2020年01月08日
第1次提问
你好,夏医生。孩子现在5岁7个月,血红蛋白显示贫血,之前我怀疑是地中海贫血,但是需要做基因检测才能确诊。之前觉得因为奶奶是四川人,所以觉得孩子爸爸有可能会遗传。但是爸爸的血红蛋白显示没有任何问题。我的血常规也没有任何问题。现在孩子经常一个月就要生病一次,不是流感就是细菌感染。我怀疑是缺铁性贫血导致的。补铁的药您有什么推荐嘛?
2020年01月08日
夏宇靖医生
家长您好,现在有些忙,大约一小时后详细回复您,您先不用回复我。
2020年01月08日
夏宇靖医生
01:25
转文字
夏宇靖医生
01:16
转文字
2020年01月08日
夏宇靖医生
您补充以下问题,以便分析
有宝宝的化验单吗,发过来看一下。平时饮食均衡吗?还是比较偏食呢?有慢性腹泻吗?
01:59
转文字
夏宇靖医生
宝宝近一年生病几次呢?每次大概是什么情况呢?发热几天呢有肺炎或者喘息或者严重的细菌性感染吗?输液几次呢?
连同上面的问题,一起回复即可
2020年01月08日
第2次提问
明白,血红蛋白和MCV都低。所以这是判断小细胞贫血,对嘛?大细胞贫血是如何判断呢?我发现孩子每次感冒血红蛋白都低,而且数值在持续下降?之前喝补铁时,孩子的抵抗力就会好很多。
2020年01月08日
夏宇靖医生
01:21
转文字
夏宇靖医生
如果要确诊的话,需要化验血清铁 铁蛋白 总铁结合力。
补铁一般三个月,其中补铁一个月后复查血常规和网织红细胞。常用铁剂包括右旋糖酐铁,蛋白琥珀酸铁,都可以
大细胞性贫血是指缺乏维生素B12或者叶酸,需要做维生素B12和叶酸监测,对症补充维生素B12和叶酸
夏宇靖医生
如果您觉得补铁后免疫力好转,那就说明贫血影响了孩子的免疫功能,那就需要正规治疗,补铁三个月哈,不要断断续续的。
2020年01月08日
第3次提问
孩子平时饮食很好,爱吃鸡蛋和肉。孩子从10月份以来,基本上一个月发烧一次,每次化验后都是细菌感染嘛。最严重的是12月的急性扁桃体化脓。输液4天。然后医生怀疑,忘记什么问题了,还验了尿,没有问题。还做了B超,也没有肝脾肿大。结果一月份又流感了。医生每次都会问到贫血,我也回答医生怀疑是地中海贫血。但是从我自己的感知来说,我感觉还是贫血引起的抵抗力低下。因为孩子之前冬天也没有这么高频的发烧嗓子发炎,顶多冬天一次而已。
2020年01月08日
夏宇靖医生
00:42
转文字

TA的问答

症状及患病时长:一周,孩子从上星期五开始看着有点要生病的样子,但是没有症状。星期日开始咳嗽,咳嗽几乎一宿,有脓鼻涕。星期一好转,晚上没有咳嗽,星期二、星期三白日咳嗽不严重,晚上咳嗽。干咳,无痰,不发烧。 就医及用药情况:暂时没有用任何药物,因为看新闻知道最近百日咳病例很多,买了百日咳IgG抗体检测盒,今早测试后测试出阳性。 需要解答的问题:百日咳如何用药,雾化的话需要选择哪种药物。医生好!我儿子一岁十个月,发育健康状况良好。4月8日上午接种了A群流脑疫苗第二针,下午开始发烧,我们喂了Panadol口服液(乙洗氨基酚),开始退烧有效,但9日下午又开始烧,38.8度,我们每隔四小时喂乙酰氨基酚后效果不明显,昨晚发热到半夜,凌晨退烧。今早还是低烧,继续喂药了。现在送幼儿园了。孩子白天精神状况倒是正常,即便有低烧的情况下,也吃饭,只是吃得少一点。请问是否需要换成美林退烧液会好些?另外可以判断发热是由A群脑流疫苗引起?因为孩子没感冒,除发热之外无其他症状,口腔身体无红疹。现在除了吃退烧药还需要家长做些什么?今天是打完疫苗发热第三天,第几天我们应引起重视去医院?多谢 症状及患病时长:A群流脑疫苗第二针后发热第三天 就医及用药情况: 乙洗氨基酚悬浮液 症状及患病时长:3岁2个月,女孩。三月份支原体感染,阿奇吃了三个疗程,上周三着凉咳嗽加重,有痰。前天查出鼻窦炎,支原体仍然阳。近日夜里十二点半左右咳嗽严重,清醒时偶有咳嗽。 就医及用药情况:只有耳鼻喉科医生开了药:头孢,鼻窦炎口服液,西替利嗪,糠酸莫米松喷雾 需要解答的问题:1.支原体阳不管会自愈吗?如果用药的话用什么?(感觉阿奇不顶用了)2.鼻窦炎用药合理吗?是否有更好的用药方式?3.小朋友经常感冒,近一年支原体就感染了三四次,阿奇也吃了很多,不知道对身体有无伤害?4.平时需要做些什么能帮助小朋友增强免疫力?症状及患病时长:1⃣️纯奶粉喂养 95天宝宝儿保检查结果 请给出意见2⃣️3月12日口服轮状疫苗+五联 孩子上午一切正常 下午回来就开始不喝奶 一直持续至今 非常抗拒喝奶 大哭打挺 需要哄很久才喝 肚子咕噜噜叫 大便刚开始正常 到 有大奶瓣+粘液 到现在所有好转 小奶瓣 因为奶量减少 这一个月体重并未增长 奶粉140 水140冲泡好150ml左右 疫苗前吃饭很规律3小时喂奶 每天7-8次 孩子吃的也很好 每次都能吃完 疫苗后孩子很抗拒喝奶 每天4-5次 但并未发烧腹泻 除了不喝奶 孩子精神状态还不错 脸上起湿疹 身上没有 就医及用药情况:目前在补锌和铁 AD和D3每天交替吃 在吃益生菌 需要解答的问题:1⃣️是否需要补钙?铁和锌是否需要继续补?AD D3是否继续服用?是否需要添加DHA?淋巴细胞高 白细胞高什么原因?是否需要药物干涉?2⃣️请问轮状是否可以继续接种?孩子不喝奶 新手妈妈真的很焦虑 到今天为止 有时喝奶依旧大哭打挺 但比最开始已经有所好转4月16日第二剂轮状 很纠结是否继续服用 医生请求您帮忙分析解决!谢谢您!症状及患病时长:医生你好:老三受凉昨天拉肚子4次,今天水一样,一点一点,拉了10几次 ,下午喝了口服补液盐,蒙脱石散也吃上了,肚脐眼还放了五味子磨粉贴着 就医及用药情况:本来想接大便化验一下、放了一个保险袋在尿片上没用接不上 需要解答的问题:下午估计肚子拉疼了,总是哭;要怎么处理呢?