2020年01月08日
第1次提问
本人2019年12月28日,感觉喉咙痒,有点咳嗽,到药店配了阿莫西林和蒲地蓝,吃了几天,未见好转,2020年1月3日到医院就诊检查,白血病13.12,中性细胞比率79.10,中性细胞数10.38,然后给我挂了4天盐水,还配了点药,还是不见好转,喉咙还是有点痛,咳嗽更厉害,有黄鼻涕和瘫,请帮诊断,用什么药好呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方。

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孙士芳医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年01月08日
孙士芳医生
您好,问题收到。

您是咽痛、咳嗽、流黄涕。血常规提示白细胞,中性粒细胞,CRP都是高的。您是呼吸道细菌感染毫无疑问,但是是上呼吸道还是下呼吸道感染需要进一步明确。


我还需要问您一些问题哦:
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗?还是只是咽喉部不适要咳嗽?
有无鼻塞流涕等症状?
咳嗽剧烈吗,晚上咳还是白天咳嗽为主?
有痰吗,痰是白色还是黄色?多不多?咳出还是吸出?
是否还有其他表现?

回答我上述问题,有助于我对您病情的进一步评估哦。
2020年01月08日
第2次提问
咳嗽是从气官里咳上来,今天白天咳得很剧烈,昨天晚上也咳,咳得胸部都痛,有鼻塞黄鼻涕及黄痰。
2020年01月08日
孙士芳医生
您好。

按照您所述,咳嗽咳黄痰,胸痛,还有黄鼻涕,应该要考虑下呼吸道感染(就是急性支气管炎或者肺炎),您胸部ct做过吗?
应该要做一个胸部ct哦。

您挂针已经四天(抗生素用的是磺苄西林),按照常规我们一个药物有没有效果是观察48到72小时,所以如果按照您所述这个药物应该是效果欠佳的。

建议您:1.查胸部ct。如果胸部ct做出来问题很严重,那么我给你的口服用药是不够的哦。
2.建议您调整用药。详见处方建议。
3.您之前有发热吗?为什么要用激素?


淡盐水漱口(盐放在烧开的开水里,冷了之后淑口,泡淡一点哦),适量饮水,休息,避免劳累、受凉,适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊,要根据您的情况调整用药(不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦)。
另外,所有药物都有不良反应,用药后如果出现不适请立即停药,并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复,满意请打五星哦。
2020年01月08日
第3次提问
一直没有发热,开始就偶尔咳几下,医生听了听,所以也没有做CT,咳嗽剧烈是从昨天下午开始剧烈的,用激素可能是我喉咙痛的厉害的原因吧。
2020年01月08日
孙士芳医生
我建议您还是查一下哦,因为您又有咳嗽咳黄痰又有胸痛。我很担心会是肺炎哦。
有时候肺炎肺内并不一定能听到罗音哦,跟肺炎的病理分期有关系,实变期就不太容易听到。

您可以参考一下我的意见哦。
如果顺利的话,今天晚上用药可能后半夜就能好一点,或者明天应该能好一些。

有需要再跟我联系哦。

TA的问答

症状及患病时长: 大夫您好,我体检拍了ct,其中涉及肺部2项问题,体检情况如下:双侧胸廓对称,双肺支气管血管束清晰,右肺上叶胸膜下可见囊状透亮影,左肺上叶下舌段少许索条影。两侧肺门及纵隔内未见增大的淋巴结。气管及大支气管通畅,双侧未见胸腔积液,心脏、大血管未见明显异常。扫描范围内胸廓骨质及软组织结构未见明显异常。肝脏密度低于脾脏密度。 最后诊断为:1.右肺上叶胸膜下肺气囊 2.左肺上叶下舌段少许索条灶 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:请问大夫:1.我是否需要治疗,如何治疗?2.ct影像结果显示我还有肺结节(ct影像已经录屏并上传图片),但是最终结果没写,请问是什么原因呢,请大夫帮我看一下ct影像,谢谢。症状及患病时长:喉咙痛第5天,伴有咳嗽,痰呈褐色,胃寒。吞咽困难,无发热,无四肢酸痛。手心干燥 就医及用药情况:喝999感冒灵 没效果 对扑尔敏过敏 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛、鼻塞 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:之前连续3天发烧,现在退烧了。现在只是感冒和嗓子哑,总是咳嗽(干咳为主) 就医及用药情况:用了头孢吃了第6天了,右美沙芬止咳的买了, 需要解答的问题:现在咳嗽和声音沙哑怎么办呀目前症状有哪些? 咳嗽、气促 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状:流鼻涕,清水鼻涕,流的比较多 就医及用药情况:吃了不少药,也上诊所看了,输了两天水,并开了头孢,双黄连胶囊,复方氨酚烷胺胶囊,咳特灵,吃完之后我自己又买了慢严舒柠 需要解答的问题:咳嗽时间不短了,最开始咳嗽的非常厉害,虽然经过治疗吃药后有好转,还是会时不时咳嗽,流鼻涕现在也很多,想知道这是什么情况,咳嗽尤其在刚起床时明显 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些