2020年01月07日
第1次提问
你好我药流后小肚子一直坠痛或者特别冷痛 持续疼了有半年 经期排卵期最疼而且经期还有血块,比超阴超都查不出异常,但是就是天天疼,已经影响生活了

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2020年01月07日
白艳青医生
您好,首先非常感谢您的信任,我已了解您的资料。
有一些信息还需要您进一步的提供。
请问您要流产之后,月经量及经期时间如何?
有没有做过妇科内诊,子宫附件区有没有压痛?
第2次提问
月经量偏多,经期33天一次做过双合诊没有太大压痛,但是有一次直接在外面按的小肚子有反跳痛,现在就是感觉右侧阑尾附近胀痛偶尔宫缩类似的疼痛 我曾经做过阑尾炎手术,所以不是阑尾的事
2020年01月07日
白艳青医生
你好,您不同的信息已经了解,

那结合您的病史,目前需要您排除的就是第1个就是有没有盆腔的炎症,您超声检查没有大量的盆腔积液,附件区没有明显的增厚,宫腔内无异常影像,建议您可以近期做妇科查体,看一下有没有宫颈的触痛,子宫附件区有没有明显的压重,血常规检查有没有血像的升高,crp升高。综合的判断有没有更强的存在,如果有盆腔炎症是建议您用抗生素治疗至少两周。

那您第2种呃,另外就是子宫内膜异位症,包括盆腔子宫内膜病灶的形成都有可能会出现不明原因的盆腔痛的症状,一般是在经期加重,月经干净之后会有缓解或减轻。

第三种情况结合您之前有过要流产的病史,需要排除有没有宫腔粘连的情况,但是宫腔粘连一般会表现为月经量的减少,或者是经血排出不畅。很少会有月经量明显增多的表现。如果您是周期性的疼痛,和月经又有明显的关系的话,需要排除这方面的问题,那这个需要做宫腔镜的检查,进一步的明确。

另外像子宫内膜的病变及卵巢肿物或发生扭转都有可能会出现下腹痛,但是您的超声检查已经排除了宫腔内的病变以及卵巢的肿物扭转破裂的情况。

排卵期痛位于排卵期,可能会伴有出血,在有规律的两次月经中期即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血表现:一般发生在规律的月经周期的第12~16天,一般不超过7天,量明显少于正常月经出血量,出血可自行停止。可伴轻度或明星的下腹部不适或者腰腹部酸痛,也可无伴随不适。

排卵期保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,注意保暖,避免寒冷刺激,避免过劳。也不要剧烈运动。通过上述方法可以减少排卵期痛

如果能够排除盆腔炎的诊断,您可以尝试规律的口服短效避孕药,像优思明或优思悦,进行三个周期的治疗,有可能会对您的这种盆腔痛有一定的效果,尤其是对针对周期性的盆腔痛或痛经会有效果,是从月经来的第1天开始口服,连服21天停药,停药3~5天来月经,停药一周后开始进行第2个周期药物的口服,连用三个周期看一下效果。

2020年01月07日
第3次提问
就是经常感觉右侧阑尾处一根管胀痛,偶尔左侧痛,而且如果疼的特别厉害的时候老是肚子有气想。排出来会好点
白艳青医生
如您所描述的这种情况,您需要去外科就诊一下,您有阑尾炎手术切除,那会不会有局部的粘连而导致的您这种慢性的盆腔痛,因为阑尾炎手术本来就是一个感染性手术,有可能会出现术后的局部的粘连,所以这种情况您可以考虑去普外科就诊排除一下。

TA的问答

9月初怀孕因为孕酮低,持续出血,流程,现在重新备孕,昨天是月经推迟的第三天,用验孕棒有灰色印迹,今天中午上厕所,纸上有一点点血丝,医生您好!想向您咨询一下孕期用药问题。 上周去做了检查,确定怀孕,孕周大约6周。先是做了抽血的检查,然后医院医生又让去做了阴超看胎心,说是确定准确的孕周,以下都是检查单。 我现在比较烦恼的是,医生说我的孕酮偏低,说低了有流产的危险,然后给我开了黄体酮胶囊,让我一天服药两次,每天早上三颗,晚上三颗。喝完以后我很难受,无法正常工作,到中午的时候头晕,本来孕期恶心无食欲加上喝药每天都无精打采。我想问的是:1--根据我的情况,这个黄体酮我可以不喝吗?2--我已经喝了一周,如果停药的话,怎么停?直接不喝了还是慢慢减少量。 3--我目前在喝叶酸,医生让我一天喝两粒叶酸,因为我前面一个月前期没认真坚持喝。这个OK吗? 我今年34岁,这是第二胎,之前顺产,无流产史。 症状描述: 下面痒,有小疙瘩,有点肿,主要是外阴。 性生活后。之前有一点症状,不明显,没有重视。3号性生活后开始有症状,没有小疙瘩。 未见好转。9号-10号有性生活后有小疙瘩。白天症状不明显,晚上更严重。下面干燥。 患病时长:8天第一次怀孕 不打算要 现在不知道要选择什么样的方式大夫您好,最近孕7周左右,但是这两天有点出血,量不多,是浅红色,在想是今天还是后天去检查,后天约了建卡检查,今天去是不是更好呢,这算时间也一直有吃叶酸,别的不敢吃感觉比较疲劳,没有胃口,恶心,浑身无力 ,也没有去上班,上次检查完医生说让去建卡,不知道这样是否正常,图片是上次彩超的检查结果 症状描述:浅红色阴道分泌物,持续2天左右 医院检查: