4.94分
月回答 286
2020年01月07日
从12月31日早上4点醒来之后，觉得有点口干，后背发紧发冷，量了一下37度2，一直到今天2020年1月7日一直持续低热。中间有一次36.8。昨晚上37.5。没有咳嗽感冒流鼻涕，也不嗓子疼。血常规没事，c反应蛋白没事，尿常规没事，也没有怀孕。就是晚上睡觉时候觉得后背热，老想把脚伸出来外面凉快。不盗汗。没有艾滋。正在备孕。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
2020年01月07日
2020年01月07日
基本一天都在发热状态，37.2。夜间不出汗，没有消瘦。最近一直胃不太舒服，昨天开始有点胃口不好，有点头疼头昏，稍微有点无力。没有胸闷痛气喘。有鼻炎。无过敏。不吸烟。最近备孕在吃中药和培坤丸，除此没有用别的药。1月5号做过血常规c反应蛋白检查、尿常规检查，都没有问题。
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已收到上述补充信息，稍后作具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待30分钟到一小时左右，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会
2020年01月07日
从目前所描述的情况来看，目前发热的原因是不明确的，就是说从临床上一般诊断为发热待查。
1、引起发热的原因有数千种疾病，可以说基本上所有的疾病都可以引起发热的症状。而在临床上引起低热的原因，最常见的就是结核菌感染，包括肺结核，支气管结核，肠结核，骨结核，脑膜结核等等，还有一些结缔组织病也容易引起低热，比如风湿性关节炎，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等等。
2、而你目前的症状主要就是发热，包括那些轻微的头和乏力症状都是由发热所引起来的，因为人在发热的时候，体内的一些酶会受到影响，影响体内生化反应的正常进行，所以会出现乏力、头昏等症状。
3、而目前并没有咳嗽，咳痰，鼻塞，流涕，咽痛等上呼吸道感染的症状，所以感冒等疾病基本上可以排除。并且根据所陈述，血象和c反应蛋白都是正常的，因此不考虑急性感染，至少不考虑为典型的细菌感染。
4、另外，有一类发热叫做药物热，就是使用药物之后出现反复的低热症状。根据您所描述的情况，最近在吃中药备孕，所以不能排外药物类的可能。
因此，针对你目前的情况，个人建议如下：
1、建议先使用左氧氟沙星抗感染治疗，一天一次，一次0.5克。如果使用抗左氧氟沙星治疗，3~5天后体温降至正常，说明确实存在不典型细菌的感染的可能。
但是要注意该药对备孕可能存在影响，建议要在停药72小时以上才能够正常备孕。
2、如果不想使用上面的药物，建议暂停备孕药物，也就是停用服用中药，三天以上，如果三天以上体温能够完全降至正常说明就考虑药物热。
3、如果停用了备孕中药后，仍然有发热的症状。建议还是及时完善肺部CT检查，以排外肺部疾病的可能，因为在这种反复低热的情况下，对备孕是有一定影响的，特别是如果是一些特殊的病毒感染，比如风疹病毒，极易造成流产的情况。
4、另外，针对结核方面的检查，除了做胸片或CT之外，建议做结核感染t细胞斑点试验以及血沉，如果这三个都是阴性的话才可以排除结核的可能性。如果结核感染t细胞斑点试验阳性的话，就要高度考虑结核。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
1、引起发热的原因有数千种疾病，可以说基本上所有的疾病都可以引起发热的症状。而在临床上引起低热的原因，最常见的就是结核菌感染，包括肺结核，支气管结核，肠结核，骨结核，脑膜结核等等，还有一些结缔组织病也容易引起低热，比如风湿性关节炎，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等等。
2、而你目前的症状主要就是发热，包括那些轻微的头和乏力症状都是由发热所引起来的，因为人在发热的时候，体内的一些酶会受到影响，影响体内生化反应的正常进行，所以会出现乏力、头昏等症状。
3、而目前并没有咳嗽，咳痰，鼻塞，流涕，咽痛等上呼吸道感染的症状，所以感冒等疾病基本上可以排除。并且根据所陈述，血象和c反应蛋白都是正常的，因此不考虑急性感染，至少不考虑为典型的细菌感染。
4、另外，有一类发热叫做药物热，就是使用药物之后出现反复的低热症状。根据您所描述的情况，最近在吃中药备孕，所以不能排外药物类的可能。
因此，针对你目前的情况，个人建议如下：
1、建议先使用左氧氟沙星抗感染治疗，一天一次，一次0.5克。如果使用抗左氧氟沙星治疗，3~5天后体温降至正常，说明确实存在不典型细菌的感染的可能。
但是要注意该药对备孕可能存在影响，建议要在停药72小时以上才能够正常备孕。
2、如果不想使用上面的药物，建议暂停备孕药物，也就是停用服用中药，三天以上，如果三天以上体温能够完全降至正常说明就考虑药物热。
3、如果停用了备孕中药后，仍然有发热的症状。建议还是及时完善肺部CT检查，以排外肺部疾病的可能，因为在这种反复低热的情况下，对备孕是有一定影响的，特别是如果是一些特殊的病毒感染，比如风疹病毒，极易造成流产的情况。
4、另外，针对结核方面的检查，除了做胸片或CT之外，建议做结核感染t细胞斑点试验以及血沉，如果这三个都是阴性的话才可以排除结核的可能性。如果结核感染t细胞斑点试验阳性的话，就要高度考虑结核。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：医生你好 一周以前感冒咳嗽，至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药
就医及用药情况：
需要解答的问题：我是在22年初到23年初，一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染，应该是新冠两次，甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后，都会有比较长时间的咳嗽，23年初的第3次冠状病毒感染，咳嗽了二十几天都没有好，然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。
之后我一直坚持用信必可（160:4.5），早两吸，晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后，我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药，并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒，这次我并没有做试纸测试，只是我那几天感觉有一点轻微的低烧，然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原，从4月12号开始，我的咳嗽变得比较严重，尤其是夜间会突发性咳嗽很久，而且非常难停下来。以干咳为主，个别时候有少量的痰液，痰液是白色，不是黄绿痰。
请问我现在应该怎么样用药？需要加用其他药物吗？因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。
请问从报告看，我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的？
其实在22年之前，我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好，我老婆孕期十七周，这几天出现喉咙痛，咳嗽有黄痰时不时想咳嗽，咽口水喉咙很疼，但头不疼身体不乏力只有喉咙难受，请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢？
症状及患病时长：三天症状及患病时长：吴医生您好，一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。
目前就是仍有痰，不算多，呈色不深，偏黄，偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽，今天已无鼻涕，喉咙因少量痰时常感觉有异物。
就医及用药情况：前天已经吃完了一盒头孢拉定，共6天，在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。
需要解答的问题：
目前可以服用普通的感冒药吗？（我附上目前有的感冒药）可以吃哪种？会不会阻碍排毒？还需要服用抗菌药吗？自己怕服用过多。
觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。
谢谢吴医生症状及患病时长：老人慢性咳嗽反复有几个月，近期突然咳嗽剧烈，尤其晚上睡觉，有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙，也容易引发剧烈咳嗽，干咳为主
就医及用药情况：4 月 4 号就医拍片，今天出来片子报告如下，显示肺部有结节，这个情况严重吗？用药如下：阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠
需要解答的问题：
