保湿乳液保湿（湿疹和痱子都可以使用），每天使用糠酸莫米松凝胶后接着使用保湿乳液保湿2到3次，皮疹好转后继续保湿治疗。耳朵的湿疹渗出严重加用氧化锌软膏后使用糠酸莫米松凝胶，渗出好转后处理同面颊部湿疹，湿疹容易反复,保湿治疗是关键，湿疹及痱子的治疗环境温度不要闷热是基础，耳前瘘管如果发炎请耳鼻咽喉科就诊。
再次感谢您的信任和咨询，希望以上信息能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，谨以此回复您，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

这个给您已经标记了。

没有腰部，输入的有点快，不好意思。

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宝宝以前全母乳的时候湿疹严重吗？如果现在喝牛奶湿疹和以前母乳喂养一样的那就没必要更换，如果有加重建议更换为水解奶粉，如果喂水解奶粉孩子湿疹好转，说明孩子是牛奶过敏，如果没有改善那就不是牛奶蛋白过敏，这就是诊断食物过敏的食物的回避和激发试验，这是诊断食物的金标准，您这个不叫频繁的换奶，换奶不会加重胃肠道负担。

可以使用的，推荐使用保湿乳液强生、启初、红色小象都可以。您实在不放心就使用食用的生茶油，生茶油在保湿和抗炎促进生长方面效果也不比保湿乳液差。