2020年01月08日
第1次提问
头晕人也无力牙龈不舒服 患病时长:一个月 这是在门诊做的检查 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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第2次提问
这会不会有什么大病我有点担心

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2020年01月08日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!
从现在检查结果来看,血液系统方面没有特别严重问题。针对您的症状,需要进一步问您些信息以便为您分析。
1.您头晕乏力症状主要是什么时间?上下楼梯觉得胸闷气短吗?
2.平时工作压力大不大,伏案时间长不长?颈椎有无问题?
3.晚上睡眠情况怎么样?饮食情况呢?
4.平时体育锻炼多吗?
5.近期有无感冒发烧情况?
6.之前有无查过血常规,有无异常?
希望您能补充些信息以便更准确判断。
第3次提问
头晕无力有一个月了之前口腔溃疡淋巴结肿大没有感冒今年就只有这一次有检查就想有点担心会不会是白血病
2020年01月08日
殷少宁医生
您好,感谢回复。
从现有检查结果看,不支持白血病诊断,一般来说,一份血常规需要关注的主要是白细胞计数及中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞各分类比例是否正常,是否由高到低没有倒置,关注是否血红蛋白及血小板计数增多或减少,您白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数没有明显异常,不考虑血液病可能性,而淋巴细胞稍高,考虑与之前口腔溃疡感染有关,现在也只是稍高,并没有特别异常恶性疾病提示。而白血病是一种造血系统恶性疾病。主要是白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻引起血象异常,抑制正常造血功能。主要表现是白细胞异常升高或降低,比例异常,贫血、血小板减少、可能合并感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状。现在您的血常规及症状不考虑白血病情况。
针对您现在症状,建议进一步完善肝肾功能检查,如果肝肾功能无异常,需要看看是否有工作压力、睡眠以及亚健康生活状态关系,另外,现代人工作常伏案,需要除外是否有颈椎疾病,颈椎问题可有神经压迫症状,可出现头晕、乏力情况,建议可以查查颈椎影像学明确。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快。

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?