2019年05月28日
第1次提问
医生您好,我今年26岁,上上周感冒医生发现血红蛋白指数较低,让我去血液科进一步查验,现在,前后抽了十管血,前两张是感冒时期的血常规,后面是去医院查贫血原因的抽血报告,我个人日常没什么特别症状,夜里起来上厕所走路有点发晕,别的没什么。请您帮我看一下报告,查询一下贫血原因,以及下一步如何调理。

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2019年05月28日
宋宝全医生
您好,我是宋宝全大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,谢谢) 
2019年05月28日
宋宝全医生
你好,感谢你的咨询和信任,你的病情和化验结果我已经认真阅读。你主要是一个轻度贫血,血红蛋白最低91g/l,复查105,伴有有一个小细胞低色素情况(平均红细胞体积,血红蛋白浓度低)肝功能胆红素正常。不知道你以前有无贫血?你可以把以前的相关结果都发给我,我看一下。这两周期间你是否吃过贫血药物?
病情分析:这种小细胞低色素贫血多见于缺铁性贫血,不知你是否有月经异常,痔疮出血等表现,但是仍有一些指标不好解释,例如铁蛋白正常,网织红正常,但是根据目前结果,不像一个单纯的缺铁性贫血。而溶血性贫血的话,一般伴有一个贫血症状,血红蛋白低,而通常有一个网织红细胞高,和黄疸(胆红素高),所以溶贫暂时也不好明确诊断。
不知你以前做过别的检查么,或者以前的血常规,你一起发给我,我再来综合分析。家族里父母兄弟有无地中海贫血等疾病?
虽然你病因不明确,但是你目前贫血症状还好。只是要明确一下贫血原因。希望解答对你有所帮助。
2019年05月28日
第2次提问
1.上小学的时候贫血,吃过一盒补充的管剂;前两年怀孕期间做过血常规,也没发现贫血,今年年初感冒也做过血常规,没有贫血,也快接近115数值的那种,就本月感冒做了血常规,发现贫血的,最近都没有吃过任何的贫血药物,因为没确定原因,医生没开药 2.最近一次的月经是有点异常的,痔疮也有出血情况 3.以前的血常规都是正常的,不在身边,家里没有地中海贫血症状 4,我现在贫血原因还是没有出来,还需要进一步做什么检查吗,还是说不用做相关处理?
2019年05月28日
宋宝全医生
你好,综合你的结果目前还是很难给出贫血原因的诊断,但是目前血红蛋白还可以,结合你之前无贫血症状。我认为暂时可以观察,你先把月经和痔疮对症处理好,如果月经正常和痔疮没有出血,后再去复查血常规,看血常规变化情况。常见的小细胞低色素贫血多见于缺铁性贫血,地中海贫血和一部分慢性病贫血(如长期慢性炎症等)但是c反应蛋白正常。目前这些结果都不好支持有一种疾病。你肝功能正常,不知道肾功能怎么样?有无慢性肾病等。你一周左右复查一下血常规,看血红蛋白变化?如果中间头晕或者脸色苍白厉害,立即去医院查血常规。目前贫血状态,避免剧烈活动,注意休息。
2019年05月28日
第3次提问
我有肾结石,不知道会不会对血常规有影响,我过段时间再复查血常规吧,谢谢医生
宋宝全医生
肾结石应该对血常规没影响,只要肾功能正常。

TA的问答

医生您好,我性别女,26岁,六月份的时候怀孕15周自然流产一次。8月3日单位体检,血常规有些异常,白细胞、中粒细胞百分比都偏低,淋巴细胞升高,中粒细胞数偏低。但是我因为之前流产保胎的原因也一直在查血常规,6月底检查过一次,6月底检查的这几样是正常的。 我也没有感冒,就是那天体检起的早了点有些累,请问我有没有什么血液的毛病啊?最近倒是嗓子有些疼。我家装修房子装修好了大半年了,那次体检之后搬进新家住了半个月了,会不会有什么关系呢? 以下第一张是8月3日体检报告,后两张是6月27日血常规报告。你好,我今年29岁,女。昨天去医院验血报告如图。1.请问我这可以确定是缺铁性贫血吗? 2.属于严重的缺铁性贫血吗? 3.来月经前或第一天会出现心慌,冒很多虚汗,手脚无力的症状,请问可能和缺铁性贫血有关系吗? 4.附件图片的铁元是我在网上了解到的,如果我这是缺铁性贫血可以喝这个铁元吗?医生您好。我妈妈今年50岁。大约半个月前,一次受凉后她耳朵下面出现肿大,就如图所示位置。按压后发现里面有个小肿块。之后去了当地的三甲医院,医生拍了ct后认为无大碍,ct报告也拍照上传了。医生开了些头孢之类的消炎药。之后我妈妈吃了一周药,肿胀明显消失,但是按压发现小肿块已然存在。想问下医生这是什么原因,可能是什么疾病导致的。我现在有点担心是些不好的病,会不会是什么淋巴类疾病?医生我上次找你来着,这是我复查的血常规,血小板比之前少了,白细胞也少了点,这样没问题吗,我嗓子难受了一个月了,每天晚上六点到九点都身体乏力不舒服,检查了心脏彩超胸部CT脑彩超都没事……昨天前天牙龈自己出血了,我这种情况还考虑白血病吗宝宝30个月,前几天流鼻涕,有清鼻涕也有黄脓鼻涕。昨天开始咳嗽,还只是偶尔咳几声,今天几乎是不停的咳嗽。干咳,不喘,没有痰音。昨晚睡着后没听到咳嗽。怎么办?