2020年01月07日
第1次提问
宝宝,一周5个月,下午精神状态稍显不佳,晚上六七点发现有发热的情况额头38.6~太阳穴位置39度,衣服覆盖的肚子,腋下温度有40左右,食欲变差,晚饭没吃什么,精神状态比正常稍微差一点,没有出现流鼻涕,咳嗽,鼻塞症状,这种情况,需要吃药,或者去医院么

为保护用户隐私不显示图片

2020年01月07日
唐利娟医生
宝妈您好,感谢您的信任!
1、宝宝今天突然开始出现发热,以发热为主要表现,且为急性发热,无明显其他异常表现,依据症状首先需要考虑急性上呼吸道感染俗称普通感冒,目前为流感高发期,也不排除流感。
2、急性上呼吸道感染多数由病毒感染引起,为自限性疾病,病程为1周左右,多数发热持续3-5天,所以宝宝可能还会发热几天,这期间继续以退热对症处理为主,不需要特别用药,现在宝宝精神不是特别差,可以先在家对症处理先,可以不急着去医院。。
3、目前宝宝有发热,以退热对症处理为主,体温小于38.2℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。如果体温超过38.2℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,现在宝宝体温超过38.2℃,用了物理降温处理,效果不佳,可以口服退热药处理,如对乙酰氨基酚(泰诺林滴剂15ml:1.5g)每次0.1-0.15ml/kg;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)每次0.25-0.5ml/kg。如果6小时以后,再次出现有发热,可以再用一次。
4、结合现为流感高发期,建议口服磷酸奥司他韦颗粒防治流感病毒,每天两次,每次30mg,连服5天。发热48内口服磷酸奥司他韦颗粒效果最佳,建议及时口服上。48小时后口服也有明显效果,如果不是流感,口服磷酸奥司他韦颗粒有预防流感效果,所以流感流行期口服磷酸奥司他韦颗粒没有问题,不需要纠结是否感染流感才能口服。
5、饮食上宝宝食欲差不强求要吃多少,能吃多少就喂多少,但要多喂水、喂流质饮食及果汁,增加体内水份摄入,有利于体温稳定及疾病恢复,同时口服了退热药也要多喝水让药物运行全身才能起效快的。还有感冒引起的发热对宝宝的免疫力成熟是有帮助,所以不用过度紧张,一般感冒多数在家处理后都能逐渐缓解的,且预后较好,如果宝宝反复发热超过3天以上,同时伴有精神食欲差,觉得在家处理不了了,就及时去医院给医生当面看看评估病情然后再做出相应处理!

希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!
2020年01月08日
第2次提问
昨天晚上一点左右,给宝宝喂了美林,早上退了烧,白天精神仍然不是非常好,食欲不佳,但是,没有明显发烧的症状,有几声咳嗽,咳起来刮喉咙的那种,轻微鼻涕,流了一会儿就没了,然后六点左右又烧起来了,大便正常,小便偏少,请问,还是继续美林降温就可以么?
2020年01月08日
唐利娟医生
因为宝宝昨天才开始发热,所以目前还是继续口服美林退热处理,同时多喝水,如果口服了退热药体温下降不理想,可以配合洗个温水澡退热,宝宝食欲偏差这个不强求要吃多少,宝宝能吃多少就喂多少,但是一定要补充水份预防脱水。

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳