2020年01月09日
第1次提问
您好,我左侧下牙5,6,7,其中5和6是死髓,2012年做的根管治疗加全瓷冠。前段时间因为7化脓性牙髓炎,7是活髓牙,根管了7。但是发现5和6有了根尖问题,但是疼痛不明显,同时有打桩,但不深。请问5和6是否必须重新做根管?如果做有什么风险,治疗周期会不会很长,三个月可以做完吗?如果不做带全瓷冠会怎样?想听听您的建议。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月09日
卜琳琳医生
你好,
我看你在备孕中。因此我的建议,立即去牙体牙髓科从新做根管治疗,从图片看,根尖吸收不是很多,再发展下午,颌骨吸收越来越多,有可能囊肿,颌骨炎,脓肿等等。你不处理这些问题出来,哪个都更不好处理了。相对你接受治疗失败的那点风险忽略不计,而且做任何治疗都存在一定风险,没有医生可以保证百分之百可以治好的。医患共同努力把问题解决好。三个月可以做好啊,根管治疗周期一般也就一个月,根管再治疗周期也差不多。你不把根管根尖问题解决了,做冠没用啊,而且是根本问题没解决。选择什么样的冠都可以,根据自己经济水平选最好的就行了。
再就是去公立专科口腔医院牙体牙髓科治疗,不要去诊所之类的。
谢谢,希望有帮助,你这病吃药没用,不需要开药,去治疗吧。

2020年01月09日
第2次提问
谢谢医生。我尽快去治疗。根管再治疗结束后,再拍片,以前的阴影会不会完全消失?会和正常牙齿的片子一样吗?
2020年01月10日
卜琳琳医生
你好,
抱歉时差问题,回复较晚。
再治疗及抗炎治疗后,局部组织会恢复,回复的好,阴影会完全消失的,对牙齿也基本无影响。我发现您总怕有什么影响,这么说吧,与不治疗或者延缓治疗带来的危害比较,治疗所需要承担的那点风险简直不叫事儿,但是只要是治疗方法,就存在一定难度风险,这是统计学上的数值,没有什么意义。治好后看片子,也就看到根管治疗痕迹,其他没差别,就是牙齿会比其他牙齿脆弱一些,打个比方,树木,死掉后,干枯,就很容易劈开,所以要做冠保护,也要小心用。再有就是我看你曲面断层片,有缺牙,根管也做了好几个,牙槽骨有一定吸收,说明你平时很少看牙医吧。建议一年找牙周科医生做个洁牙,做个简单全口口腔检查,有什么小问题及早解决。就不会像你现在这样动不动就要根管治疗。
谢谢,啰嗦了一些,希望对你有帮助。
2020年01月10日
第3次提问
关于根管再治疗的风险和难度,是我之前的牙医说的,他认为无明显感觉就放着去吧,重新把冠带上,我自己不放心才想让您看看。拆冠后明显的叩诊疼痛,加上您的建议,我已经下决心去做了。很感谢您的答复和建议。亡羊补牢为时未晚,我这以后对牙齿要认真点了,也不去私立牙科诊所看牙了。😭
2020年01月10日
卜琳琳医生
你好,
是的,这个诊所方法是不符合治疗原则的。公立医院怎么讲,都是按照治疗流程来的。希望您以后可以选择公立医院把自己风险降低到最低。
亡羊补牢未为晚也。
谢谢