威医生您好！我男性43.2015年冠心病放支架一个，2017年出现频发室早，24小时7256，后服普罗帕酮控制，去年停药半年，早博又出现，普罗帕酮又开始服用，一直到现在，从去年腊月有一天晚饭后突然呼吸困难，半个月后又出现咳嗽，断断续续，时好时坏一直持续到现在，现在咳嗽基本控制，呼吸困难有时还会出现，拍了CT,双肺上叶肺大泡，但医生说很小，和呼吸困难没关系，做了肺功能检测，阴性，但检查过程中脱管十几秒钟，医生说有可能结果不准，怀疑像哮喘，给开了一瓶信必可，现吸了一个月了，呼吸困难症状有所缓解，只是睡眠不好，不想吃饭这两三天了，又出现头晕，请威医生帮我看看，头晕是怎回事啊？|心血管内科|丁香医生

2019年05月28日

第1次提问

威医生您好！我男性43.2015年冠心病放支架一个，2017年出现频发室早，24小时7256，后服普罗帕酮控制，去年停药半年，早博又出现，普罗帕酮又开始服用，一直到现在，从去年腊月有一天晚饭后突然呼吸困难，半个月后又出现咳嗽，断断续续，时好时坏一直持续到现在，现在咳嗽基本控制，呼吸困难有时还会出现，拍了CT,双肺上叶肺大泡，但医生说很小，和呼吸困难没关系，做了肺功能检测，阴性，但检查过程中脱管十几秒钟，医生说有可能结果不准，怀疑像哮喘，给开了一瓶信必可，现吸了一个月了，呼吸困难症状有所缓解，只是睡眠不好，不想吃饭这两三天了，又出现头晕，请威医生帮我看看，头晕是怎回事啊？

2019年05月28日

戚龙医生

您好，感谢信任，我是戚龙大夫，现已经收到您提供的信息，稍后我会根据您提供的病情描述结合我临床医学经验整理好文字一起发给您。希望能帮助到您。此条信息无需回复以免占用您提问的机会。稍后我会让您补充资料时您再回复我。

2019年05月28日

戚龙医生

你好，关于您描述的情况由于你提供的资料非常有限，想要分析出原因是非常难的。所以还需要你补充以下资料：
1.当前服用的药物有哪些？
2. 以前有呼吸困难病史吗？
3.食欲和睡眠质量如何？睡觉打呼噜吗？
麻烦你将以资料一起发给我，以免浪费你提问的机会。

2019年05月28日

第2次提问

我现在服药有阿司匹林，倍他乐克早半片晚半片，消心痛早中晚各2片，血脂康胶囊隔天晚上2粒，普罗帕酮早中晚各3片，治呼吸困难的吸的信必可，阿莫西林，这两天头晕，昨天买了一盒盐酸氟桂利嗪胶囊，早两粒晚两粒，我腊月做过心脏彩超，二三尖瓣轻度关闭不全，医生说没事。我现在睡觉不好，中午几乎睡不着，吃饭不行，不觉得饿，我睡觉以前打呼噜，睡眠不好就不打了。以前没有像这样的呼吸困难，放支架以前或以后都没有过像这样的症状。

2019年05月28日

戚龙医生

无论呼吸困难的原因如何，但你的支架处于“裸奔”状态，非常危险，应该尽快复查冠状动脉CT或者冠状动脉造影。高度怀疑支架内狭窄或者闭塞。

药物治疗：
1.阿托伐他汀
2.阿司匹林
3.氯吡格雷
4.美托洛尔
5.依那普利
6.单硝酸异山梨醇。
用法用量参考说明书即可。
停用普罗帕酮，停用血脂康，停用保肝药。特别是普罗帕酮增加死亡率。

买如果医院购药不方便，可在丁香医生上我给您开药，确认付款购买后会将药寄到家，非常方便。如需我开药请在回复中告知我需要哪些药。

以上是我对您提问的答复，如有疑问请继续，如满意请好评，谢谢，祝好~

2019年05月28日

第3次提问

2017年三月份，复查过造影，原支架通畅，其他血管无病变，另外我吃不成他订药，吃上转氨酶就会升高，所以医生才给开了血脂康胶囊，可血脂康胶囊吃久了，转氨酶也会升高，所以医生介意隔天吃一次，普罗帕酮不能停啊，大夫，这几天每天早上还有早博呢。我现在主，，要想问你，我的头晕是怎么回事，昨天量血压90.135

2019年05月28日

戚龙医生

你血压高头晕就是由于睡眠不好引起的，还有你是2017年三月份做的复查，到现在都两年了，该复查了。另外血脂康你服用之后转氨酶也会升高，你就知道减量，那同理他汀类药物服用之后如果转氨酶升高，你也可以减量啊，在以前的基础上减半服用。当然我们的建议只是根据当前专业指南和临床医学证据来建议，至于采纳与否最终还是要你自己来做决定的。