好的,了解了,这个年龄段的宝宝出现了高热咳嗽气喘,结合胸片的是支气管炎,极大的可能就是呼吸道合胞病毒感染了,我们叫毛细支气管炎
这个疾病主要表现为咳嗽、气喘和发热,本病多见于婴幼儿,由多见于一岁以内的儿童,一般认为其发病机制是病毒对肺的直接侵害,引起间质性的炎症,部分小朋友会合并有肺炎。这个病毒还是比较凶险的,有个别抵抗力差的宝宝会逐渐加重甚至呼吸衰竭。整个病程会在1到4周,比较漫长。疾病高峰期也有7到10天。疾病先表现为喘憋,气喘,气喘好了以后又会出现痰多。病程很长。
目前没有任何一种有效的特效药物可以治疗这种病毒。除了退热药物之外,如果并发细菌感染医生会使用点抗生素,气喘严重可能还会输液点激素,再用雾化治疗,观察病情,痰多医生还会给宝宝吸痰毛。毛细支气管炎是个凶险的疾病,虽然大多数孩子顺利地慢慢好转,可还是会有个别会引起呼吸衰竭而用呼吸机。
欣慰的是,大多数毛细支气管炎的孩子,在7到10天的高峰期过去后,会顺利好转。对住院的毛细支气管炎孩子,医生也会做一些引起毛细支气管炎的少见病原的筛查,比如支原体和细菌。找到这些少见的病原证据,会使用相应抗生素。
家长需要注意出现以下情况,第一,平静状态下,呼吸也非常急促(任何年龄段每分钟呼吸超过60次以上,6到12个月的小朋友每分钟呼吸超过55次,大于1岁小朋友每分钟超过45次);第二,吃奶特别少,少到有明显脱水表现;第三,脸色很差,发青发紫;第四精神特别差。有这种情况说明病情比较危重的。
小结一下:一,毛细支气管炎大多是呼吸道合胞病毒引起。二,病程很长,但大多数会慢慢好起来,个别会变重症。三,对有缺氧和脱水小朋友可以给予吸氧和输液。没有缺氧和脱水的孩子没有任何有价值的治疗方法。
另外本身病毒的影响,加上宝宝气喘缺氧,及用了抗生素,宝宝的胃肠道功能会受到影响,会出现继发性乳糖酶不耐受症腹泻,如果宝宝现在在吃奶粉,可以暂时换成腹泻奶粉的。
所以请家长不用着急,这个疾病的特点就是这么漫长,目前您就是按照我上面这个方法去严密的观察宝宝的病情轻重,积极配合医生治疗。