2020年01月07日
第1次提问
医生您好,抱歉这么晚了还打扰您,我今天发现照片中我手指间按压的地方左侧脸有一个黄豆大小的肿包,同时左侧脸部发酸,口腔中有吃酸东西时的发酸感,肿包我能摸到清晰的边界,按压时酸感加重 喉咙轻微疼痛,没有感冒症状,体温36度

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朱志国医生
您好,感谢您的提问和等待,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。(此条不用回复)
朱志国医生
首先的话发现这个包块有久。
包块是硬的还是软的?活动度如何?界限清楚不?有没有压痛?
近期有没有感冒发烧,有没有口腔溃疡,牙龈肿痛?
目前有没有做过什么检测或者用药?
2020年01月07日
第2次提问
包块是软的,不疼,按了后会发酸,不能活动,边界清晰。最近没有感冒,三个星期前有过一次严重的牙龈肿痛,我记得当时淋巴结也肿了,去医院开了头孢,口服5天好了。12月份做过体检,结果是桥本甲状腺炎,尿蛋白高
2020年01月07日
朱志国医生
你指的地方办法是在腮腺区。所以目前的话,我考虑有几种可能性。
第一呢,我们首先要考虑是腮腺来源的一些肿瘤。那么临床上比较多见的有腮腺多形性腺瘤,囊腺瘤,囊肿等良性肿瘤。因为包括的话质地比较软,所以说恶性的肿瘤可能性能要小一些。
第2种可能性,有可能是颈部淋巴结肿大,如果说前期有口腔溃疡了,牙龈发炎,有可能会引起这个淋巴结炎性肿大。

目前结合你的情况,下一步的治疗建议:
(1),那么第1个建议呢,如果说有时间最好是去医院做一个颈部彩超的检查。嗯,这个检查,也没有什么疼痛,也比较便宜,基本上就可以对这个包块性质大小形状做一个初步的筛查和鉴别。
(2),如果说是腮腺来源一些肿瘤占位的话,还是建议需要手术的治疗。
(3),如果是淋巴结肿大,炎性反应性增生,可以考虑对这个抗炎治疗。定期观察随访,复查彩超。
(4),当然必要的时候呢,也可以做穿刺活检,明确病理性质。